"Kardosal": คู่มือการใช้งาน, ความคิดเห็น, คำอธิบาย analogs

"Kardosal" (ชื่อต่างประเทศ - "olmesartan medoxomil") เป็นศัตรูของ angiotensin II receptor ที่ (ชนิด AT1) - vasoactive ฮอร์โมนหลัก raas ที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของความดันโลหิตสูง

แบบฟอร์มปล่อยยาเสพติด, ส่วนประกอบของ

ยาเสพติดที่มีอยู่ในแท็บเล็ตที่ถูกปกคลุมไปด้วยเปลือก สารพื้นฐานสำหรับการที่ยาของ medoxomil olmesartan ใช้ในแท็บเล็ตรวมถึง 10-40 มก. ( "Kardosal 10", "20 Kardosal", "Kardosal 40")

นอกจากนี้ยาเสพติดที่ถูกเพิ่ม stearate แมกนีเซียม microcrystalline เซลลูโลส monohydrate แลคโตส giproloza ยังเป็น koponentov เสริมใช้ giproloza แทนต่ำ เปลือกถูกสร้างขึ้นจากไทเทเนียมไดออกไซด์ที่มีแป้งโรยตัวเพิ่มและ hypromellose

ผลทางเภสัชวิทยา

สันนิษฐานว่าเป็นยาเสพติด "Kardosal" ทำหน้าที่เกี่ยวกับสิ่งมีชีวิตที่ก่อให้เกิดการปิดกั้นผลกระทบของ angiotensin ครั้งที่สอง _AT1 รับไกล่เกลี่ย ความดันโลหิตสูงในยาลดความดันโลหิตผลกระทบนี้เป็นเวลานาน ไม่มีข้อมูลยืนยันการเกิดขึ้นของความดันโลหิตต่ำหลังจากที่ครั้งแรกที่ใช้ยาครั้งแรกของยาเสพติดและหัวใจเต้นเร็วเนื่องจากการรักษาระยะยาว ( "Kardosal 20", "Kardosal 40") ลักษณะของการถอนตัวมาพร้อมกับการเพิ่มมากขึ้นในความดันโลหิต

การใช้ของยาเสพติดครั้งหนึ่งเคยเป็นผลวันลดลงอ่อนตัวชี้วัดความดันโลหิต ผลที่ต้องการพัฒนากว่า 24 ชั่วโมง โดยปกติผลความดันโลหิตตกจะประสบความสำเร็จในวันที่สิบสี่ของการรักษาได้ผลดีที่สุดที่สังเกตได้หลังการรักษาประมาณสองเดือน

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึมของยาเสพติด, การจัดจำหน่าย

แท็บเล็ตอย่างรวดเร็วเมาใช้รูปแบบของการใช้งาน metabolite ทางเภสัชวิทยาในลำไส้ (เนื่องจากการกระทำที่กระทำโดยเอนไซม์) และเลือดพอร์ทัล (ในระหว่างการดูดซึมจากทางเดินอาหาร)

ในระหว่างการรักษา องค์ประกอบของเลือด ตรวจไม่พบสารที่ใช้งานไม่เปลี่ยนแปลง การดูดซึมเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 26% ระดับสูงสุดของยาเสพติดที่พบในค่าเฉลี่ยของสองชั่วโมงหลังจากที่มันถูกนำมาใช้กับการเพิ่มปริมาณ (ครั้งเดียว - 80 มก.) ของมันจะเพิ่ม

"Kardosal 40" เช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์ที่มีปริมาณที่แตกต่างกันของสารออกฤทธิ์ที่สามารถนำมาได้โดยไม่ต้องมุ่งเน้นไปที่การบริโภคอาหาร การรับประทานอาหารที่แทบจะไม่มีผลต่อการดูดซึม

การเชื่อมต่อกับโปรตีนในพลาสมาที่เกือบจะสมบูรณ์และสอดคล้องกับ 99.7% อย่างไรก็ตามการใช้งานพร้อมกัน "Kardosala" vysokosvyazyvayuschimisya กับยาเสพติดอื่น ๆ ก็จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

การเผาผลาญยาเสพติดและการขับถ่ายจากร่างกาย

ยาเสพติดโดยทั่วไปมาตับ (60%) ส่วนที่เหลือ (40%) - ไต การไหลเวียนของ intrahepatic ของสารที่ใช้งานเป็นนัยสำคัญ ตั้งแต่การขับถ่ายที่ผลิตส่วนใหญ่โดยตับ, การรักษาด้วยตัวแทน "Kardosal บวก" มันเป็นสิ่งต้องห้ามถ้าผู้ป่วยมีการอุดตันทางเดินน้ำดี หลังจากการใช้ซ้ำของยาแสดงบางส่วนโดยเฉลี่ย 12 ชั่วโมง ผลดีเป็นที่สังเกตเมื่อได้รับปริมาณของยาเสพติดซึ่งสอดคล้องกับหลายปริมาณของ "Kardosala" a ผลอย่างมีนัยสำคัญเป็นปัจจุบันและหลังจากสิบสี่วันของการรักษา, การสะสมซึ่งต่อไปนี้จะไม่เกิดขึ้น ในรูปนี้เป็นบอลไตไม่ได้รับผลกระทบจากปริมาณยาเสพติดที่แตกต่างกันก็อยู่ในช่วง 0.5-0.7 L / h (โดยประมาณ)

กรณีคลินิกพิเศษ

ผู้ป่วยที่ถูกพบในการละเมิดการทำงานของไต (รุนแรงปานกลางรุนแรง) AUC เพิ่มขึ้น 62, 82 และ 179% เมื่อเงื่อนไขที่มีเสถียรภาพ

เมื่อมีปัญหาตับเล็กน้อยและปานกลางแสดงครั้งเดียว AUC วิธีการที่เพิ่มขึ้นจะช่วยให้การที่ 6 และ 65%

พยานหลักฐาน

การแต่งตั้งหมายความว่า "Kardosal" การเรียนการสอนกับโปรแกรมที่จะช่วยให้การตรวจสอบของความดันโลหิตสูง

ได้รับการรักษา "Kardosalom" ระหว่างตั้งครรภ์เป็นที่ยอมรับไม่ได้ หากการตั้งครรภ์อยู่ในขั้นตอนการรักษาก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะทำให้การยกเลิกของยาเสพติด

เนื่องจากการขาดการสนับสนุนข้อมูลด้านความปลอดภัยของการรักษาของการให้นมบุตรในช่วงเวลาของการรักษาหยุดเลี้ยงลูกด้วยนม

เพื่อให้สามารถที่จะซื้อ "Kardosal" และเริ่มที่จะได้รับการรักษาด้วยแพทย์ต้องเขียนใบสั่งยา

ข้อห้าม

ห้ามรวมถึงการแพ้สารเหล่านั้นซึ่งจะรวมอยู่ในสูตรเด็ก (อายุต่ำกว่า 18 ปี) การตั้งครรภ์ให้นมบุตร นอกจากนี้ยาที่ไม่ได้กำหนดไว้ในกรณีต่อไปนี้:

• การอุดตันของทางเดินน้ำดีนั้น
• การปรากฏตัวของ กลุ่มอาการของโรค malabsorption, galactosemia;
• ขาด lactase;
• ระยะเวลาหลังจากที่มีการปลูกถ่ายไต;
• ไตวายที่ QC ต่ำ (น้อยกว่า 20 มล. / นาที)

"Kardosal" - ยาเสพติดที่มีการบริหารงานด้วยความระมัดระวังมากให้กับผู้ป่วยที่มีเงื่อนไขดังนี้

• โรคหลอดเลือดหัวใจ;
• hyperaldosteronism (หลัก);
• ความผิดปกติของตับ;
• ไตวายที่มี KK เป็นมากกว่า 20 มล. / นาที;
• ตีบแผลพร้อมกับ mitral หรือ aortic วาล์ว;
• การไหลเวียนของหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
• โรคหลอดเลือดสมอง;
• อาหารที่มาพร้อมกับการบริโภคโซเดียม จำกัด ;
• ภาวะ hyperkalemia (มีความเสี่ยงของภาวะไต, ความดันเลือดต่ำหรือขาดน้ำ);
• รัฐเมื่อสำเนาลับลดลงปรากฏอาเจียนท้องเสีย;
• ตีบตีหลอดเลือดแดงไตเท่านั้นตีบทวิภาคีซึ่งในหลอดเลือดแดงไตได้รับผลกระทบ;
• cardiomyopathy อุดกั้น hypertrophic;
• อายุไม่เกิน 65 ปี;
• ความจำเป็นในการยาขับปัสสาวะ

ใช้ "Kardosala"

"Kardosal" คู่มือการใช้งานแนะนำให้ใช้ 10 มิลลิกรัมซึ่งสอดคล้องกับปริมาณเริ่มต้น เมื่อการฟื้นฟูไม่เพียงพอของความดันโลหิตควรบริโภคต่อวันถึง 20 มิลลิกรัมของยาเสพติด ปริมาณเกินกว่า 40 มิลลิกรัมต่อวันยาเสพติดที่เป็นที่ยอมรับ ยาประจำวันควรดื่มครั้งหนึ่งที่หนึ่งและเวลาเดียวกัน สำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาไตเปิดเผยอ่อนถึงปานกลางรุนแรงเมื่อกวาดล้างอยู่ในช่วง 20-60 มิลลิลิตร / นาทีปริมาณสูงสุด "Kardosala" ไม่สามารถจะมากกว่า 20 มิลลิกรัม ในกรณีที่มีความจำเป็นในการเสริมสร้างผลกระทบที่เกิดขึ้นคือการผลิตการรักษาที่ซับซ้อน (ยกเว้น "Kardosala" ใช้ "Hydrochlorothiazide")

ผลข้างเคียง

ในการรักษายาเสพติด "Kardosal" คู่มือการใช้งานช่วยให้ผลข้างเคียงเช่น:

• ปฏิกิริยาเชิงลบจากระบบทางเดินหายใจและทางเดินอาหารลักษณะของการรบกวนในระบบกล้ามเนื้อและกระดูก, ระบบทางเดินปัสสาวะและไต, การเปลี่ยนพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการบางการพัฒนาของความผิดปกติลักษณะทั่วไป (ผลข้างเคียงดังกล่าวเกิดขึ้นบ่อยครั้ง);
• การพัฒนาของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบลักษณะของความผิดปกติที่มีผลต่อระบบประสาท (บางครั้งจะปรากฏ) นั้น
• การเปลี่ยนแปลงในระบบหัวใจและหลอดเลือด, การพัฒนาของภาวะโพแทสเซียมสูง (ไม่ค่อยเห็น)

ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นน้อยมากหลังจากที่ได้รับยา "Kardosal" คำแนะนำสำหรับการใช้งานรวมถึง:

• รบกวนในระบบเม็ดเลือด;
• ไอ;
• รูปแบบเฉียบพลันของโรคไตวาย;
• ปัญหาผิว;
• ดาวน์ซินโดร asthenic;
• ปวดศีรษะเวียนศีรษะลักษณะ;
• ปวดกล้ามเนื้อ;
• รัฐชัก;
• อาการคลื่นไส้อาเจียนตามมาด้วยปวดท้อง;
• การเพิ่มขึ้นของยูเรีย, creatinine ในเลือด;
• การเปลี่ยนแปลงในตับ - เพิ่มขึ้นในกิจกรรมของเอนไซม์

ยาเกินขนาด

ยาเกินขนาดเป็นไปได้ที่มันแสดงออกลดการทำเครื่องหมายของตัวชี้วัดความดันโลหิต ในกรณีดังกล่าวเป็นผลมาจากการรักษาต้องมีการตรวจสอบปกติของผู้ป่วย เพื่อขจัดอาการที่มาพร้อมกับยาเกินขนาดหมายความว่า "Kardosal" หมอขอแนะนำให้คุณทำการประเมินการรักษาตามอาการและการรักษาด้วยการสนับสนุนที่จะปรับความดันโลหิต ในกรณีของยาเกินขนาดผู้ป่วยนอนอยู่บนหลังของเขาและยกขาของเขา นอกจากนี้เมื่อมีการใช้ยาที่มีขนาดใหญ่ของยาเสพติดจะแนะนำให้ดำเนินการล้างกระเพาะอาหารให้คนคาร์บอนเปิดใช้งาน มีความจำเป็นในการเปลี่ยนปริมาณการกำจัดของการขาดน้ำและฟื้นฟูความสมดุลของน้ำเกลือเป็น ข้อมูลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการขับถ่ายของสาร olmesartan medoxomil โดยการฟอกเลือดมี

ข้อควรระวัง

ในผู้ป่วยที่ก่อนที่จะมี การรักษาด้วยการเข้มงวด การรักษาด้วยยาขับปัสสาวะและยึดติดกับการรับประทานอาหารที่ไม่รวมการบริโภคเกลืออาจก่อให้เกิดความดันเลือดต่ำเป็นผลมาจากการใช้ยาครั้งแรกของยาเสพติด ผลเดียวกันสามารถสังเกตได้ในผู้ป่วยที่ได้เกิดขึ้นอาเจียนหรือท้องเสีย เหตุผลสำหรับการเกิดปฏิกิริยาของร่างกายนี้ - การลดลงของ BCC เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ในลักษณะนี้ควรจะป้องกัน ความเสี่ยงของการเกิดขึ้นของมันควรจะได้รับการพิจารณาก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วย

ถ้าคนที่ได้หักไตมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะตรวจสอบเป็นระยะตัวเลขเหล่านี้เป็นเซรั่มเป็น creatinine โพแทสเซียม การใช้ ยา ACE inhibitors โดยผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัย hyperaldosteronism (หลัก) มีความหมายเพื่อให้พวกเขาไม่ได้กำหนดวิธีการ "Kardosal" (การจัดอันดับแสดงการตอบสนองต่อยา ACE inhibitors ไม่ได้)

โปรดทราบว่าการลดลงที่แข็งแกร่งในความดันโลหิตในผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดซึ่งมีผลต่อเส้นเลือดสมองหรือโรคหลอดเลือดหัวใจสามารถก่อให้เกิดการพัฒนาของเงื่อนไขที่เป็นอันตรายเช่นโรคหลอดเลือดสมองตีบและกล้ามเนื้อหัวใจตาย

หากมีบุคคลที่มีการดำเนินการบำรุงรักษาเครื่องจักรที่ซับซ้อนในทางเทคนิคหรือขับรถก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะรู้ว่าการ "Kardosala" สามารถทำให้เกิดการเสื่อมสภาพของสุขภาพ (เมื่อยล้าอ่อนเพลียเวียนศีรษะ) แม้ว่านี้ไม่ค่อยเกิดขึ้น

เนื่องจากเนื้อหาแลคโตสในยาเสพติดที่จะใช้มันห้ามไม่ให้ผู้ป่วยที่มีตัวละครที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมแพ้กาแลคโต เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มี อาการของโรค malabsorption กาแลคโตและกลูโคสขาด lactase ในร่างกาย

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาเสพติดอื่น ๆ

แพทย์จะต้องเขียนใบสั่งยาและพบว่าผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยวิธีอื่น ๆ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ มันจะไม่แนะนำให้ใช้ทั้ง "Kardosalom" และต่อไปนี้ประเภทของยาเสพติด:

• หมายถึงการที่มีโพแทสเซียม;
• ทดแทนเกลือซึ่งรวมถึงผู้ที่โพแทสเซียมเป็นปัจจุบัน;
• โพแทสเซียมเจียด diuretics;
• ยาที่มีผลต่อระดับโพแทสเซียมในเลือด (การเพิ่มขึ้นของตัวเลขนี้)

ตัวอย่างของวิธีการดังกล่าวคือ "เฮ" มันสามารถที่จะมีอิทธิพลต่อเนื้อหาของโพแทสเซียมในเลือด ที่เป็นไปไม่ได้ของการรักษา "Kardosal" analogues ให้โอกาสที่จะทำให้การเปลี่ยนของมัน

เสริมสร้างความเข้มแข็งของการลดความดันโลหิตเป็นที่สังเกตเมื่อการรักษาของยาลดความดันอื่น ๆ และยากลุ่ม NSAIDs เช่นการดำเนินงานของการรักษาที่ครอบคลุม การบำบัดด้วยวิธีการแบบบูรณาการเกี่ยวกับการใช้ COX-2 โปรตีน, กรดนี้ (ยาทุกวัน - มากกว่า 3 กรัม) การกระทำของ angiotensin II รับคู่อริสามารถร่วมมีอิทธิพลต่อการกรองไตจากการลดลงของ

ด้วยการใช้พร้อมกันของยารักษาโรคเช่น angiotensin II คู่อริและ NSAIDs มีความเป็นไปได้ของรูปร่างภาวะไตวายเฉียบพลันของผู้ป่วย ด้วยเหตุนี้การตรวจสอบสถานะการทำงานของไตในระยะเริ่มแรกของการรักษาควรจะดำเนินการอย่างสม่ำเสมอ การรักษาดังกล่าวแน่นอนควรจะดื่มของเหลวเพียงพอ อย่างไรก็ตามการลดลงเป็นไปได้ในการกระทำความรุนแรงของความดันโลหิตสูงที่เสื่อมสภาพโดยเป็นที่สังเกตประสิทธิผลของการรักษาบ่อย

หาก "Kardosal" ถูกนำมาใช้ในยาลดกรดระยะเวลาการรักษาคือ อลูมิเนียมไฮดรอกไซ และแมกนีเซียมมีการลดความเสี่ยงในการดูดซึมของสารที่ใช้งานอยู่ (ปานกลาง)

มันพลิกกลับรายงานระดับการเพิ่มขึ้นของลิเธียมในเลือดน้ำเหลืองและแสดงคุณสมบัติที่เป็นพิษที่เกิดจากการมีส่วนร่วมของยา ACE inhibitors angiotensin II รับคู่อริและยาเสพติดที่มีลิเธียม ในการเชื่อมต่อกับการรวมกันเช่นการรักษาด้วยการส่งข้อความ "Kardosalom" และยาเสพติดซึ่งหนึ่งในชิ้นส่วนอิเล็กทรอนิกส์ - ลิเธียมไม่แนะนำ แต่ถ้าจำเป็นดังกล่าวที่มีอยู่ในการควบคุมของเลือดควรจะเป็นปกติ

ค่าใช้จ่ายของยาเสพติด analogs, ความคิดเห็น

เมื่อกำหนด "Kardosal" แท็บเล็ตเช่นเป็นราคาที่ไม่ป่วยทุกรายเพื่อให้พวกเขามีความสนใจในความเป็นไปได้ของการรักษาด้วยการใช้อื่น ๆ วิธีที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นที่ "Kardosal" ที่มีเนื้อหา 10 มิลลิกรัมของสารออกฤทธิ์ที่สามารถซื้อ RUB 610, ยาเสพติดซึ่งองค์ประกอบมี 20 มิลลิกรัมของส่วนผสมที่ใช้งาน -. กว่า 756 ถู "Kardosal" ที่มีราคาอยู่ที่ประมาณ 860 รูเบิล. มี 40 มิลลิกรัมขององค์ประกอบหลัก

ในฐานะที่เป็นความคล้ายคลึงกันเมื่อคุณต้องเลือกวิธีการดำเนินงานของการรักษาอื่นแทน "Kardosala" คุณสามารถใช้ยา "Olimestra" หรือผลิตการรักษาด้วยการรวมกันอยู่บนพื้นฐานของการใช้ "hydrochlorothiazide", "การ olmesartan medoxomil" คุณสามารถใช้ประโยชน์ของคนรอบข้างเช่น "Lozarel 'หรือ' Cozaar' นอกจากนี้สำหรับการทดแทนของยาเสพติดที่เหมาะสม "Nortivan" "valsartan Zentiva ว่า"

ตระหนักถึงสูตรเช่น "Olmesar", "Plaunak" มักจะทดแทนแตกต่างจากกองทุนเดิมที่หนึ่งของความแตกต่างเป็นราคาที่เหมาะสมและพารามิเตอร์การดูดซึมลดลงดังนั้นพวกเขาจะมีประสิทธิภาพน้อยแม้ว่าจะสามารถรับมือกับงาน

analogs ถูกนำมาใช้เสมอภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของผู้เชี่ยวชาญมีความจำเป็นต้องตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอความดันโลหิต หากคุณต้องการที่จะรับอะนาล็อกไปยังสถานที่ "Kardosal" กว่าแทนที่ยานี้แพทย์จะตัดสินใจโดยคำนึงถึงช่วงเวลาที่แตกต่างกัน เมื่อการตรวจสอบของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ในช่วงระยะเวลาการรักษาแบบอะนาล็อกที่ควรจะเป็นที่จะทำให้การกระทำที่จำเป็นในเวลาที่เหมาะสมมุ่งเป้าไปที่การกำจัดของพวกเขา ในระหว่างการรักษาก็เป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจสอบผลกระทบต่อร่างกาย

เมื่อเดิมไม่มีเครื่องมือการเปลี่ยนแปลงไม่สามารถทำควรให้การตั้งค่ายาเสพติดที่ผลิตโดย บริษัท ในยุโรปผ่านการทดสอบ เมื่อมีการวางแผนที่จะเปลี่ยน "Kardosal" แท็บเล็ต analogues คุณก็ต้องเลือกที่มีคุณภาพสูงสุด

ความเห็นที่เหลือในฟอรั่แพทย์ผู้ป่วยแสดงให้เห็นว่ายาเสพติด "Kardosal" ในระหว่างการรักษามักจะทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่พบมากที่สุดซึ่ง - อาการเจ็บหน้าอกและความเมื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง แต่แม้จะมีช่วงเวลาที่ไม่พึงประสงค์เหล่านี้มีผลต่อความดันโลหิตตกดีเยี่ยมอยู่เสมอ ลักษณะของผลกระทบที่ต้องมีการอ้างอิงไปยังผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอคำแนะนำและอาจมีการเปลี่ยนแปลงระบบการปกครองการรักษา

ในการรักษาผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงที่ได้รับการเปิดเผยว่าเป็นสิ่งสำคัญที่ควบคุมถาวรของผู้ป่วย การดำเนินงานของการรักษาจึงจะให้ผลที่ต้องการและทำตามรัฐของสิ่งมีชีวิตและในกรณีของการละเมิด - การแก้ไขพวกเขาในเวลา บูรณาการความสำคัญ แต่การรักษาด้วยยาไม่พอเรายังต้องเลือกอาหารมื้อพิเศษ ท่ามกลางเงื่อนไขการรักษาที่จำเป็น - การปฏิบัติตามโหมดที่อ่อนโยนของการทำงาน, การกำจัดนิสัยที่ไม่ดี จำกัด กิจกรรมการออกกำลังกายและการปฏิบัติตามคณะกรรมการอื่น ๆ ที่ได้รับการเสนอสำหรับแพทย์ที่ดีที่สุดผลการรักษา