วัณโรคอวัยวะสืบพันธุ์: อาการการตรวจวินิจฉัยวิธีการของการติดเชื้อ

โรคของระบบทางเดินปัสสาวะกันอย่างเป็นธรรม พวกเขาสามารถส่งผลกระทบต่อไตทางเดินปัสสาวะ, กระเพาะปัสสาวะ ของทุกโรคคือการให้และพิจารณาวัณโรคสืบพันธุ์ เกี่ยวกับโรคนี้คุณจำเป็นต้องรู้ทุกคนเพราะการเจ็บป่วยไม่มีใครเป็นภูมิคุ้มกัน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับวัณโรคและโค่นล้มระบบทางเดินปัสสาวะ

อาจจะไม่ได้เป็นคนที่ยังไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับวัณโรค มันเป็นโรคที่พบในการที่เชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่าบาซิลลัสส่งผลกระทบต่อปอด อย่างไรก็ตามไม่เพียง แต่ในอวัยวะเหล่านี้สามารถมีชีวิตที่เรียกว่าเชื้อจุลินทรีย์ ผู้ที่มีฝีมือเป็นที่รู้จักในรูปแบบนอกปอดของโรค ครั้งแรกที่กลุ่มคนเหล่านี้เป็นวัณโรคสืบพันธุ์

วิธีการเป็นโรคนี้หรือไม่? ปัสสาวะระบบ Koch บาซิลลัสตกเส้นทาง hematogenous บนพื้นฐานนี้เราสามารถสรุปได้ว่าเป็นคนแรกที่ติดเชื้อวัณโรคจากผู้ป่วยปกติปล่อยสู่สิ่งแวดล้อมของเชื้อโรค ต่อมา Koch บาซิลลัสอาจเข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะไปยังกระแสเลือด ดังนั้นเส้นทางของการติดเชื้อ - ครั้งแรกในอากาศแล้ว hematogenous

วัณโรคของระบบปัสสาวะในผู้ชายและผู้หญิงเริ่มต้นด้วยความเสียหายของไต ของเหล่านี้ขั้นตอนการติดเชื้อที่มีการกระจายโดยท่อไตหลอดเลือดในไตกระดูกเชิงกราน จากนั้นมีผลกระทบต่อไตที่กระเพาะปัสสาวะ จุดโฟกัสของวัณโรคเกิดขึ้นในไตทั้งสอง แต่ในทางปฏิบัติมีความคืบหน้ากระบวนการทางพยาธิวิทยาในเพียงหนึ่งในคู่ของอวัยวะภายใน

ในฐานะที่เป็นโรคพัฒนา? บาซิลลัส Koch เมื่อตีในไตมีผลต่อเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง ในร่างกายมีการกระแทก พวกเขาค่อยๆแผลมีการสลายตัวของวิเศษ เป็นผลให้ฟันผุจะเกิดขึ้น รอบตัวพวกเขามีการพัฒนากระบวนการอักเสบมีการกระแทก ทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่การทำลายที่สมบูรณ์ของไตในรูปแบบ pyonephrosis

ด้วยการพัฒนาต่อไปของวัณโรคทางเดินปัสสาวะในหมู่ผู้หญิงและผู้ชายมีผลกระทบต่อการสะสมของพังผืดและไขมันแคปซูลอวัยวะภายใน กระแทกและแผลปรากฏบนกระดูกเชิงกรานไตท่อไต กำแพงเพราะมันข้นกลายเป็นแทรกซึม edematous แผล zarubtsovyvayutsya ต่อมารูปแบบโครงสร้างการป้องกันการรั่วไหลของปัสสาวะ

ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เพียงพอสำหรับการติดเชื้อผ่านจากไตกระเพาะปัสสาวะ กระบวนการทางพยาธิวิทยาเริ่มแรกในภูมิภาคที่ไตที่จำหน่าย ในเยื่อบุอวัยวะภายในที่เกิดขึ้น tubercles พวกเขาอาจจะสลายตัวต่อไป ในสถานที่ที่พวกเขาจะเกิดแผลรอยแผลเป็น ต่อจากกระเพาะปัสสาวะจะกลายเป็นรอยย่นเนื่องจากความจริงที่ว่าผนังภายในของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบแทนที่เนื้อเยื่อ sclerotic

วัณโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ: การจัดหมวดหมู่โดยย่อของโรค

ผู้เชี่ยวชาญในการปฏิบัติใช้การจัดหมวดหมู่ที่แตกต่างในหลายขั้นตอนของโรค:

• สำหรับขั้นตอนแรกของการเกิดโรคที่โดดเด่นด้วยไตวัณโรค infiltrative ที. อีแบบไม่ทำลาย
• ในขั้นตอนที่สองเริ่มต้นการย่อยสลายเป็นที่สังเกตได้คือจ. โพรงเดี่ยวปรากฏขนาดเล็ก เส้นผ่าศูนย์กลางพวกเขาจะน้อยกว่า 1 เซนติเมตร
• ในขั้นตอนที่สามมีการทำลาย จำกัด หนึ่งในกลุ่มของไตปรากฏถ้ำขนาดใหญ่หรือวัณโรค polikavernozny
• สำหรับขั้นตอนที่สี่เป็นลักษณะการทำลายล้างหรือผลรวมย่อย

ภาพทางคลินิกของโรค

วัณโรคอวัยวะสืบพันธุ์อาจประจักษ์เองในรูปแบบที่แตกต่างกัน ไม่น่าแปลกใจโรคนี้ในวรรณกรรมทางการแพทย์เป็นหนึ่งที่พบมากที่สุด "mystifies" ในหมู่โรคของกระเพาะปัสสาวะไตและทางเดินปัสสาวะ เกี่ยวกับอาการของวัณโรคมักจะมีภาวะแทรกซ้อนผลต่อเข้าร่วม นี้อาจจะเป็น pyelonephritis, ไตวายเรื้อรังที่

อาการของวัณโรคไตจะถูกแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม

• อาการทั่วไปที่เกิดขึ้นเมื่อคุณเปลี่ยนสภาพทั่วไปของผู้ป่วย
• สัญญาณท้องถิ่นแบ่งเป็นเปิดอัตนัย (คนที่รู้สึกไม่ดี) และวัตถุประสงค์ (ตรวจพบโดยผู้เชี่ยวชาญในการสำรวจ)

อาการที่พบบ่อยของวัณโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ

เมื่อเกิดโรคใน 20-30% ของคนที่เพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกาย โดยทั่วไปจะอยู่ในช่วง 37-38 องศา ในผู้ป่วยบางรายที่มีโรคเพิ่มเติมแทรกซ้อนสังเกตอุณหภูมิเท่ากับ 38-39 องศาหนาวสั่นปรากฏ

ความดันโลหิตสูงเห็นประมาณ (ความดันโลหิตสูง) ใน 5-18% ของผู้ป่วย ก่อนหน้านี้ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าอาการนี้เป็นผลมาจากการลงนาม pyelonephritis ตอนนี้ก็พิสูจน์ให้เห็นว่าความดันโลหิตสูง - เป็นสัญญาณที่อาจบ่งชี้วัณโรคไต มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าอุบัติการณ์ของอาการนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค ตัวอย่างเช่น:

• วัณโรคไต parenchymal ความดันโลหิตสูงมีผลต่อประมาณ 1.1% ของผู้ป่วย
• วัณโรคตุ่มไต - 3.2%;
• polikavernoznom pyonephrosis วัณโรคและวัณโรค - 18.3%

อาการอัตนัยท้องถิ่น

คนมักจะถามว่า "อาการถ้ามีวัณโรคสืบพันธุ์สิ่งที่" ความรู้สึกที่อาจเกิดขึ้น - มันเป็นปัสสาวะเจ็บปวดและบ่อยครั้ง ผู้เชี่ยวชาญใน 50-60 โอบอุ้มของศตวรรษที่ผ่านมาเผยให้เห็นลักษณะนี้ในทุกคน จากนั้นก็เริ่มมีแนวโน้มที่จะลดลงในความถี่ของอาการ ใน 60-70 โอบอุ้มเพียง 48% ของคนที่บ่นเกี่ยวกับการละเมิดของปัสสาวะและใน 80 ปี - เพียง 43% ของผู้ป่วย ในปีที่ผ่านมาอาการเป็นเรื่องธรรมดาน้อย การลดลงดังกล่าวจะมีการอธิบายตามความถี่ของรอยโรคของเยื่อเมือกของกระเพาะปัสสาวะ

บ่อยครั้งมากที่มีสัญญาณ - ความเจ็บปวดในภูมิภาคเอวที่เกิดขึ้นเมื่อเริ่มต้นในการพัฒนาวัณโรคสืบพันธุ์ อาการเหล่านี้ชี้ไปที่ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยของมนุษย์ ปวดมักจะมีด้านเดียว เกี่ยวกับความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ที่มีการแปลทั้งสองด้านประกาศเพียง 15-20% ของผู้ป่วย

โดยธรรมชาติของมันปวดจะรุนแรงคล้ายกับอาการจุกเสียดไต มันเกิดขึ้นเนื่องจากมีการละเมิดของฟังก์ชั่นการขับถ่ายเนื่องจากการอุดตันของเส้นเลือดอุดตันท่อไตก๊อกหนองบวมของเยื่อเมือก อาการจุกเสียดไต - อาการที่เป็นที่สังเกตไม่เพียง แต่ในผู้ป่วยวัณโรคของระบบปัสสาวะ เขาเป็นคนที่แปลกประหลาดและโรคอื่น ๆ หนึ่งของพวกเขา - urolithiasis สำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องจะดำเนินการตรวจสอบระบบทางเดินปัสสาวะ

หลักฐานที่เป็นรูปธรรมในพื้นที่

คุณสมบัติดังกล่าวข้างต้นซึ่งมีวัณโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ - อาการอัตนัย ตัวชี้วัดวัตถุประสงค์รวม pyuria คำนี้หมายถึงจำนวนที่เพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ Leucocyturia - เข้าสู่ระบบที่เก่าแก่ที่สุดของการเกิดโรค ในกรณีนี้มันเป็นไปไม่ได้รับคำสั่ง ถ้าในหลักสูตรของการวิเคราะห์ของปัสสาวะเซลล์เม็ดเลือดขาวที่มีการตรวจไม่พบก็จะไม่ถือว่าเป็นหลักฐานของการขาดของโรค

อาการของวัณโรครวมถึงระบบปัสสาวะ eritrotsiturii ในยาคำนี้หมายถึงระดับสูงของเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ ในปีที่ผ่านตัวละครตัวนี้ถูกเปิดเผยค่อนข้างบ่อย - ประมาณ 70-75% ของผู้ป่วย อุบัติการณ์ของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของกระบวนการทำลายในไต

อาการวัตถุประสงค์แรกของวัณโรค - โปรตีน (ตรวจหาโปรตีนในปัสสาวะวิเคราะห์) มันได้รับการวินิจฉัยใน 85-95% ของผู้ป่วย เกี่ยวกับการเกิดขึ้นของโปรตีนมีความคิดเห็นที่ไม่กี่:

1. ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่ามันจะไม่เกี่ยวข้องกับวัณโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ แหล่งที่มาของโปรตีนในมุมมองของพวกเขาเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดง
2. นักวิจัยคนอื่นเถียง protoinuriya ที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมใน tubules และ glomeruli ของไต

ทุกปีแพทย์มากขึ้นและค้นพบสัญญาณของวัณโรคอีก มันเป็นเรื่องเกี่ยวกับการติดเชื้อที่ไม่เฉพาะเจาะจง การติดเชื้อสามารถระบุได้ในทุกขั้นตอนของการเกิดโรค บ่อยกว่าไม่ได้แสดงให้เห็นในรูปแบบที่เป็นโพรง เชื้อโรคการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ไม่เฉพาะเจาะจงจะแตกต่างกัน ระบุและ Escherichia coli และ Staphylococcus และ Streptococcus และไม้หนองสีเขียว ไม่ใช่เรื่องผิดปกติเป็นพืชผสม

อาการที่น่าเชื่อถือมากที่สุดของโรค - บัตรประจำตัวของ Koch ติดในปัสสาวะ อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญไม่เคยจัดการเพื่อหาสาเหตุเจ้าหน้าที่หลักของการเกิดโรค แม้ที่ทันสมัย วิธีการทดสอบหาเชื้อ ไม่ได้ช่วย ความจริงที่ว่าบางคนใช้ยาปฏิชีวนะที่กำหนดโดยแพทย์จากโรคที่มีอยู่หรือดื่มยาเสพติดเหล่านี้มีส่วนร่วมในการรักษาตัวเอง เป็นผลให้เชื้อวัณโรคสูญเสียความสามารถในการทำซ้ำและการเจริญเติบโต หลังจากปลูกพวกเขาแน่นอนด้วยเหตุผลนี้ไม่สามารถตรวจพบ มันเป็นเรื่องยากที่จะระบุเชื้อโรคในร่างกายของผู้ป่วย

โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยวัณโรคของระบบทางเดินปัสสาวะในเด็กและผู้สูงอายุ

โรคนี้มีผลต่อผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ ในเด็กมากน้อยในการวินิจฉัยวัณโรคสืบพันธุ์ อาการที่พบบ่อยและต้นที่เกิดขึ้นจากพวกเขา - นี่คือ polyuria เช่นการเพิ่มขึ้นของปริมาณปัสสาวะ ... มีอาการอื่น ๆ มี แต่พวกเขามักจะเกี่ยวข้องกับโรคอื่น ๆ อีกคุณสมบัติที่สำคัญของวัณโรคในเด็กคือการที่สาว ๆ รูปแบบที่พบมากขึ้นของโรคที่ไม่อันตรายและเด็กชาย - ทำลาย

วัณโรคระบบทางเดินปัสสาวะมีผลต่อคนที่มีอายุมากกว่ามาก นี่คือสาเหตุที่ลดลงในการป้องกันภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นของโรคภัยไข้เจ็บต่างๆ เกี่ยวกับอาการของวัณโรคมีผลกระทบต่อการสนับสนุนและโรคระบบทางเดินปัสสาวะ เหล่านี้รวมถึง: .. ความดันโลหิตสูง, โรคของระบบทางเดินอาหารโรคไตหิน pyelonephritis เชิญชม ฯลฯ ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยวัณโรคของระบบทางเดินปัสสาวะไม่พบเสมอ อาการของมันจะถูกหลอกลวงโดยอาการของโรคดังกล่าวข้างต้น

คุณสมบัติของปัจจุบันของโรคในผู้ชายและผู้หญิง

จากพื้นมันขึ้นอยู่กับวิธีการสืบพันธุ์วัณโรคอย่างชัดแจ้ง ในผู้หญิงรวมถึงอาการปวดรุนแรงน้อยลง ในผู้ชายพวกเขามีความแข็งแกร่ง พวกเขายังมีมากมีแนวโน้มที่จะพัฒนา วัณโรคอวัยวะสืบพันธุ์ สถิติแสดงให้เห็นว่าความก้าวหน้านี้ในผู้หญิงเกิดขึ้นเฉพาะใน 7% ของกรณีขณะที่ผู้ชาย - 31%

พิจารณาวัณโรคทางเดินปัสสาวะในผู้ชายอาการของโรคนี้ก็เป็นที่น่าสังเกตว่าครั้งแรกของโคช์สบาซิลลัสตีต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมาก) ในกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องและชิ้นส่วนอื่น ๆ แล้วของโครงสร้างระบบสืบพันธุ์: ถุงน้ำเชื้อ, อัณฑะ, หลอดน้ำอสุจิ ในบางกรณีที่อวัยวะเพศได้รับผลกระทบ แต่ดูเหมือนว่ามันมีผลกระทบต่อโรคแผลในต่อมน้ำเหลืองต่อพ่วง อาการดังกล่าวพบในอวัยวะเพศชายต้องวินิจฉัยแยกโรคด้วยโรคมะเร็ง

วัณโรคอวัยวะสืบพันธุ์: การวินิจฉัย

เมื่อการวินิจฉัยของเทคนิคทางคลินิกที่มีการใช้ครั้งแรก พวกเขาไม่อนุญาตให้มีการตรวจสอบความน่าเชื่อถือมีบุคคลที่มีวัณโรคหรือไม่ อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญตรวจสอบสัญญาณที่น่าสงสัยขอบคุณให้กับพวกเขา วิธีการวิจัยทางคลินิก ได้แก่ การสำรวจของผู้ป่วย, การดำเนินการตรวจสอบการคลำในสถานที่ที่เจ็บปวด

มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยของวิธีการเล่นห้องปฏิบัติการ:

1. ผู้ป่วยที่ผ่านการทดสอบเลือด เขาไม่ได้เปิดเผยคุณลักษณะเฉพาะใด ๆ อยู่ในตัววัณโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ แต่สามารถแสดง leukocytosis และเพิ่มขึ้นในอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง นี้จะแสดงสถานะของการอักเสบในร่างกาย
2. รับการแต่งตั้งจากปัสสาวะ นี่เป็นวิธีการหลักของการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของวัณโรค ในปัสสาวะในโรคที่พบ Koch บาซิลลัสติดเชื้ออื่น ๆ (ถ้าใด ๆ หรือการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน) การตรวจอาจแสดงโปรตีน, pyuria, eritrotsiturii

ผู้เชี่ยวชาญชี้ให้เห็นความสำคัญของการใช้วิธีการที่เป็นไปได้ทั้งหมดของการตรวจสอบรวมกันของพวกเขาและการใช้งานที่หลากหลาย

รายชื่อของเทคนิคการตรวจวินิจฉัยรวมถึงวัณโรค สาระสำคัญของมันอยู่ในการบริหารใต้ผิวหนังของกลางหนาพิเศษ มันเรียกว่าวัณโรค วัณโรคเรามีข้อบ่งชี้และข้อห้าม โดยตัวชี้วัดรวมถึง: ความสงสัยของวัณโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ, การประเมินผลกระทบดำเนินการโดยการรักษาที่เฉพาะเจาะจงและการจัดกิจกรรมการควบคุมกระบวนการ ห้ามทำหน้าที่นิสัย

เมื่อการวินิจฉัยวัณโรคอาจจะใช้วิธีการส่องกล้องของการตรวจสอบ:

1. หนึ่งของพวกเขา - เป็น Cystoscopy ในวิธีการนี้การส่องกล้องซึ่งเป็นสายสวนที่มีไฟส่องสว่างและระบบแสงจะแทรกผ่านท่อปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ สัญญาณที่ไม่เฉพาะเจาะจงของวัณโรคยื่นออกมากระจายหรือโฟกัสภาวะเลือดคั่งถือว่าเป็นเยื่อบุอวัยวะภายใน อาการเฉพาะออกมา Cystoscopy - tubercles แผลเป็นแผลที่เกิดขึ้นในจุดที่
2. ในบางกรณีเมื่อมันเป็นไปไม่ได้ที่จะทำให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องและมีข้อสงสัยบางอย่างที่จัดขึ้น endovezikalnaya การตรวจชิ้นเนื้อ เมื่อดำเนินการวัสดุรั้วสำหรับการวิจัย ผลที่ได้สามารถยืนยันการปรากฏตัวของวัณโรคและโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ ด้วยผลลบไม่ได้ยกเว้นวัณโรค

ในฐานะที่เป็นวิธีการวิจัยเสริมใช้ในการถ่ายภาพรังสีธรรมดาและเอกซ์เรย์ ด้วยวิธีการเหล่านี้ของผู้เชี่ยวชาญด้านการตรวจสอบจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับพารามิเตอร์ไตรัฐไขมัน perinephric เปิดเผย calcifications และศูนย์ขบวนการสร้างกระดูกของอวัยวะระบบทางเดินปัสสาวะ, ต่อมน้ำเหลือง, พื้นที่ retroperitoneal บังคับที่วัณโรค angiography ไต กับมันตั้งค่าการเปลี่ยนแปลงในการทำลายล้างไตสถาปัตยกรรมหลอดเลือดไตของการศึกษาการกำหนดความสามารถในการดำเนินการอนุรักษ์การผ่าตัดและเนื้อเยื่อไตปริมาณที่จะ resected

บางครั้งได้รับมอบหมายจากสแกนอัลตราซาวนด์ วิธีนี้ไม่รุกรานของการสืบสวน อัลตราซาวนด์ในการประเมินระบบ pyelocaliceal ต้นการตรวจสอบของนิ่วในไตการเปลี่ยนแปลง sclerotic กระเป๋า calcifications, ฟันผุ, ซีสต์ ในเวลาเดียวกัน Ehostruktura แผลเป็นไปไม่ได้ที่จะทำให้การวินิจฉัยที่ถูกต้อง การประเมินผลของการอัลตราซาวนด์เท่านั้นที่สามารถแสดงให้เห็นการปรากฏตัวของวัณโรค

การรักษาโรค regimens

การรักษาวัณโรคของระบบสืบพันธุ์ถูกกำหนดขึ้นอยู่กับขั้นตอน:

• ในขั้นเริ่มต้นของยาที่ใช้ ผู้ป่วยที่ได้รับมอบหมายยาเสพติด tuberculostatic ร่วมกับ macrolides และ fluoroquinolones, ภูมิคุ้มกัน, เอนไซม์โปรตีน ทางเลือกของยาเสพติดโดยแพทย์คำนึงถึงความไวของการตรวจหาเชื้อวัณโรคและผลกระทบของการรักษาด้วยการใช้ที่
• ในขั้นตอนที่สามโรครักษายาเสพติดรวมกับการทำศัลยกรรมประหยัด ผู้ป่วยหรือบางส่วน kavernotomiya nephrectomy สามารถกำหนด (เปิดช่อง)
• ในขั้นตอนสุดท้ายของการเกิดโรคจะดำเนินการยาและ nephrectomy (การกำจัดของไตได้รับผลกระทบ)

nephrectomy หมู่ป่วยวัณโรคระบบทางเดินปัสสาวะเป็นค่อนข้างบ่อย เพราะนี่คือการอ้างอิงปลายการรักษาพยาบาลมาตรฐานการรักษาที่มีทักษะที่ไม่สามารถควบคุม หลังจาก nephrectomy, ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดเป็นไปได้ แต่พวกเขาจะหายากมาก เหล่านี้รวมถึงเลือดไขมันใต้ผิวหนังฝีหนองและระยะยาวการรักษา fistulas, hernias

วัณโรคของระบบปัสสาวะในผู้ชายคืออวัยวะเพศมากขึ้นยากที่จะรักษา เขาเป็นคนที่เลวร้ายยิ่งคล้อยตามการรักษาอนุรักษ์นิยม สำหรับการรักษาได้รับการแต่งตั้งโดยเฉพาะ ยาต้านวัณโรค ในปริมาณเช่นเดียวกับในวัณโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้เมื่อเป็นโรคที่แสดงให้เห็นการตรึงผ่าน scrotal ที่อยู่ติดกันแน่นร้อนอุปสรรคการประยุกต์ใช้ยาสลบหรือยาชาสายน้ำกาม (ร่วมกับ streptomycin) วัณโรคของระบบปัสสาวะชายได้รับการปฏิบัติสำหรับ 2 หรือ 3 เดือน หากผลเป็นที่ไม่พอใจแล้วก็จะดำเนินการผ่าตัดหลอดน้ำอสุจิหรือ epididymectomy เมื่อพ่ายแพ้ทั้งหมดของอัณฑะดำเนินการการดำเนินการที่จะลบออก หากวัณโรคมีผลต่อต่อมลูกหมากและถุงน้ำเชื้อแล้วกำหนดรักษาแบบประคับประคอง

สรุปได้ว่ามันเป็นที่น่าสังเกตว่าวัณโรคสืบพันธุ์พัฒนาในประมาณ 10-15 ปีหลังจากที่เริ่มมีอาการของปอดหรือ Osteoarticular วัณโรค เมื่อมีอาการจะแนะนำให้ขอความช่วยเหลือในงานศิลปะและไม่ให้ชะลอการเข้าชมเพราะเนื่องจากการลุกลามของโรคในอนาคตอาจจำเป็นต้องมีการกำจัดของไต ในช่วงแรกของผลดังกล่าวสามารถป้องกันได้