คอ vagosympathetic ด่านบน Vishnevsky

ด่านยาเสพติดของคอกระดูกสันหลัง ของลำต้นขี้สงสาร พร้อมกับเส้นประสาทเวกัเรียกว่า "การปิดล้อม vagosympathetic" เธอสั่งอเล็กซานเดอเล็กซานโดรวิช Vishnevsky ด้วยความตั้งใจที่จะขัดขวางแรงกระตุ้นเส้นประสาทในระหว่างการช็อต plevropulmonalnogo เนื่องจากความผิดปกติของบาดแผลและได้รับบาดเจ็บบริเวณหน้าอก

มันจะให้ผลบวกที่มีเสถียรภาพในโรคของธรรมชาติการอักเสบและโรคภัยไข้เจ็บต่างๆของกล้ามเนื้อ

เชนยาสลบหรือยาชาด่านประสบการณ์เอสจี Zograbyan โดยมีจุดประสงค์ที่จะรับรู้อาการของโรค gipotenzionny กำเนิดบาดแผล ข้อสังเกตของการบาดเจ็บของสมองในการทดลองซึ่งการปิดล้อมของปมประสาทขี้สงสารปากมดลูกในสัตว์ที่มีความดันเลือดต่ำสมองอาจนำไปสู่ความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นในช่วงเวลาสั้น ลดอาการปวดหัวใน 80% ของกรณีหลังจากขั้นตอน แต่ผลที่กินเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง เพราะนี่คือความจริงที่ว่าการปิดล้อมในช่วงเวลาของกล้ามเนื้อกระตุกหลอดเลือดสมองบรรเทาอาการเป็นผลมาจากการจัดหาโลหิตที่ดีขึ้นไปยังสมอง

จากสิ่งที่ขั้นตอน?

vagosympathetic ปิดล้อม - วิธีการรักษาที่กำหนดเองของกระบวนการก่อโรคขึ้นอยู่กับ:

• ในช่วงสั้น ๆ หยุด patency ประสาท
• ในการตอบสนองของการแก้ปัญหายาสลบหรือยาชาดิบสำหรับการส่งสัญญาณการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางที่ (CNS)

ประโยชน์ที่ได้รับการปิดล้อม

ภายใต้บทบัญญัติเหล่านี้ Vishnevsky มาถึงข้อสรุปบางอย่าง:

• ด้วยเหตุผลต่างๆกระบวนการอักเสบที่จุดเริ่มต้นของการเจริญเติบโตของมันจะอยู่ภายใต้กฎหมายเดียวกัน
• กระบวนการการเจริญเติบโตของการอักเสบสามารถระงับจนกว่าจะมีในขั้นตอนของการแทรกซึมเซรุ่มของเนื้อเยื่อ
• การอักเสบรุนแรงในรูปแบบ จำกัด มากได้อย่างรวดเร็วฝีและได้รับอนุญาตให้ผ่านน้อย - ถูกเปิดเผย
• Infiltrative, ไม่ชัดและรูปแบบเรื้อรังอื่น ๆ ของการอักเสบจะแสดงกะโภชนาบางครั้ง bystrorazreshimymi
• โรคที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอวัยวะ การระคายเคืองเล็กน้อยของระบบประสาทที่มีประสิทธิภาพสารสกัดจาก vagosympathetic ด่านอวัยวะปากมดลูกจากรัฐที่มีการแก้ไข ในการปิดล้อมในกระบวนการดังกล่าวส่งผลกระทบต่อหลายฟังก์ชั่นช่วยให้กล้ามเนื้อกระตุกฟื้นฟูอัมพฤกษ์
• กระบวนการธรรมชาติพยาธิสภาพที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงในทางปฏิบัติการและเส้นเลือดฝอย, ยาสลบหรือยาชาบล็อกนำไปแก้ไขตำแหน่งทางสรีรวิทยาของผนังหลอดเลือด

สิ่งที่ชนิดของอุปสรรคอยู่?

พิจารณาคำถามนี้ในรายละเอียดมากขึ้น ประเภทหลักของการปิด:

• การปิดล้อมของการแตกหักของกระดูกยาว
• ไหล่บล็อก Futlyarnoy
• หน้าแข้งด่าน Futlyarnoy
• การปิดล้อมของภาคตัดขวาง
• การปิดล้อมของเส้นประสาทเส้นเลือด
• เส้นประสาท
• เส้นประสาทกระดูกแข้ง
• เส้นประสาท peroneal
• ปิดล้อมการนำระหว่างซี่โครง
• ปิดล้อม Paravertebral
• และแน่นอน vagosympathetic คอ

ปิดล้อม Vagosympathetic พยาน

ตัวชี้วัดปากมดลูกด่าน vagosympathetic นอกจากนี้ยังมี:

• Plevropulmonalnoe ช็อต
• หลาย ซี่โครงหัก
• เปิดปิดวาล์วและกลุ่ม
• เบิร์นส์ของระบบทางเดินหายใจ
• โรคปอดอักเสบหลังผ่าตัด
• อาการสลบบาดแผล
• อาการของไขมันอุดตัน (แบบปอด)

ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นในโรคเหล่านี้ทำตามขั้นตอน

การปิดล้อมได้ดำเนินการโดยวิธีการ Vishnevsky vagosympathetic คุณต้องรู้ว่าการเชื่อมต่อเงอะงะกายวิภาคของลำต้นขี้สงสารและเส้นประสาทเวกั เนื้องอกเหล่านี้อยู่เหนือ กระดูกไฮออยด์ ในพื้นที่ kletchatochnyh หนึ่งที่ให้คำอธิบายที่น่าจะปิดกั้นการซิงโครเมื่อยานี่ยาสลบหรือยาชา ชั้นขม่อมด้านล่างจะถูกแบ่งออกของพังผืดที่สี่

การเตรียมความพร้อมของผู้ป่วย

ก่อนที่จุดเริ่มต้นของการปิดล้อมของแพทย์ตรวจสอบที่จารึกอยู่บนขวดยาชาหรือหลอดเข็มฉีดยา ผู้ป่วยควรจะอยู่ในท่านอนหงายเพราะการกระทำของการระงับความรู้สึกไม่ได้ยกเว้นการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ก่อนการผ่าตัดการรักษาผิวเสมอกับการแก้ปัญหายาฆ่าเชื้อ การปิดล้อมยังเป็นสิ่งจำเป็น การประมวลผลมีความจำเป็นต้องดำเนินการพื้นฐานที่บังคับเพราะมันเป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันการสัมผัสกับเชื้อโรคในเว็บไซต์เจาะ

หลังจากนั้นพื้นที่ของผิวเป็นสิ่งที่จำเป็นที่จะกำหนดลินินผ่านการฆ่าเชื้อ

จะเกิดอะไรขึ้นต่อไปหรือไม่

ผู้ป่วยจะถูกวางไว้บนหลังของเขาภายใต้ใบมีดในเวลาเดียวกันทำให้เบาะ หัวจะหมุนไปในทิศทางที่ตรงข้ามของที่ปิดล้อม แขนของผู้ป่วยโดยการดึงลงมาปิดล้อม โดยขอบหลังกล้ามเนื้อขวา sternocleidomastoid เหนือศูนย์กลางประมาณ 1-1.5 ซม. ฉีดใต้ผิวหนังของการแก้ปัญหา 1-2 มล. 0.25-5% ของการแก้ปัญหายาชา ถ้ารูปร่าง Yarema หลอดเลือดดำมองไม่เห็นแล้วตั้งแทรกของเข็มกำหนดล่วงหน้าระดับการหาขอบบนของต่อมไทรอยด์ฝาปิดกล่องเสียง

วิธีที่ไม่ตรงด่าน vagosympathetic?

เทคนิคที่เป็นเอกลักษณ์ก็จะดำเนินการเฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณภาพสูง กล้ามเนื้อมือฟรีและเรือของนิ้วชี้จะเลื่อนและวิสัยทัศน์ของพื้นผิวที่เริ่มต้นของกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังปากมดลูก นอกจากนี้ในตอนท้ายนิ้วถูกนำเข็มที่มีขนาดใหญ่และย้ายเข้ามาต่อพื้นผิวกระดูกสันหลังเริ่มต้น ในระหว่างการแทรกของเข็มที่มีปริมาณขนาดเล็กที่ 2-3 มล., การแก้ปัญหาที่ถูกฉีดยาสลบนอกจากนี้สำหรับขั้นตอนการบรรเทาอาการปวด เมื่อปลายเข็มสัมผัสกระดูกสันหลังทำดูด (ดำเนินการในการสั่งซื้อเพื่อหลีกเลี่ยงการบริหารหลอดเลือดของยาชา) หลังจากยืนยันว่าเลือดไม่ถึงในเข็มฉีดยาจะค่อยๆเพิ่ม 30-60 มล. ของการแก้ปัญหา 0.25% ของยาชา เข็มจะถูกดึงออกมาและจากนั้นกดกับผ้ากอซบริเวณที่ฉีดฆ่าเชื้อ 1-2 นาที

หากคุณอย่างเคร่งครัดสังเกตและปฏิบัติตามกฎระเบียบของการแก้ปัญหาการปิดล้อมยาสลบ vagosympathetic ยึดเส้นประสาทเวกัและเส้นประสาทอื่น ๆ ที่ขยายจากโหนดเห็นใจลำต้นปากมดลูก

อาการหลังการผ่าตัด

การดำเนินการที่มีประสิทธิภาพของผู้ป่วยด่าน vagosympathetic ทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้:

• ptosis (หลบตาของเปลือกตาบน)
• miosis (หดตัวของนักเรียน)
• Enophthalmos (ดวงตาบรรจบกันภายในสามฮอร์เนอร์)
• สีแดงของใบหน้าและเยื่อบุตา
• Perikornealnaya ฉีดหลอดเลือด
• เหงื่อออกลดลงทำได้โดยการปิดล้อม

คอด่าน vagosympathetic บน Vishnevsky ยับยั้งอาการปวดไอสะท้อนเสียงระบบไหลเวียนเลือดและเพิ่มความดันโลหิต

การปิดล้อมไม่สามารถทำได้ทั้งสองด้านในครั้งเดียว ช่วงเวลาระหว่างการรักษาควรมีอย่างน้อย 30-40 นาที นอกจากนี้ในช่วงขั้นตอนไม่สามารถเพิ่มเพื่อแก้ปัญหาตื่นเต้นยาชา

สิ่งที่ทำให้เกิดข้อ จำกัด ดังกล่าวหรือไม่ ความจริงก็คือว่าคุณตั้งใจจะได้รับระบบหายใจล้มเหลวเนื่องจากการปิดล้อม

ภาวะแทรกซ้อน

หลังจากที่ยังสามารถเกิดขึ้นแทรกซ้อน:

• การละเมิดของหลอดเลือดแดงในระหว่างการเจาะ
• การละเมิดของเส้นเลือดภายใน
• การละเมิดของหลอดอาหาร

น่าจะเป็นของ atonia และอัมพฤกษ์ลำไส้ (ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวไม่จำเป็นต้องรักษาพิเศษ)

ทั้งหมดนี้สามารถก่อให้เกิดการปิดล้อม vagosympathetic ปากมดลูกใน Vishnevsky ตัวชี้วัดกับมันเราได้รับการตรวจสอบ

ทางเลือก

การแทรกแซงที่คออีกต้องมีการเข้าถึง, ที่อยู่, ตัดชั้นของผิวแต่ละคน สุขอนามัยในการเข้าถึงคอจะต้องได้รับการรักษาเป็นที่เปิดเผยส่วนหนึ่งของร่างกาย ด้วยเหตุนี้การที่คอโดยใช้เข้าถึงขวาง Kocher, เดินไปตามผิวเท่าขวาง เย็บแผลหลังจากการดำเนินการในกรณีนี้มักจะมองไม่เห็น เมื่อดำเนินการดำเนินการในส่วนของคอด้วยยาวมักจะใช้ส่วนที่ยาวพร้อมด้านหน้าหรือด้านหลังขอบกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid ตะเข็บที่เห็นได้ชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากที่มีส่วนแบ่งยาว ปิดล้อม Vagosympathetic (เทคนิคค่อนข้างบ่อย) จะช่วยหลีกเลี่ยงการดำเนินการนี้

ด้วยสุขภาพ svom ไม่จำเป็นต้องตลกควรสังเกตการระมัดระวังความปลอดภัยและยังคงระมัดระวัง แล้วเกิดอุบัติเหตุที่ไม่พึงประสงค์ต่างๆสามารถหลีกเลี่ยงได้