ไส้ติ่ง: สาเหตุ

โรคนี้คือการอักเสบของภาคผนวกภาคผนวก (ลำไส้ใหญ่) มันเป็นเรื่องธรรมดามากในประเทศของเรา และก็ถือว่าเป็นโรคที่พบมากที่สุดของช่องท้อง มักจะต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน เมื่อใช้รูปแบบของการอย่างใดอย่างหนึ่งมากกว่าสองวันภาคผนวกเก่าอาจแตกออก ในกรณีเช่นนี้เกิดขึ้น ร้ายแรง จึงเป็นสิ่งสำคัญมากในการวินิจฉัยและดำเนินการการดำเนินงาน

ไส้ติ่ง: อาการ เป็นสาเหตุของการเกิดโรค

ดังนั้นทำไมมัน escalates? ให้เราตรวจสอบว่าไส้ติ่งจะปรากฏขึ้น สาเหตุของการเกิดในวันนี้เพื่อตรวจสอบว่ายังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น มันเป็นเรื่องยากที่จะพูดด้วยเหตุผลบางอย่างกลายเป็นอักเสบ แต่งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าโรคสองเงื่อนไขเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการพัฒนา ครั้งแรก - การปรากฏตัวในลำไส้ของเชื้อแบคทีเรียที่สำคัญที่สอง - การอุดตันของภาคผนวกลูเมนอุจจาระเมล็ดแตกต่างกันหรือหลุม บางครั้งในภาคผนวกและหาสิ่งแปลกปลอมเช่นชิ้นส่วนเล็ก ๆ จากของเล่น

โรคที่เริ่มต้นด้วยความเจ็บปวด แต่อย่างอิสระตรวจสอบตำแหน่งที่แม่นยำของมันมักจะเป็นไปไม่ได้ ผู้ชายคิดว่าเขามีอาการปวดท้อง แต่ห้าชั่วโมงต่อมาอาการปวดจะเริ่มต้นที่จะมุ่งเน้นในภูมิภาคอุ้งเชิงกรานขวาของร่างกาย ภาคผนวกโดยทั่วไปจะสามารถวางในวิธีที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับโครงสร้างของร่างกายของแต่ละบุคคล

ในตำแหน่งปกติของอาการปวดไส้ติ่งเกิดขึ้นในบานหน้าต่างด้านขวา หากภาคผนวกเป็นเพียงเล็กน้อยที่สูงขึ้นก็จะปรากฏขึ้นภายใต้ซี่โครงด้านขวา หากกระบวนการอยู่ที่ด้านล่างแล้วความเจ็บปวดที่จะเกิดขึ้นในบริเวณอุ้งเชิงกราน นอกจากนี้คุณอาจเริ่มอาเจียนและท้องเสียบางครั้ง

มีอาการอื่น ๆ ซึ่งสามารถตรวจสอบทำให้รุนแรงขึ้นคือ ปัสสาวะสีเข้ม ปากแห้ง (ภาษาส่วนใหญ่) มีไข้ (มักจะสูงถึง 40 องศา) ในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อผู้หญิงคนหนึ่งที่อยู่ในท่านอนหงายจะปรากฏความเจ็บปวดจากการเปิดของร่างกายจากด้านซ้ายไปด้านขวา

การวินิจฉัย

สาเหตุของไส้ติ่งอักเสบยังไม่ชัดเจนและกำหนดให้พวกเขาไม่ได้เป็นเรื่องง่ายมาก อาการแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานที่ตั้งของภาคผนวกอักเสบ การวินิจฉัยจะทำบนพื้นฐานของการทดสอบเลือด (ซึ่งมีเป็นจำนวนมากสีขาวมากขึ้นนับเซลล์เลือด) และปัสสาวะ (ปริมาณของโปรตีนที่เพิ่มขึ้น) รังสีเอกซ์ดำเนินการค่อนข้างหายากที่จะไม่ตรวจสอบการวินิจฉัยที่แน่นอน ผ่านภาพที่เปิดเผยเพียงหินอุจจาระเกิดการอุดตันกระบวนการเปิด

เพื่อตรวจสอบไส้ติ่งอักเสบเป็นอัลตราซาวนด์ต่อไป บางครั้ง - สแกนบนเครื่องคอมพิวเตอร์ กับมันภาพของภาคผนวกที่ขยาย ในขณะเดียวกันก็สามารถมองเห็นได้อย่างง่ายดายและเนื้อเยื่อลำไส้ที่มีการเปลี่ยนแปลง

ภาวะแทรกซ้อน

หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด - ทะลุ มันสามารถนำไปสู่การ periappendikulyarnomu ฝี (การสะสมของหนองติดเชื้อ) หรือกระจายเยื่อบุช่องท้อง (การติดเชื้อเกิดขึ้นในเวลาเดียวกันทั่วช่องท้อง) สาเหตุของการอักเสบไส้ติ่งอักเสบในรูปแบบเฉียบพลัน: การวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องและความล่าช้าในการรักษา

ลำไส้อุดตันเป็นที่หายากมาก มันสามารถเกิดขึ้นได้หากเกิดการอักเสบรอบกระบวนการหยุดกล้ามเนื้อลำไส้ที่ป้องกันไม่ให้ทางเดินของอุจจาระที่มัน หน้าท้องจะพองและมีอาเจียนและคลื่นไส้ เป็นส่วนหนึ่งของลำไส้ซึ่งจะถูกจัดวางเหนือสถานที่ที่ต่อเนื่องหักเต็มไปด้วยก๊าซและของเหลว

แต่ที่สำคัญที่สุดและเป็นอันตรายแทรกซ้อน - การติดเชื้อในเลือด (มิฉะนั้น - ติดเชื้อ) นี้สภาพเจ็บปวดเมื่อเชื้อแบคทีเรียที่ได้รับในการแพร่กระจายของเลือดทั่วร่างกาย ภาวะแทรกซ้อนที่อาจนำไปสู่ความตาย

การรักษา

วิธีการรักษาไส้ติ่งอักเสบ? สาเหตุอาจจะแตกต่างกันมาก เช่นบางครั้งเลวร้ายลงจะปรากฏขึ้นที่ภาวะแทรกซ้อนของโรคกระเพาะอาหารหรือลำไส้ แต่เพียงแค่การกินเมล็ดจากเปลือกยังสามารถทำให้เกิดโรคไส้ติ่งอักเสบ ถ้ามันเป็นอย่างดีเป็นที่ยอมรับว่ามันปรากฏแล้วว่าไม่มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ไม่สามารถใช้ยาระบายหรือยาแก้ปวดใด ๆ และมากยิ่งขึ้นเพื่อที่จะนำขวดน้ำร้อน มันเป็นที่ดีที่สุดที่จะใส่ในสถานที่ที่เจ็บสิ่งที่เย็นและทันทีเรียกรถพยาบาล ถ้าไส้ติ่งอักเสบได้รับการยืนยันแล้วกระบวนการจะถูกลบออกผ่านหนึ่งในสี่วิธี: โดยทั่วไปถอยหลังเข้าคลองผ่านกล้องและ transluminal

ระยะเวลาหลังการผ่าตัด

เมื่อไหลง่ายรูปแบบของโรคผู้ป่วยแม้ในวันแรกหลังจากการดำเนินการสามารถเริ่มต้นอย่างช้าๆแผ่บนเตียงในสอง - ที่จะนั่งลงที่สามหรือสี่ - ขึ้น การรับประทานอาหารที่สามารถมีได้เพียงวันที่สามและมันควรจะเป็นของเหลวหรืออ่อน แล้ววันที่หกมักจะไปในอาหารอาหาร

เด็กไส้ติ่งอักเสบ

ในช่วงปีแรกของชีวิตมันเป็นเรื่องยากมาก โดยทั่วไปจะเกิดขึ้นหลังจาก 7 ปี และอาการเริ่มแรกอาจจะมีอาการปวดท้อง มันไม่ได้พูดเฉพาะที่เกี่ยวกับการเกิดโรคเนื่องจากอาการนี้อาจเกิดขึ้นด้วยเหตุผลอื่น ๆ อย่างไรก็ตามพบแพทย์เพื่อตรวจสอบก็ยังคงเป็นสิ่งที่จำเป็น ทำไมยังคงเป็นไส้ติ่งอักเสบ? สาเหตุอาจอยู่ใน slagging ของระบบทางเดินอาหารหรือการติดเชื้อได้รับเข้าสู่ร่างกาย

การอักเสบนี้สามารถเฉียบพลันหรือเรื้อรัง รูปแบบหลังได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุดในเด็ก ในกรณีนี้ความเจ็บปวดของเด็กเกิดขึ้นอย่างฉับพลันทันทีเริ่มมีอาการคลื่นไส้อาเจียนและแม้กระทั่ง ไม่กี่ชั่วโมงต่อมาอาการปวดเดินทางลงกระเพาะอาหารและเริ่มที่จะเต้นอยู่ใกล้กับลำไส้ใหญ่ เมื่อไอหรือพยายามที่จะนอนลงบนด้านซ้ายก็จะเพิ่มขึ้น เมื่อเป็นเช่นนี้เริ่มแห้งในปากอาจปรากฏอาการท้องผูกหรือท้องเสีย

ที่มีเด็กเล็กถึง 7 ปีจะต้องระมัดระวังมากที่มีอาการเช่นระบุไส้ติ่งอักเสบโดยทั่วไปก็เป็นเรื่องยาก เพราะจะบอกคุณที่มันเจ็บและพวกเขาก็ไม่สามารถ

สาเหตุของไส้ติ่งอักเสบในเด็กและวัยรุ่น เขาจะมีทำไม?

ในวัยรุ่นเป็นโรคที่พบบ่อยมาก ในการทำให้รุนแรงขึ้นทั่วไปในฤดูใบไม้ผลิหรือฤดูใบไม้ร่วง สาเหตุของไส้ติ่งอักเสบในเด็กและวัยรุ่นในกรณีส่วนใหญ่โรคเกิดขึ้นเนื่องจากการลดการสร้างภูมิคุ้มกัน เป็นผลให้ร่างกายไม่สามารถต้านทานไวรัสและแบคทีเรียในภาคผนวกที่จะติดไวรัสกระตุ้นการอักเสบ

สาเหตุอื่น ๆ ของไส้ติ่งอักเสบในเด็ก: มันอาจจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการรับประทานอาหารและการละเมิดของฟังก์ชั่นกระเพาะอาหาร บ่อยครั้งที่มันมีบทบาทสำคัญใช้ความประมาทของเมล็ดถั่วและผลเบอร์รี่ เด็กมักจะกลืนเปลือกหอยกระดูกขนาดเล็กเพื่อให้พ่อแม่ผู้ปกครองควรตรวจสอบได้ นอกจากนี้ยังก่อให้เกิดโรคยังสามารถหนอนสามัญ

ในฐานะที่เป็นร่างกายของเด็กยังไม่ได้เกิดขึ้นอย่างเต็มที่การวินิจฉัยที่ถูกต้องอาจเป็นเรื่องยากมาก เด็กมีการพัฒนาโรคเร็วกว่าผู้ใหญ่ เด็กจะกลายเป็นไม่แยแสมีการลดลงอย่างรวดเร็วในความกระหาย, หนาวสั่นคลื่นไส้ท้องผูกและปวดท้องเฉียบพลัน อุณหภูมิอาจจะสูงถึง 40 องศา

ผู้ใหญ่

กรณีเฉียบพลันเกิดขึ้นอย่างมากมายในช่วงอายุ 20 ถึง 30 ปีที่ผ่านมาระหว่าง ไส้ติ่งอักเสบบ่อยในหญิงตั้งครรภ์ที่มีใจโอนเอียงไปสู่โรคของระบบทางเดินอาหารและทนทุกข์ทรมานจากอาการท้องผูก แม้ว่าทางพยาธิวิทยาของเพศไม่ได้ขึ้นอยู่ บรรดาผู้ที่มักจะปรากฏไส้ติ่ง? เหตุผลในการประมาณเดียวกันของเขาในวัยใด อย่างไรก็ตามกระบวนการของเด็กที่ด้อยพัฒนาและเป็นที่ยอบได้อย่างง่ายดายและในผู้ใหญ่ - ในทางตรงกันข้าม ดังนั้นคนสุดท้ายที่จะต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้มากขึ้น

สาเหตุของไส้ติ่งอักเสบในผู้ใหญ่: ก็สามารถเป็นโรคลำไส้ใดบาดเจ็บช่องท้องอักเสบของระบบทางเดินอาหารหรือหนอนรบกวน นอกจากนี้แพทย์เชื่อว่าสาเหตุอาจจะละเมิดของอาหารโปรตีน

รูปแบบเฉียบพลัน

สิ่งที่เรียกไส้ติ่งอักเสบ? สาเหตุของการเกิดรูปแบบเช่น: ครั้งแรก - ขั้นตอนการบดเคี้ยวที่สอง - เชื้อเข้าสู่มัน Escherichia coli, streptococci และ enterococci พวกเขามีความสัมพันธ์กันตั้งแต่ในทั้งสองกรณีจะสร้างเงื่อนไขที่เหมาะสำหรับการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของเชื้อแบคทีเรีย ในกรณีแรกเนื้อหาทั้งหมดจะนำไปสู่ความแออัดและการอักเสบของผนังของภาคผนวกที่ในขณะที่หลังถูกเรียกโดยการเกิดของโรคติดเชื้อในลำไส้และตะกอนเป็นไปไม่ได้

ในเวสต์แพทย์ได้ระบุสาเหตุเดียวของการทำให้รุนแรงขึ้น - เมื่ออยู่ในขั้นตอนของการล่มสลาย fuzobakterii ที่ก่อให้เกิดเนื้อร้ายในเนื้อเยื่อของมัน การติดเชื้อพัฒนาอย่างรวดเร็วและทำให้เกิดหนองและอักเสบ ในเวสต์การรักษาร่วมกัน แต่มันก็ไม่ค่อยได้ใช้ในรัสเซีย

สาเหตุอื่น ๆ ของไส้ติ่งอักเสบ: .. Yersiniosis ไทฟอยด์วัณโรค amoebiasis ฯลฯ นอกจากนี้กระบวนการที่จะอำนวยความสะดวกโดยการก่อตัวที่มากเกินไปของโปรตีนในร่างกายจะนำไปสู่การล่มสลายอย่างรวดเร็วของพวกเขาในลำไส้และด้านบนของกระบวนการเน่าเปื่อย นอกจากนี้ยังแยกเป็นสาเหตุที่แยกต่างหากจากแนวโน้มที่จะท้องผูกเป็นผลจากการที่ไม่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้ทันเวลาและสร้างเงื่อนไขสำหรับการเจริญเติบโตของแบคทีเรียได้อย่างรวดเร็ว

appendicism

ในผู้ใหญ่ก็แทบจะไม่เคยบันทึกไว้ไม่เกินร้อยละหนึ่งในทุกกรณีของไส้ติ่งอักเสบ คนที่ประสบอาการปวดกำเริบเลวร้ายยิ่งเมื่อเดินหรือไอ ในการกำเริบของโรคมีอาการเช่นเดียวกับในไส้ติ่งอักเสบ เมื่ออุณหภูมิของร่างกายเป็นปกติหรือเกรดต่ำ บ่อยครั้งนี้จัดเป็นไส้ติ่งอักเสบ pyelonephritis โรคแผลในกระเพาะอาหารเป็นโรคเรื้อรังของช่องท้อง

ภาคผนวกเป็นหนอง

นี่คือการอักเสบของภาคผนวกรวมหลายประเภทของการเจ็บป่วยเฉียบพลัน ทำไมมีความเป็นไส้ติ่งอักเสบเป็นหนอง? เหตุผลอาจจะเป็นดังนี้: ความอุดมสมบูรณ์ของน้ำเหลืองไหลเวียนของเลือดไม่ดีการปรากฏตัวของลูเมนแคบจีบที่แปรปรวนที่ตั้ง ในกรณีนี้จุลินทรีย์เจาะเข้าไปในกระบวนการของการ hematogenous, lymphogenous หรือ (มักจะมากกว่า) วิธี enterogenous ในประเภทของการอักเสบพืช polymicrobial นี้

ระยะของโรค

ระยะเวลาที่แตกต่างกันหลายประการ:

1. Endoappendicitis (ครั้งแรก 12 ชั่วโมง) อาการทั่วไป - ความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่มักจะอยู่ในช่วงเย็นและในเวลากลางคืน ความคล้ายคลึงกันกับอาการของโรคกระเพาะ ในช่วงเวลานี้มีความอ่อนแออ่อนเพลีย แต่ท้องยังคงอ่อนแม้จะมีอาการปวดที่มีความดันบนเขาทางด้านขวา
2. ไส้ติ่งอักเสบ Phlegmonous (ในตอนท้ายของวันแรก) ความเจ็บปวดที่เป็นภาษาท้องถิ่นอย่างชัดเจนไปทางขวาในภูมิภาคอุ้งเชิงกราน เธอสั่นและรุนแรงสวย คลื่นไส้อิศวรไข้ ท้องในภาคผนวกอักเสบเครียด
3. ไส้ติ่งอักเสบเน่า (ที่สองและสามวัน) มันเกิดขึ้นยุติกระบวนการสูญเสียความเป็นพิษเพิ่มขึ้นโดยรวมในร่างกายเด่นชัดอิศวร อุณหภูมิ plummets คลื่นท้องมีการขาดของ peristalsis
4. ภาคผนวกปรุ (ในตอนท้ายของวันที่สาม) อาการปวดเฉียบพลันและรุนแรงในด้านขวาหน้าท้องต่ำกว่าความเข้มของการเพิ่มขึ้นของ การขาดงานของรอบระยะเวลาของการบรรเทาท้องอืดและเครียดอาเจียนอย่างต่อเนื่องเริ่มต้น เคลือบบนลิ้นแทนสีขาวเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาล อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึงระดับที่สำคัญ พระธรรม - ไส้ติ่งอักเสบเป็นหนองหรือฝีในท้องถิ่น

ความซับซ้อนของการวินิจฉัย

ทำไมบางครั้งมันเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยโรคไส้ติ่งอักเสบ? สาเหตุที่แพทย์ยังคงพบว่ามันยากที่จะตั้งชื่อได้อย่างแม่นยำ ตำแหน่งกระบวนการที่แตกต่างกัน ส่วนใหญ่มักจะถูกวางไว้ในช่องท้อง - ในพื้นที่ที่ถูกต้อง แต่อาจมีน้ำเหลือง แผ่นฟิล์มเช่นนี้ยึดติดกับกระบวนการเพื่อให้โครงสร้างที่อยู่ในช่องท้อง เมื่อแขนยาวของน้ำเหลืองบางครั้งขยับอย่างเห็นได้ชัด นอกจากนี้บางครั้งอาจจะนานกว่าปกติ

ในบางกรณีภาคผนวกก้าวลงไปสู่กระดูกเชิงกรานและสำหรับผู้หญิงที่อยู่ระหว่างขาของเขา นอกจากนี้ยังสามารถและด้านหลังของลำไส้ใหญ่ ในกรณีดังกล่าวมีอาการคล้ายกับการอักเสบของอวัยวะต่างๆ (เช่นกระดูกเชิงกราน)

ไส้ติ่งเป็นเรื่องยากที่จะกำหนดและในสถานการณ์เหล่านั้นเมื่อมีบุคคลที่มีและกระบวนการอักเสบอื่น ๆ ที่สามารถผลิตอาการคล้ายกัน ดังนั้นในขั้นแรกผู้ป่วยบางเวลาสังเกตเพื่อให้ถูกต้องวินิจฉัยว่าเป็น อาการของไส้ติ่งอักเสบ อาจปรากฏทั่วไปมากขึ้นหลังจากที่ในขณะ