บาดทะยัก: อาการในเด็ก ป้ายและเชื้อโรคบาดทะยัก การป้องกันและรักษา

บาดทะยัก - โรคที่ได้รับการรู้จักกันมาตั้งแต่สมัยโบราณ แพทย์ที่มีชื่อเสียง Hippocrates ในศตวรรษที่ 5 อธิบายในรายละเอียดอาการ แต่มากที่จะเสียใจของทุกคนยังคงบาดทะยักหัวข้อที่เกี่ยวข้องในโลกปัจจุบัน นี่คือสาเหตุที่จำนวนมากของการเสียชีวิตสำหรับโรคนี้ สถิติแสดงให้เห็นว่าทุกปีจากโรคบาดทะยักตายประมาณ 160 พันคนในโลก

คำอธิบายสั้น ๆ

บาดทะยักเป็นโรคติดเชื้อร้ายแรง เป็นลักษณะการจัดสรรพิษตายและแน่นอนทางคลินิกอย่างรวดเร็วพอ เพื่อที่จะสามารถที่จะเข้าใจปัญหาทั้งหมดของการเกิดขึ้นของโรคนี้อย่างเต็มที่ก็พอเพียงที่จะมีข้อมูลที่ 30-50% ของผู้ป่วยตาย ในหมู่พวกเขาเป็นผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคบาดทะยัก ในประเทศที่มียาอ่อนแอตัวเลขนี้ถึง 85-90% บาดทะยักทำให้เกิดกิจกรรมที่สำคัญของจุลินทรีย์ซึมเข้าไปในร่างกายผ่านทางบาดแผลและความเสียหายของผิวอื่น ๆ สิ่งที่เหมาะสมที่สุดสำหรับพวกเขาเพื่อขยาย - สภาพแวดล้อมที่ร้อนและชื้น เพราะส่วนใหญ่ของการเสียชีวิตที่บันทึกไว้ทั้งหมดจากบาดทะยักได้เกิดขึ้นในประเทศ sub-Saharan Africa, เอเชียและละตินอเมริกา แต่แม้ในที่ค่อนข้างร่ำรวยประเทศในยุโรปจากโรคทุกปีหลายพันคนตาย บนพื้นฐานนี้เราไม่สามารถพูดได้ว่าคนที่อาศัยอยู่ในภูมิภาคอารยะมากขึ้นมีความปลอดภัย

สาเหตุเจ้าหน้าที่ของบาดทะยัก

เชื้อโรคบาดทะยักเป็นตัวแทนครอบครัว Bacillaceae ในสถานการณ์ปกติของการสืบพันธุ์ของพวกเขาเกิดขึ้นในสัตว์และลำไส้ของมนุษย์ แต่พวกเขาไม่ก่อให้เกิดอันตรายอย่างไม่มี ในช่วงเวลาของการเปิดตัวของพวกเขาเป็นแผลและในเงื่อนไขของการขาดแน่นอนของออกซิเจนแบคทีเรียที่เงียบสงบเหล่านี้กลายเป็นตรงข้ามอย่างสิ้นเชิง มันเกิดขึ้นตัวเลือกที่วุ่นวายของสารพิษที่เป็นหนึ่งในสารพิษของแบคทีเรียที่แข็งแกร่ง อิทธิพลของพวกเขาเป็นไปอย่างรวดเร็วมากเช่นเดียวกับการพัฒนาของโรคที่เรียกว่าโรคบาดทะยัก อาการในเด็กจะสังเกตเห็นบางครั้งภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงหลังจากการติดเชื้อ ตัวแทนของเสียในเวลาเดียวกันจะไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์หากกลืนกินเพราะพวกเขาจะไม่ถูกดูดซึมผ่านเยื่อเมือก แต่ในช่วงร้อนหรือภายใต้อิทธิพลของรังสีอัลตราไวโอเลตที่พวกเขาได้อย่างรวดเร็วตาย

วิธีการติดเชื้อบาดทะยัก?

ความจำเป็นของการรับสินบนเกิดขึ้นเมื่อมีการบาดเจ็บหรือความเสียหายให้กับผิวหนังหรือเยื่อเมือก ที่ยากที่สุดในกรณีนี้มีความลึกมากของแผลตัดเพราะมันจะเกิดขึ้นพวกเขาเหมาะสำหรับการพัฒนาของเงื่อนไขจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย นอกจากนี้ยังมีการเปิดใช้งานของการติดเชื้ออาจเกิดขึ้นกับการเผาไหม้แอบแฝงและโรคอักเสบ ทารกแรกเกิดจะได้รับบาดทะยักผ่านสายสะดือถ้ามันได้รับการตัดเครื่องมือรักษาไม่ดี

สาเหตุของโรคนี้เป็นจำนวนมากในธรรมชาติ พวกเขาคือ

• ในฝุ่นบ้าน;
• แผ่นดิน
• เกลือและน้ำจืด;
• อุจจาระของสัตว์มากที่สุด

สปอร์และการกำหนดค่าบาซิลลัสบาดทะยักพืชที่มีอยู่ในลำไส้ของมนุษย์

ระดับของความไวต่อการเกิดโรคสูงมากในทุกกลุ่มอายุ แต่เด็กส่วนใหญ่เป็นโรคที่บันทึกไว้ใน 3-7 ปีที่ผ่านมา

อะไรคือระยะฟักตัวเป็นบาดทะยัก?

วิธีการหลายบาดทะยักประจักษ์? การฟักตัวของโรคใช้ระยะเวลาต่างๆ - 1-2 วันถึง 2 เดือน ในกรณีนี้ค่าเฉลี่ย - 1-2 สัปดาห์ ระยะเวลาของระยะฟักตัว, ความรุนแรงของโรคขึ้นอยู่กับ: มันมีขนาดเล็กกว่าที่ยากจะเป็นไปได้มากขึ้นของการเกิดโรคและการเสียชีวิต

ในเวลานี้การรุกของเชื้อแบคทีเรียเข้าไปในอาหารเลี้ยงเชื้อและการสืบพันธุ์ของพวกเขาเริ่มต้น มันจะมาพร้อมกับการเปิดตัวของสารพิษร้ายแรง ผู้ป่วยในช่วงนี้อาจสังเกตเห็นการปรากฏตัวของอาการดังต่อไปนี้:

• ปวดหัว;
• เหงื่อออก;
• ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ;
• ระดับที่เพิ่มขึ้นของความหงุดหงิด;
• หนาวสั่น;
• นอนไม่หลับและความผิดปกติอื่น ๆ neuropsychiatric

ภาพทางคลินิกและอาการแรกของโรค

เริ่มมีอาการของโรคในกรณีส่วนใหญ่เป็นแบบเฉียบพลัน ลงทะเบียนกรณีเล็ก ๆ เป็นของหายาก ระยะเวลา prodromal โดยจะแสดงอาการต่อไปนี้:

• วิงเวียน;
• อาการปวดหัว;
• รัฐของความเครียดและการหดตัวของกล้ามเนื้อซึ่งได้รับบาดเจ็บและพัฒนาบาดทะยัก

สัญญาณแรกในกรณีส่วนใหญ่ - ปิดเสียงดุด่าเจ็บที่บริเวณแผลแม้ว่าจะหายเป็นปกติ ท่ามกลางสัญญาณที่เฉพาะเจาะจงแรกของโรคลักษณะของการที่อาจบ่งบอกถึงโรคบาดทะยักที่อยู่ใน:

• สำแดงบาดทะยัก (หดเกร็ง) กล้ามเนื้อบดเคี้ยวที่เป็นสาเหตุของการเปิดโปงปาก;
• การปรากฏตัวของ รอยยิ้มที่เสียดสี เนื่องจากการที่แสดงออกจะกระทำโดยมีเจตนาร้ายเยาะเย้ย (มุ่ยตาลดลงริมฝีปากยาวเป็นรอยยิ้ม);
• ประกาศของกลืนลำบาก (กลืนกินความยากลำบาก) สาเหตุของการที่เป็นกล้ามเนื้อกระตุกชักของกล้ามเนื้อของหลอดลมนั้น
• กล้ามเนื้อคอเคล็ด

การปรากฏตัวของ 3 อันดับแรกเท่านั้นอาการทั่วไปสำหรับโรคบาดทะยัก

คุณสมบัติลักษณะของความสูงของบาดทะยัก

ระยะเวลาของความสูงของโรค - 8-12 วัน ในรูปแบบที่รุนแรงจะเพิ่ม 2-3 ครั้ง ระยะเวลาของขั้นตอนของการเกิดโรคนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:

• ความเร็วของการรักษากับแพทย์;
• การมีหรือไม่มีการฉีดวัคซีน;
• ขอบเขตของความเสียหายผิว

ในขั้นตอนนี้ที่พบบ่อยโรคบาดทะยัก อาการของเด็กต่อไปนี้:

• การหดตัวกระตุก ของกล้ามเนื้อใบหน้า, ลักษณะรอยยิ้มลักษณะ;
• ยากที่จะกลืนอาหาร
• กล้ามเนื้อของแขนขาและหน้าท้องตึงมาก;
• ชักเจ็บปวด;
• เหงื่อออกอย่างมีนัยสำคัญ
• นอนไม่หลับเรื้อรัง
• หยุดหายใจขณะเขียว; สำลัก;
• ท่อปัสสาวะละเมิดและขั้นตอนการไหลเวียนของเลือด
• การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในอุณหภูมิ

เมื่อมีไม่ยิงกับบาดทะยักทำให้เกิดการตายของผู้ป่วยเป็นอาการกระตุกของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจหรืออัมพาตของกล้ามเนื้อหัวใจ นอกจากนี้ในระหว่างสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเสียชีวิตสถานที่สำคัญที่สุดเป็นของกล้ามเนื้อหัวใจตายแบคทีเรียเส้นเลือดอุดตันและโรคปอดบวม

บาดทะยักในทารกแรกเกิด

เมื่อมันมาถึงเด็กแรกเกิด, หลักสูตรของโรคมีที่ยากที่สุดและความจริง 100% ของกรณีมีความตาย สำหรับทารกคุณสมบัติลักษณะของรูปร่างสำหรับโรคเช่นโรคบาดทะยัก สัญญาณแรก - เป็นความวิตกกังวลแรงสั่นสะเทือนของคางละเมิดกลืนกินและดูดสะท้อน หลังจากนั้น อาการกระตุกของกล้ามเนื้อ คอและทั่วไปชัก บ่อยครั้งที่ทารกแรกเกิดตายในชั่วโมงแรกหลังจากที่เริ่มมีอาการของโรค

ระยะเวลาการกู้

ถ้าพ่อแม่ได้แสดงให้เห็นเวลาที่เด็กคนทำงานด้านสุขภาพที่บาดทะยักรักษาเกิดขึ้นค่อยๆและช่วงเวลาที่อาการของโรคจะหายไป ระยะเวลาของขั้นตอนนี้ถึง 2 เดือน ตลอดช่วงเวลานี้เด็กจะสัมผัสมากที่จะมีความเสี่ยงของความหลากหลายของภาวะแทรกซ้อน ดังนั้นการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของสภาพของเขา

หลังจากการกู้คืนอาจจะมีอาการที่เหลือซึ่งจะสังเกตเห็นเป็นระยะเวลาค่อนข้างยาวของเวลา เหล่านี้รวมถึงตึงของกล้ามเนื้ออ่อนแอทั่วไป ฯลฯ

รูปแบบของการเกิดโรค

โดยแรงโน้มถ่วงมีแสงปานกลางและรุนแรงรูปแบบของโรคบาดทะยัก

รูปแบบอ่อนเป็นเรื่องยากมาก ระยะเวลาของระยะฟักตัวคือ 14-20 วันและการพัฒนาของอาการเกิดขึ้น 5-6 วัน มันเป็นลักษณะโดย:

• การแสดงออกที่อ่อนแอกระตุกทั่วไปบาดทะยัก (หรือขาดมัน);
• สั่นกระตุกท้องถิ่นของกล้ามเนื้อ (อาการบาดทะยักในแผลหรือในเขตของมัน);
• อ่อนโยน hypertonicity กล้ามเนื้อ ;
• หรือไม่มีการแสดงออกเล็ก ๆ น้อย ๆ ของการกลืนลำบากและหัวใจเต้นเร็ว;
• ไข้ปกติหรือเกรดต่ำ

ลักษณะสำคัญของรูปแบบปานกลางของบาดทะยัก:

• ระยะฟักตัว - 15-20 วัน
• การพัฒนาชุดหลักของอาการ - 3-4 วัน;
• ความรุนแรงปานกลางของอาการของโรค;
• กรณีที่ไม่มีภาวะขาดอากาศหายใจและกลืนกินความยากลำบาก

ลักษณะระยะฟักตัวสั้นพอรุนแรง - 7-14 วัน ในกรณีนี้ภายใน 1-2 วันพัฒนาบาดทะยัก อาการในเด็กจะค่อนข้างชัดเจน แต่ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตของเด็กมักจะมีที่หายาก

การรักษาโรคบาดทะยัก

จำเป็นต้องจัดส่งด่วนในโรงพยาบาลเด็กที่มีโรคบาดทะยักที่น่าสงสัย การรักษาในรูปแบบที่อันตรายอย่างมากที่จะดำเนินการหลังจากเข้ารับการรักษาอย่างเข้มข้น

มาตรการที่จำเป็นเป็นแผลผ่าตัดในระหว่างที่ตัดตอนจะดำเนินการเนื้อเยื่อที่เสียหายและการกำจัดขององค์กรต่างประเทศ

เพื่อขจัดรูปแบบการเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรียบาดทะยักด้วยเนื้อเยื่อตายจะดำเนินการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ในกรณีส่วนใหญ่ก็จะดำเนินการในหลักสูตรของการแต่งตั้งขนาดใหญ่ของยาปฏิชีวนะที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ระยะเวลาของการรักษาดังกล่าวเป็นเวลาอย่างน้อย 10 วัน ในกรณีของการฉีดรับการรักษายาปฏิชีวนะยาบาดทะยักประกอบด้วย tetracycline

การรักษาเด็กป่วยจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของอิมมูโนมนุษย์ที่เฉพาะเจาะจง มันคือยาฉีดเข้ากล้าม ควบคู่ไปกับการดำเนินการบริหารใต้ผิวหนัง ของ toxoid บาดทะยัก สามครั้ง ช่วงเวลาระหว่างการฉีดคือ 5-7 วัน

เพื่ออำนวยความสะดวกสภาพของเด็กก็มีความสงบเงียบ นอกจากนี้ยังมีการรักษาตามอาการซึ่งมีผลต่อวิธีการที่เงินบาดทะยัก อาการในเด็กจะถูกตัดออกไปกับกิจกรรมต่อไปนี้:

• การรักษาแผล;
• การลดลงของความเข้มจับกุม;
• การป้องกันการติดเชื้อและโรคปอดบวม;
• การปรับปรุงในการระบายอากาศที่ปอด
• การระงับความรู้สึก

การป้องกันโรคบาดทะยัก

อยู่บนพื้นฐานของความเป็นจริงที่ว่ามันเป็นโรคที่ร้ายแรงมาตรการป้องกันมีความสำคัญมาก พวกเขานำไปสู่การลดความสำคัญในจำนวนตอนของโรคที่อำนวยความสะดวกในการเรียนการสอนและผลกระทบของโรคบาดทะยัก มาตรการป้องกันมีความเฉพาะเจาะจงและไม่เฉพาะเจาะจง

รูปแบบที่ไม่ใช่เฉพาะของการป้องกันโรคที่เกิดขึ้นในเด็กคือการดำเนินกิจกรรมต่อไปนี้:

• การปฏิบัติของการเป็นหมันในระหว่างแรงงานและการดำเนินงาน;
• บาดแผล obrabatyvaniya สัจจะที่ให้คำแนะนำการดำเนินการโดยใช้อบอวล

โดยเฉพาะ การป้องกันโรคบาดทะยัก การดำเนินการตามแผนหรือฉุกเฉิน วัตถุประสงค์หลักของซึ่งเป็นวัคซีนป้องกันบาดทะยัก, - การสร้างภูมิคุ้มกันส่วนบุคคลและหน่วยความจำภูมิคุ้มกัน การฉีดวัคซีนของเด็กที่จะดำเนินการตามปฏิทินของการฉีดวัคซีน - 3 ครั้งหลังจากเดือนที่สามของชีวิตและผู้สนับสนุน 1-1.5 ปี

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคบาดทะยักกับสำหรับเด็กไม่ได้รับประกันการปรากฏตัวของภูมิคุ้มกันถาวรเพื่อการติดเชื้อของโรค มันเพียง แต่สนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันเทียมและช่วยในการเอาชนะบาซิลลัสบาดทะยักพบว่าตัวเองอยู่ในร่างกาย