โครงสร้างทางกายวิภาคของมนุษย์ทวารหนัก

ทวารหนัก - เป็นส่วนสุดท้ายของลำไส้ผ่านที่ร่างกายโยนอุจจาระ (เช่นเศษของเศษอาหาร)

โครงสร้างของทวารหนักของมนุษย์

sphincters ทวารหนัก จำกัด ซึ่งจะเกิดขึ้นกล้ามเนื้อ แหวนกล้ามเนื้อดังกล่าวมีความจำเป็นในการควบคุมการเปิดและปิดของทวารหนัก ในร่างกายมนุษย์สองของกล้ามเนื้อหูรูดบริเวณทวารหนัก:

• ภายในประกอบด้วยหนาของกล้ามเนื้อเรียบของทวารหนักและไม่ใช่เรื่องที่จะมีสติ ความยาวจากครึ่งถึงสามและครึ่งเซนติเมตร
• ภายนอกประกอบด้วยกล้ามเนื้อโครงร่างและควบคุมโดยจิตสำนึก ความยาวของมันแตกต่างกันไป 2-5 และครึ่งเซนติเมตร

มันจบลงทวารหนักขอบทวารหนักซึ่งเป็นคมเปลี่ยนแปลงเยื่อบุ squamous แถวคลองบริเวณทวารหนักปลายในผิวหนังครอบคลุมเป้า ผิวในพื้นที่ทางทวารหนักมักจะมากกว่าเม็ดสี (เช่นสีเข้ม) และรอยย่นเพราะการปรากฏตัวของกล้ามเนื้อหูรูดภายนอก

ในวัยเด็กของทวารหนักตั้งอยู่โสมมากกว่าในผู้ใหญ่ประมาณยี่สิบมิลลิเมตรจากก้นกบ เส้นผ่าศูนย์กลางของทวารหนักเป็นปกติ 3-6 เซนติเมตรและความยาวช่องช่วง 3-5 เซนติเมตร นอกเหนือไปจากกล้ามเนื้อหูรูดในอุปกรณ์ปิดทวารหนักรวมถึงกล้ามเนื้อที่ยกทวารหนักและกล้ามเนื้อของไดอะแฟรมเชิงกราน

โครงสร้างของทวารหนักสามารถแบ่งออกเป็นสามส่วน

1. เมือกในส่วนนี้มีให้กับพับยาวระหว่างที่มีการค้นพบสัจจะ (รูจมูกทวารหนัก) ที่หลุมที่มีอยู่ต่อมทางทวารหนัก
2. ครอบคลุมพื้นที่หลายเยื่อบุผิวแบน
3. หลายเคลือบแยกเยื่อบุผิว squamous เคราตินและมีให้กับหลายไขมันและต่อมเหงื่อและเส้นผม

ทวารหนักและทวารหนักได้มีการพัฒนาเครือข่ายการไหลเวียนโลหิตเช่นเดียวกับปลายประสาทจำนวนมากที่ช่วยให้ชะลอการจงใจกระทำของการถ่ายอุจจาระและมักจะเป็นสาเหตุของอาการท้องผูก neurogenic

ภูมิประเทศของทวารหนัก

โครงสร้างที่ติดต่อโดยตรงกับคลองทางทวารหนัก - เป็นหลอดลำไส้ตรงและลำไส้ใหญ่ sigmoid คลองทางทวารหนักอยู่ใน perineum ด้านหน้าของทวารหนักอยู่ติดกับถุงน้ำเชื้อ vas deferens หลอดกระเพาะปัสสาวะและต่อมลูกหมากในผู้ชาย ผู้หญิงยังอยู่ในช่องคลอดด้านหน้าและมดลูก ช่องยุติทวารหนัก เบื้องหลังกล้ามเนื้อหูรูดภายนอกโดยใช้เอ็น anococcygeal อยู่ติดกับกระดูกก้นกบ

ในพื้นที่เป้าที่อยู่เบื้องหลังและที่ด้านข้างของทวารหนักจัดจับคู่หลุม ischiorectal มีรูปทรงปริซึมและเต็มไปด้วยเนื้อเยื่อไขมันซึ่งการทดสอบเส้นประสาทและหลอดเลือด ในหน้าผากหลุมขวางมีรูปร่างของรูปสามเหลี่ยม ผนังด้านข้างของหลุมที่เกิดขึ้นกล้ามเนื้อเทียมและ tuberosity ischial (พื้นผิวด้านใน) อยู่ตรงกลาง - และกล้ามเนื้อหูรูดภายนอกที่เพิ่มทวารหนัก ผนังด้านหลังของหลุมที่เกิดขึ้นกล้ามเนื้อ coccygeal และคานด้านหลังที่ยกทวารหนักและด้านหน้า - กล้ามเนื้อฝีเย็บขวาง เนื้อเยื่อไขมันซึ่งตั้งอยู่ในโพรงหลุม ischiorectal ที่ประสิทธิภาพการทำงานของเบาะยืดหยุ่นยืดหยุ่น

โครงสร้างของทวารหนักเพศหญิง

ในร่างกายของสตรีด้านหน้าทวารหนักอยู่ติดกับช่องคลอดและหลังถูกแยกออกจากชั้นบาง Denovile-Salishcheva เพราะคุณสมบัติของโครงสร้างดังกล่าวของทวารหนักและทวารหนักในผู้หญิงที่เป็นตัวแทนติดเชื้อและเนื้องอกได้อย่างง่ายดายเจาะจากที่หนึ่งไปยังอีกช่องซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของทวาร rectovaginal เป็นผลมาจากความหลากหลายของการบาดเจ็บหรือแตกของ perineum ในระหว่างการคลอดบุตร

โครงสร้างของทวารหนักในผู้หญิงนำไปสู่รูปร่างของมันในรูปแบบของการศึกษาแบนหรือยื่นออกมาข้างหน้าเล็กน้อย พวกเขาคุณลักษณะนี้เพื่อความจริงที่ว่าในกระบวนการของการส่งมอบผ่อนคลายกล้ามเนื้อของ perineum และกล้ามเนื้อที่ยกทวารหนักของพวกเขาสูญเสียความสามารถในการทำสัญญา

คุณสมบัติของทวารหนักในผู้ชาย

โครงสร้างของทวารหนักเพศชายมีความแตกต่างบางอย่าง ผู้ชาย (กล้ามเนื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่ง) ทวารหนักดูเหมือนว่าช่องทาง ผนังด้านหน้าของช่องทวารหนักอยู่ติดกับหลอดไฟของท่อปัสสาวะและปลายของต่อมลูกหมากได้ นอกจากนี้ความหนาของกล้ามเนื้อหูรูดภายในผู้ชายมากกว่าในผู้หญิง

การทำงานของทวารหนักและทวารหนัก

ทวารหนักรับผิดชอบในการลบสารเสียออกจากร่างกาย นอกจากนี้ยังมีเกิดขึ้นการดูดซึมของเหลว ดังนั้นโดย dewatering และกดอุจจาระกลับเข้าสู่ร่างกายได้ผลตอบแทนประมาณสี่ลิตรของของเหลวต่อวัน ร่วมกับของเหลวดูดกลับธาตุ หลอดทวารหนักเป็นอ่างเก็บน้ำสำหรับอุจจาระซึ่งนำไปสู่การสะสมของผนังลำไส้ hyperinflation กลายเป็นแรงกระตุ้นเส้นประสาทและเป็นผลมาจากการกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระ (ถ่ายอุจจาระ)

และตอนนี้ฟังก์ชั่นทวารหนัก อยู่ในแรงดันคงที่, sphincters ของการควบคุมการเปิดตัวของอุจจาระ (ถ่ายอุจจาระ) และก๊าซออกจากลำไส้ (flatulentsiyu)

ทวารหนักพยาธิวิทยา

• เนื้องอก
• ริดสีดวงทวาร
• ไส้เลื่อน
• ข้อบกพร่องต่างๆเยื่อเมือก (ซีสต์, รอยแยกทางทวารหนัก, แผล)
• กระบวนการอักเสบ (ฝีฝี proctitis, fistulas)
• รัฐ แต่กำเนิด (atresia ทางทวารหนัก)

กล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อหูรูด

เพื่อให้สอดคล้องกับโครงสร้างของทวารหนักมีอาการทั่วไปของโรคของระบบทางเดินลำไส้ที่ ท่ามกลางอาการที่พบบ่อยที่สุดของ อาการกระตุกของกล้ามเนื้อหูรูด (ภายนอกหรือภายใน) ซึ่งเป็นความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายในทวารหนัก

สาเหตุของการเกิดภาวะนี้คือ:

• ปัญหาสุขภาพจิต;
• อาการท้องผูกเป็นเวลานาน;
• การอักเสบเรื้อรังในพื้นที่ของกล้ามเนื้อหูรูดภายในหรือภายนอก
• ปกคลุมด้วยเส้นมากเกินไป

ดังนั้นระยะเวลาการปล่อย:

• กล้ามเนื้อกระตุกเป็นเวลานานที่โดดเด่นด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่ไม่ได้ถอนการยาแก้ปวดทั่วไป
• กล้ามเนื้อกระตุกหายวับไป - ความเจ็บปวดที่คมชัดคมสั้น ๆ ในทวารหนักตีในข้อต่อกระดูกเชิงกรานหรือแปะ

ขึ้นอยู่กับสาเหตุอาการกระตุกสามารถ:

• หลัก (เนื่องจากปัญหาทางระบบประสาท);
• รอง (เนื่องจากปัญหาในลำไส้มากที่สุด)

อาการของอาการนี้คือ:

• ลักษณะของอาการปวดเนื่องจากความเครียดนั้น
• stoped เจ็บปวดในระหว่างการถ่ายอุจจาระหรือใช้น้ำอุ่น;
• อาการปวดเฉียบพลันเป็นภาษาท้องถิ่นในทวารหนักและให้ไปก้นกบกระดูกเชิงกราน (perineum) หรือกระเพาะอาหาร

การวินิจฉัยของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

• คำนวณย์สามารถตรวจพบติ่งและการก่อความผิดปกติอื่น ๆ
• ตรวจชิ้นเนื้อจะใช้ในการตรวจสอบความร้ายกาจของกระบวนการเนื้องอก
• anoscopy (rektomanoskopiya) ถูกนำมาใช้ในการประเมินสถานะของเมือกทวารหนักเช่นเดียวกับการใช้วัสดุการตรวจชิ้นเนื้อ
• anorectal manometry เพื่อให้สอดคล้องกับโครงสร้างของทวารหนัก (ดูภาพ. เหนือ) จะดำเนินการกล้ามเนื้อเครื่องมือการวินิจฉัย (กล้ามเนื้อหูรูด) ทวารหนัก เวลาส่วนใหญ่ของกล้ามเนื้อทางทวารหนักจะยืดที่สุดในการควบคุมการถ่ายอุจจาระและ flatulentsiey ที่จะแปดสิบห้าเปอร์เซ็นต์ของโทนสีพื้นฐานของทวารดำเนินกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักภายใน ในกรณีที่ขาดไม่เพียงพอหรือการประสานงานระหว่างกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกรานและกล้ามเนื้อหูรูดทวารพัฒนา diskheziya ที่ปรากฏความยากลำบากของการถ่ายอุจจาระและท้องผูก
• ตรวจทางทวารหนัก วิธีการนี้แสดงให้เห็นไส้เลื่อน, มดลูกของลำไส้มดลูกโรคริดสีดวงทวาร fistulas, รอยแยกและโรคอื่น ๆ ของทวารหนักและทวารหนัก
• อัลตราซาวด์ทวารหนัก บนพื้นฐานของการศึกษาครั้งนี้เราสามารถสันนิษฐานได้ว่าการปรากฏตัวของเนื้องอกเพื่อตรวจสอบสถานที่และขนาดของพวกเขาในการตรวจสอบโรคริดสีดวงทวารและอื่น ๆ

ความรู้สึกไม่สบายในภูมิภาคบริเวณทวารหนัก

โครงสร้างทางกายวิภาคของทวารหนักคือการที่ผิวในพื้นที่นี้มีความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งและในพับเมื่อไม่ปฏิบัติตามสุขอนามัย, ท้องผูกหรือท้องเสียบ่อยสามารถบ้านแบคทีเรียซึ่งสามารถส่งผลให้เกิดความรู้สึกไม่สบายการระคายเคืองคัน, กลิ่นและความเจ็บปวด

เพื่อลดอาการเหล่านี้และการป้องกันของพวกเขาควรจะเป็น:

• ล้างทวารหนักและผิวรอบด้วยน้ำสบู่โดยไม่ต้อง (หลังสามารถผิวแห้งและเป็นผลให้นำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายมากยิ่งขึ้น) มันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้การตั้งค่าสเปรย์ "Kavilon" หรือการใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาดฟรีเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (เป็นกระดาษชำระระคายเคืองผิว)
• ผิวในพื้นที่ทางทวารหนักจะต้องแห้ง
• มันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้เป็นอุปสรรคต่อการเจาะความชื้น ยกตัวอย่างเช่นแนะนำให้ใช้ครีม "Dimethicone" สร้างฟิล์มป้องกันบนผิวหนังรอบทวารหนัก
• ใช้ผงยา (เช่นแป้งหรือแป้งข้าวโพด) พวกเขาควรจะนำไปใช้ก่อนการทำความสะอาดและผิวแห้ง
• การใช้ผ้าลินินหรือทิ้งแผ่นดูดซับความชื้น
• การใช้ "ระบายอากาศ" ชุดชั้นในและเสื้อผ้าจากวัสดุธรรมชาติตัดฟรีที่ไม่ได้ จำกัด การเคลื่อนไหว
• ในกรณีที่ไม่หยุดยั้งทันทีต้องเปลี่ยนชุดชั้นใน

การรักษา

การแต่งตั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค เมื่อกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อหูรูดข้างต้นทั้งหมดที่ขจัดสาเหตุที่ทำให้พวกเขา นอกจากนี้ยาระบายที่ได้รับมอบหมาย, ยาต้านแบคทีเรีย, ยาชาและ spasmolytics ในรูปแบบของขี้ผึ้ง / เหน็บเช่นเดียวกับการรักษาทางกายภาพ, ไฟฟ้า, โปรแกรม, บริการนวด, สวนขนาดเล็ก ด้วยความไม่มีประสิทธิภาพของการรักษาอนุรักษ์นิยมจะดำเนินการผ่าตัด

รักษาริดสีดวงทวารจะดำเนินการใช้เทียนขี้ผึ้งพิเศษและเช่นเดียวกับวิธีการผ่าตัด ความผิดปกติ แต่กำเนิด (atresia ของทวารหนัก) อยู่ในความต้องการของการผ่าตัดทันที เนื้องอกของทวารหนักรับการรักษาโดยการรวมกันของการฉายรังสีและเคมีบำบัดเช่นเดียวกับการผ่าตัดเนื้องอก รอยแตกในบริเวณทวารหนักที่ดีที่สุดที่มีห้องอาบน้ำที่สามารถเยียวยารักษาพิเศษ, อาหาร, การรักษาเทียนและครีมเช่นเดียวกับการผ่าตัด ไส้เลื่อนและทวารหนักย้อยกำจัดวิธีการผ่าตัด