Pseudotuberculosis: อาการและการรักษา

pseudotuberculosis เป็นโรคที่มีผลต่อระบบทางเดินอาหารทั้งหมด นี้เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันซึ่งเป็นสาเหตุของแบคทีเรียในลำไส้

การแพร่กระจายของ pseudotuberculosis

แหล่งที่มาของการติดเชื้ออาจมีจำนวนของผักและผลิตภัณฑ์นมซึ่งจะกินโดยไม่ต้องรักษาความร้อนก่อน เส้นทางหลักของการติดเชื้อ - อาหาร Sticks pseudotuberculosis พบในดินและน้ำ ถ่ายโอนโรคสุนัข วัว สุกร แต่ disseminators หลักของการติดเชื้อเป็นหนู

เชื้อแบคทีเรียที่สามารถอยู่ในสภาพแวดล้อมและเพื่อรักษาความสามารถในการเติบโตในช่วงเวลา ในดินที่พวกเขาอาศัยตลอดทั้งปีในน้ำ - ประมาณ 8 เดือนในนม - 30 วันในขนมปัง - 150 วันในน้ำตาล - 20 วันในน้ำมัน - ประมาณ 5 เดือน

เชื้อโรคตามปกติรู้สึกเหมือนอยู่ที่ 2 ... + 12 ⁰ C จึงมักจะพบในฤดูใบไม้ผลิ pseudotuberculosis อาการมักจะมีลักษณะคล้ายกับโรคอื่น ๆ ดังนั้นการวินิจฉัยของโรคติดเชื้อที่ควรจะมีส่วนร่วมเท่านั้น

วิธีของการติดเชื้อ

pseudotuberculosis ป่วยสามารถใช้สลัดผัก (เช่นกะหล่ำปลีแครอทหัวผักกาด) อุบัติการณ์สูงสุดมักจะเกิดขึ้นในช่วงเดือนฤดูใบไม้ผลิ เพราะนี่คือความจริงที่ว่าในผักเก็บบันทึก pseudotuberculosis เชื้อโรค ไม้ได้มีร่วมกับอุจจาระของนกและหนู และเมื่อคุณพิจารณาว่าแบคทีเรียแข็งขันสามารถงอกที่อุณหภูมิสูงกว่า 2 ⁰ C ก็ไม่ต้องแปลกใจว่าสิ่งที่ปัจจัยนี้จะเรียกว่าเป็นสาเหตุของการติดเชื้อครั้งแรกของผักและผลไม้

การปนเปื้อนมากน้อยผ่านน้ำ - ที่จะรับการติดเชื้อคุณจะต้องดื่มน้ำจากแหล่งน้ำเปิดและในใจขวาของพวกเขาจะไม่ทำเช่นนี้ สามารถติดเชื้อและผลิตภัณฑ์นม ดังนั้นก่อนที่จะใช้พวกเขาทุกคนต้องยอมจำนนต่อการรักษาความร้อน หากคุณไม่ต้องการที่จะรู้ว่าสิ่งที่เกิดขึ้นในอาการของโรค pseudotuberculosis แล้วมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะจำไว้ว่าสาเหตุของการติดเชื้อถูกฆ่าตายโดยการต้มเป็นเวลา 10 วินาทีหรือนาทีหลังจากการฆ่าเชื้อโรค 2% คลอรา

โรค

มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่ามันเป็นไปไม่ได้เสมอที่จะวินิจฉัย pseudotuberculosis ทันที อาการในเด็กมักจะมีลักษณะคล้ายกับอาการของไข้อีดำอีแดง ผู้เชี่ยวชาญระบุหลายขั้นตอนของการเกิดโรค

ครั้งแรกของพวกเขา - เป็นกระบวนการของการติดเชื้อ การติดเชื้อเชื้อโรคเข้าสู่ลำไส้เริ่มต้นที่จะนำเข้าสู่ผนัง เป็นผลให้มีอาการของการอักเสบ - ลำไส้ จากผนังของลำไส้แท่งสามารถเจาะต่อมน้ำเหลือง mesenteric และนำไปสู่การพัฒนาของต่อมน้ำเหลือง นี้เกิดขึ้นในขั้นตอนที่สองของการเกิดโรค

ในขั้นตอนสุดท้ายของจุลินทรีย์และสารพิษ pseudotuberculosis พัฒนาพวกเขาเข้าสู่กระแสเลือด มันเป็นสาเหตุของการเกิดแบคทีเรียและโรคโลหิตเป็นพิษ ในขั้นตอนนี้การปรากฏตัวคงที่ของจุลินทรีย์ในเนื้อเยื่อของม้ามและตับ นอกจากนี้ก็อาจส่งผลในลำไส้เล็กความร้อนและการพัฒนาของลำไส้ใหญ่กัดกร่อนและบวม ในกรณีนี้มีภาพของไส้ติ่งอักเสบ

ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะรู้ว่าระยะฟักตัวสามารถแตกต่างกัน 3-18 วัน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะระบุแหล่งที่มาของการเกิดโรค

ภาพทางคลินิก

ในกรณีส่วนใหญ่เหมือนกันเริ่มต้น pseudotuberculosis อาการจะคล้ายกันในหลาย ๆ คน ในผู้ป่วยที่มีความรู้สึกของความเย็นและอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นถึง 38 ⁰ C และอื่น ๆ นอกจากนี้ผู้ป่วยบ่นของอาการปวดในข้อต่อกล้ามเนื้อหัว นอกจากนี้ยังมีความอ่อนแอ

พร้อมกับอาการเหล่านี้มีความรู้สึกคลื่นไส้ บางคนอาจจะเปิดอาเจียน อื่น ๆ บ่นของอาการปวดท้องซึ่งอาจจะถาวรหรือตะคริว พวกเขาจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องท้องด้านขวาล่างรอบสะดือในพื้นที่ท้องหรือวอดบนขวา

คุณสมบัติลักษณะพยาธิสภาพเป็นของเหลวหนืดเก้าอี้ที่มีกลิ่นฉุนและรวมต่างประเทศ มันอาจจะเป็น 2-15 ครั้งต่อวัน มันเกิดขึ้นว่ามีผลกระทบต่อทั้ง ลำไส้ใหญ่ pseudotuberculosis อาการในเด็กและผู้ใหญ่ในกรณีนี้ครบครันด้วยการปรากฏตัวของสิ่งสกปรกในน้ำมูกอุจจาระหรือเลือด

สัญญาณภายนอก

เราได้แสดงอาการทั่วไปของโรค แต่นอกเหนือจากนั้นพวกเขายังมีความพิเศษที่ไม่ซ้ำกับ pseudotuberculosis อาการ ในเด็ก (ภาพเด็กที่มีโรคนี้สามารถช่วยคุณในการวินิจฉัยตัวเอง แต่มันจะดีกว่าที่จะปรึกษาแพทย์) เป็นจริงและในผู้ใหญ่ซึ่งเป็นหนึ่งในคุณสมบัติที่โดดเด่นคือการเกิดขึ้นของสิ่งที่เรียกว่า "เครื่องดูดควัน", "ถุงมือ" ที่ " ถุงเท้า. " ผิวบนใบหน้าลำคอมือและเท้าสีแดง การเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเจนใน 2-4 วันของการเกิดโรค ใน 70-80% ของผู้ป่วยพัฒนาผื่นบนร่างกายคล้ายกับไข้สีแดง

ผิวของผู้ป่วยจะแห้งและร้อน คนอาจจะพองตัว มันมักจะสามารถมองเห็นได้ในผู้ป่วยที่มีเยื่อบุแดง เด็กมักจะทำเครื่องหมายสีซีด ของรูปสามเหลี่ยม nasolabial

มีอาการอื่น ๆ ของโรคที่มี pseudotuberculosis ภาพถ่ายของผู้ป่วยที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากสัปดาห์ที่สองคล้ายกันมาก พวกเขาเริ่มเปลือก otrubievidno ออกจากผิวหนังทั่วร่างกาย และที่คอใบหน้าเท้าและมือมี lamellar (หรือที่เรียกว่าใบรูป) ปอกเปลือก

เจ็บป่วยสามารถมีอายุ 2-15 วัน ภาษาแรกในผู้ป่วยที่เคลือบด้วยสีขาวบานสะพรั่งก็จะถูกล้างออกใน 5-7 วันและจากนั้นได้มาเป็นสีแดงเข้ม

อาการอื่น ๆ

แต่พิษและอาการ - ที่ไม่สัญญาณทั้งหมดของโรคเช่น pseudotuberculosis อาการ (เวลาในการรักษาที่กำหนดไว้จะช่วยกำจัดอาการทางลบของการเกิดโรค) จะแตกต่างกันค่อนข้าง ดังนั้นผู้ป่วยบ่นของอาการปวด (artlargiyu) ในข้อมือข้อเท้าหัวเข่าและข้อต่อ interphalangeal

แพทย์ยังมักจะพบว่าผู้ป่วยที่มีตับและม้ามโต บางครั้งก็นำไปสู่อาการตัวเหลืองของลูกตาและผิวหนัง นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงจะมีการตั้งข้อสังเกตในระบบหัวใจและหลอดเลือด พวกเขาจะระบุว่าเป็น บ่น systolic, เสียงหัวใจปิดเสียง ในกรณีที่รุนแรงจะมีการเต้นผิดปกติ

ที่จุดสูงสุดของมึนเมาบางครั้งเป็นที่สังเกตการลดลงของปริมาณของปัสสาวะ มันจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดในภูมิภาคเอว เราไม่สามารถแยกการพัฒนาของโรคเช่นโรคไตกระจาย ทรู pseudotuberculosis มันเกิดขึ้นน้อยมาก

รูปแบบอื่น ๆ

มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอในการวินิจฉัยผู้ป่วยโรคกล่าวว่า หลังจากที่ทั้งหมดจะไม่สามารถใช้สถานที่ในรูปแบบคลาสสิก มันจึงเกิดขึ้นว่าหล่อลื่นอาการของโรคโดยธรรมชาติ pseudotuberculosis เด็ก (การรักษาโดยวิธีการในกรณีนี้สามารถกำหนดได้อย่างถูกต้องจึงเป็นสิ่งที่ดีที่สุดที่จะผ่านการทดสอบทั้งหมด) โรค Bluetongue มีลักษณะปกติอารีย์ และอาการลบอาจมีลักษณะคล้ายกับอาหารเป็นพิษที่พบบ่อย

ตามกฎการปรับปรุงความเป็นอยู่ของผู้ป่วยแล้วใน 5-7 วัน แต่อาการทั้งหมดของโรคที่มีเพียง 1.5 เดือน ตลอดช่วงเวลานี้ผิวยังคงที่จะลอกออก พลัส 20% ของอาการกำเริบเกิดขึ้นเพื่อให้ผู้ป่วยบางโรคอาจมีความล่าช้าและเป็นเวลา 3 เดือน

อันตรายกำลังจะมาถึง

pseudotuberculosis ส่วนใหญ่มักจะได้รับการวินิจฉัยในเด็ก อาการและการรักษา (ผู้ป่วยเด็กภาพให้ความคิดของอาการภายนอกของโรคเป็นพิเศษ) มีการกำหนดไว้ที่โรงพยาบาล หลังจากที่ทุกคนสำหรับการวินิจฉัยตรวจสอบภาพเล็ก ๆ น้อย ๆ

สถานการณ์มีความซับซ้อนโดยข้อเท็จจริงที่ว่าในขั้นตอนแรกในการตรวจสอบโรคเป็นไปไม่ได้เสมอ มันได้รับการวินิจฉัยเป็นกฎเมื่อร่างกายเริ่มตาย en masse จุลินทรีย์และผลิตสารพิษ

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทราบว่าสามารถประจักษ์ pseudotuberculosis (อาการ) ในเด็ก ความคิดเห็นเกี่ยวกับชี้ให้เห็นว่าการวินิจฉัยและการรักษาที่ปลายไม่ได้รับการแต่งตั้งในนำเวลาที่จะพ่ายแพ้ของอวัยวะและระบบทั้งหมด แพทย์อธิบายว่าเนื้อเยื่อเสื่อมเปลี่ยนแปลงเริ่มปรากฏให้เห็น granulomas และ microabscesses

ในเยื่อเมือก (ปากลำคอลำไส้) แผลที่เกิดขึ้นว่ามีเลือดออก หากได้รับการรักษาที่พวกเขาสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อฉีกได้รับผลกระทบ

การวินิจฉัย

การประเมินอาการทางคลินิกรวมแพทย์ต้องสั่งซื้อการทดสอบ สำหรับการผลิตของ "pseudotuberculosis" การวินิจฉัยต้องมีแบคทีเรียและ ซีรั่มการทดสอบ เพื่อให้ได้ภาพที่สมบูรณ์ของการเกิดโรคในผู้ป่วยที่นำเลือดอุจจาระปัสสาวะ นอกจากนี้คุณยังควรตรวจสอบน้ำไขสันหลังและน้ำเหลือง

เพื่อแจ้งเชื้อโรค pseudotuberculosis ในวัสดุโดยใช้วิธีการของ วิธี ELISA (เอนไซม์ที่เชื่อมโยงการทดสอบอิมมูโน) นอกจากนี้ยังจะใช้ความช่วยเหลือของการวินิจฉัยโรคอย่างรวดเร็ว การทำเช่นนี้ได้ทำการศึกษาเกี่ยวกับปฏิกิริยาของ hemagglutination ทางอ้อมกับการวินิจฉัยอิมมูโน แต่หลังจากการสำรวจเต็มสามารถบอกว่า pseudotuberculosis คน อาการในเด็กมักจะคล้ายกับอาการของโรคอื่น ๆ ดังนั้นการวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการในแบบคู่ขนานเพื่อยกเว้นไข้อีดำอีแดงหัดเยอรมันเจ็บคอ, โรคตับ, ไส้ติ่งอักเสบหรือ polyarthritis

กลยุทธ์ของการรักษา

หากคุณสงสัยว่าผู้ป่วยเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล pseudotuberculosis มีการดำเนินการตรวจสอบอย่างเต็มรูปแบบและสร้างวินิจฉัยที่ถูกต้อง ในการรักษาโดยใช้ยาปฏิชีวนะยาเคมีบำบัดและ sulfonamides ระยะเวลาที่จำเป็นของการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ มันขึ้นอยู่กับหลักสูตรของโรค ในรูปแบบทั่วไปจะต้องเป็น 12-14 วันของการรักษาเมื่อมีการแปลมากพอที่ 10

การใช้ยาปฏิชีวนะ "Chloramphenicol" สำหรับการรักษาส่วนใหญ่มักจะ เพื่อขจัดอาการของมึนเมายา ทางหลอดเลือดดำ แก้ปัญหาน้ำตาลกลูโคสที่มีวิตามินซี นอกจากนี้ยังอาจฉีด Ringer-ล็อค ในรอยโรคที่รุนแรงโดยใช้ corticosteroids

ยาที่กำหนดขึ้นอยู่กับสิ่งที่จะช่วยให้ pseudotuberculosis อาการในเด็ก เด็กภาพที่แตกต่างกันในแต่ละขั้นตอนของการเกิดโรคที่จะเข้าใจว่ามันควรจะดำเนินการต่อไป มันเป็นข้อบังคับกำหนดวิตามิน C และ B สำหรับการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย

นอกจากนี้กำหนดให้ตัวแทน desensitizing อาจจะใช้ยาเสพติดเช่น "Diazolin", "suprastin" และ analogues อื่น ๆ

ป้องกันการติดเชื้อ

แต่น่าเสียดายที่ขณะนี้ยังไม่มีวัคซีนป้องกันโรคเช่น pseudotuberculosis ไม่มี อาการที่เกิดจากการติดเชื้อนี้มีความจำเป็นต้องรู้ทั้งหมดในเวลาที่จะต้องสงสัยของเธอและขอคำแนะนำทางการแพทย์

แพทย์ยังไม่สามารถที่จะปกป้องผู้ป่วยจากการติดเชื้อ pseudotuberculosis ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องมุ่งเน้นไปที่มาตรการป้องกัน พวกเขาจะต้องดำเนินการในระดับรัฐ มันเป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจสอบร้านค้าผักที่จะดำเนินการควบคุมป้องกันของหนูเพื่อให้สอดคล้องกับกฎของการจัดเก็บและการขนส่งของผัก นอกจากนี้ก็ควรจะดำเนินการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของคุณภาพของน้ำที่ให้มา

พึงปรารถนาที่จะใช้เฉพาะสำหรับการป้องกันโรคอาหารแปรรูปด้วยความร้อนและดื่มน้ำต้ม