"Cymbalta": คำแนะนำสำหรับการใช้งาน ความคิดเห็นเกี่ยวกับราคาบ่งชี้

วันนี้เราจะบอกคุณว่าเป็นยาเสพติด "Cymbalta." คำแนะนำสำหรับการใช้ยาเสพติด, องค์ประกอบของผลข้างเคียงและการอ่านจะได้รับการอธิบายไว้ด้านล่าง นอกจากนี้จากบทความที่ส่งคุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับรูปแบบที่ยาเสพติดที่มีอยู่เท่าใดก็เสียค่าใช้จ่ายไม่ว่าเขาจะมีข้อห้ามและวิธีการที่จะใช้มันอย่างถูกต้อง

แบบฟอร์มการเปิดตัว

ในสิ่งที่รูปแบบที่จะสามารถซื้อยาเสพติด "Cymbalta" การเรียนการสอนที่ถูกปิดล้อมในแพคเกจ? ปัจจุบันยาเสพติดจะถูกปล่อยออกเฉพาะในรูปแบบของแคปซูลลำไส้ แต่ละที่มีเม็ดซึ่งมีสีขาวหรือสีเทา

ยาเสพติด

ส่วนประกอบอะไรรวมถึงยาเสพติด "Cymbalta?" คำแนะนำสำหรับการใช้งานของแคปซูลระบุว่าองค์ประกอบที่ใช้งานหลักของพวกเขาคือ duloxetine สาร มันก็ควรจะตั้งข้อสังเกตว่าโครงสร้างของยาได้พิจารณาและมีสารเพิ่มเติมตามซูโครส hypromellose แป้ง succinate, สีขาว, สีอะซิเตท hypromellose, ไทเทเนียมไดออกไซด์, Triethyl ซิเตรต, เจลาตินซัลเฟต lauryl โซเดียมและเม็ดสีเหล็กออกไซด์สีเหลือง

แคปซูลอาจมี 60 และ 30 มิลลิกรัมยาเสพติด พวกเขาจะถูกบรรจุในแผล 14 หรือ 7 แคปซูล ในหนึ่งกล่องแพ็คสามารถเป็น 1, 2 หรือ 6 แผล

ลักษณะทางเภสัชวิทยาของยาเสพติด

สารที่ใช้งานเช่น duloxetine คืออะไร? คำแนะนำสำหรับการใช้งานของแคปซูลยากล่าวว่ายาเสพติดดังกล่าวทำหน้าที่ด้วยองค์ประกอบดังกล่าวเป็นอย่างมาก ยากล่อมประสาทที่ดี มันเป็นยับยั้ง reuptake ของ norepinephrine และซีโรโทนิ เขาไม่ค่อยยับยั้งการดูดซึมโดพามีนและความสัมพันธ์ที่จะต้องใจฮีสตามีไม่มีและ adrenergic ผู้รับ holino-

อย่างไร duloxetine? คู่มือประกอบด้วยข้อมูลต่อไปในเรื่องนี้: หลักการของการดำเนินการของสารคือการยับยั้งการ reuptake ของ norepinephrine และ serotonin เป็นผลให้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและ noradrenergic serotonergic neurotransmission ในระบบประสาท มันก็ควรจะตั้งข้อสังเกตว่า duloxetine อย่างรวดเร็วปราบปรามความเจ็บปวด

เภสัชจลนศาสตร์ของยาเสพติด

สูตรของภาวะซึมเศร้าของ "Cymbalta" ดูดซึมจากระบบทางเดินอาหาร, การดูดซึมจะเริ่มต้นไม่กี่ชั่วโมงหลังจากที่การบริหาร ความเข้มข้นสูงสุดคือความสำเร็จหลังจาก 6 ชั่วโมง แผนกต้อนรับส่วนหน้าพร้อมกันของอาหารไม่ได้ส่งผลกระทบต่อความเข้มข้นและเพิ่มเวลาเพื่อให้บรรลุ 6 ถึง 10 ชั่วโมง ผู้เชี่ยวชาญบอกว่ามันทางอ้อมช่วยลดขอบเขตของการดูดซึม (11%)

ผูกพันของยาเสพติดให้กับโปรตีนในพลาสมาสูงพอและถึงกว่า 90%

ครึ่งชีวิตของยาเสพติดเป็นเวลา 12 ชั่วโมง ในเวลาเดียวกับที่เขาไปออกในปัสสาวะเป็นสาร

ตามการศึกษามีความแตกต่างระหว่างกระบวนการทางเภสัชจลนศาสตร์ที่เกิดขึ้นในผู้หญิงและผู้ชาย ดังนั้นการกวาดล้างเฉลี่ยของสารออกฤทธิ์ดังต่อไปนี้เพศยุติธรรม อย่างไรก็ตามการปรับขนาดยาที่ไม่จำเป็น

มันก็ควรจะตั้งข้อสังเกตว่าความแตกต่างระหว่างกระบวนการทางเภสัชจลนศาสตร์ที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยสูงอายุและวัยกลางคนที่ถูกจัดตั้งขึ้นในระหว่างการสอบสวน มันเปิดเผยว่าครึ่งชีวิตของยาเสพติดที่สูงขึ้นในผู้สูงอายุกว่าคนหนุ่มสาว ไม่มีการปรับปริมาณที่ไม่จำเป็นต้องใช้อย่างใดอย่างหนึ่ง

ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังใน ระยะสุดท้าย, ที่อยู่ในการฟอกเลือด, ความเข้มข้นของประสิทธิภาพการทำงานและ AUC ของ duloxetine เพิ่มขึ้นที่ตรง 2 ครั้ง นั่นคือเหตุผลที่จะแนะนำให้พิจารณาความเหมาะของการลดปริมาณของยาเสพติดในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องอย่างรุนแรงของการทำงานของไต

ผู้ป่วยที่มีอาการของตับล้มเหลวสามารถชะลอการเผาผลาญอาหารและการกำจัดครึ่งชีวิตของ duloxetine

บ่งชี้ในการใช้เงิน

เมื่อยา "Cymbalta?" คำแนะนำสำหรับการใช้งานรวมถึงรายการต่อไปของการอ่าน:

• โรคเบาหวานรูปร่างอาการปวดเส้นประสาทส่วนปลาย;
• ภาวะซึมเศร้าและซึมเศร้ารัฐ;
• โรควิตกกังวลทั่วไป;
• อาการปวดเรื้อรังกลุ่มอาการของโรคกระดูกและกล้ามเนื้อรวมทั้งผู้ที่เกิดจาก fibromyalgia และโรคข้อเข่าเสื่อม

ข้อห้ามในการใช้เงิน

เมื่อคุณไม่สามารถใช้ยา "Cymbalta?" คำแนะนำสำหรับการใช้งานรวมถึงรายการต่อไปนี้ห้าม:

• แอพลิเคชันพร้อมกันของสารยับยั้งที่มีศักยภาพของ isoenzyme CYP1A2 (เช่นอีนอกซาซิน, ciprofloxacin หรือ fluvoxamine);
• ไวที่เพิ่มขึ้นให้กับผู้ป่วยหมายถึงองค์ประกอบ
• เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีบริบูรณ์
• แผนกต้อนรับส่วนหน้าชั่วขณะที่มีสารยับยั้ง MAO;
• ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงคือ ไม่สามารถควบคุม;
• โรคต้อหินปิด uncompensated;
• รุนแรงไตวายเรื้อรัง (ที่มีซีซีน้อยกว่า 30 มล. / นาที);
• ขาด isomaltase หรือ saccharase, malabsorption กลูโคสกาแลคโตและแพ้ฟรุกโตส;
• โรคตับที่จะมาพร้อมกับความไม่พอเพียงของตับ

เมื่อควรใช้ด้วยความระมัดระวังยาเสพติด

มันควรจะใช้อย่างระมัดระวังกล่าวว่ายาเสพติดในโรคสองขั้วและความบ้าคลั่งความเสี่ยงชักสำหรับการโจมตีมุมปิดต้อหิน นอกจากนี้การดูแลจะต้องดำเนินการเมื่อความดันโลหิตสูงตาคิดฆ่าตัวตายภาวะตับและไต

ยาเสพติด "Cymbalta": คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

ราคาของผลิตภัณฑ์นี้คือสูงมาก แต่ประสิทธิภาพไม่อยู่ภายใต้ข้อสงสัยใด ๆ

ยาที่นำเสนอมีการกำหนดเฉพาะสำหรับการบริหารช่องปาก แคปซูลจะต้องถูกกลืนโดยไม่บดหรือเคี้ยวพวกเขา มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าในกรณีใด ๆ ไม่สามารถเพิ่มกับยาเสพติดหรืออาหารผสมกับของเหลวใด ๆ เนื่องจากการกระทำดังกล่าวได้อย่างง่ายดายสามารถเป็นอันตรายต่อเคลือบลำไส้

สูตรของภาวะซึมเศร้าควรจะได้รับในปริมาณที่เริ่มต้นของ 60 มิลลิกรัมวันละครั้ง เพื่อให้บรรลุผลในเชิงบวกในผู้ป่วยบางรายเพื่อเพิ่มปริมาณการกล่าวถึงปริมาณสูงสุด 120 มิลลิกรัมวันละสองครั้ง

ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยโรคไตวายเรื้อรังที่เกิดขึ้นในขั้นตอนขั้วปริมาณเริ่มต้นของยาคือ 30 มิลลิกรัมวันละครั้ง หากผู้ป่วยมีความผิดปกติของตับในปริมาณที่ระบุไว้ของยาเสพติดจะแนะนำให้ลดหรือลดหลายหลากของแผนกต้อนรับส่วนหน้า

มันก็ควรจะตั้งข้อสังเกตว่าเพื่อหลีกเลี่ยงการถอนตัวกระทันหันได้รับยา ปริมาณของยาเสพติดที่จำเป็นเพื่อลดค่อยๆกว่า 1-2 สัปดาห์ ถ้าพื้นหลังนี้มีสัญญาณที่เด่นชัดของโรคก็จะแนะนำเพื่อดำเนินการต่อการรักษาในปริมาณที่กำหนด ต่อจากนั้นแพทย์อาจยังคงลดลงปริมาณ แต่ช้ากว่า

กรณีของยาเกินขนาด

ผู้เชี่ยวชาญด้านการพูดอะไรเกี่ยวกับกรณีการใช้ยาเกินขนาด "Cymbalta?" ความคิดเห็นของแพทย์มีข้อมูลที่ข้อมูลดังกล่าวมีให้พวกเขา ในวันที่มีกรณีของยาเกินขนาดโดยการกลืนกินของยาเสพติดในปริมาณที่สูงถึง 3000 มิลลิกรัมและเมื่อมันถูกรวมกับตัวแทนอื่น ๆ อนึ่งคงที่และคนตาย

สัญญาณของการใช้ยาเกินขนาดหรือแยกรวมกันรวมถึงเงื่อนไขต่อไปนี้: ชัก clonic ง่วงซึมอาเจียนอาการโคม่าอาการ serotonin และหัวใจเต้นเร็ว ในฐานะที่เป็นสำหรับการวิจัยทางคลินิก (ทดลองในสัตว์) อาการหลักของความเป็นพิษที่เกี่ยวข้องกับการที่ไม่สามารถควบคุมได้รับยาที่มีความผิดปกติของระบบประสาทและระบบย่อยอาหารกลาง นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจปรากฏอาการสั่น, ataxia ชัก clonic อาเจียนและสูญเสียความกระหาย

สิ่งที่ต้องทำในกรณีของยาเกินขนาด? กับการพัฒนาของ กลุ่มอาการ serotonin ควรจะดำเนินการทันทีที่ออกไซโปรเฮปตาดีนการรักษาด้วยการแก้ไขเช่นเดียวกับวิธีการที่ใช้จะปรับอุณหภูมิของร่างกายของผู้ป่วย

ผู้ป่วยจะต้องให้อากาศบริสุทธิ์ นอกจากนี้คุณควรตรวจสอบการทำงานของหัวใจและตรวจสอบสัญญาณชีพ ทั้งหมดนี้ควรจะทำควบคู่ไปกับการสนับสนุนการถือครองและรักษาตามอาการ

หากหลังการบริหารของยาเสพติดได้ไม่นานก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะล้างออกในกระเพาะอาหาร นอกจากนี้เพื่อ จำกัด ปริมาณของยาที่ผู้ป่วยจะถูกขอให้ดื่มผงถ่าน

ผลข้างเคียง

สามารถส่งผลกระทบในทางลบต่อสุขภาพของมนุษย์จากการได้รับยากล่าวว่า? พิจารณาผลข้างเคียงของยาเสพติดยากล่อมประสาทในรายละเอียดมากขึ้น:

• บ่อยมาก (10% ของกรณี) ในการศึกษาทางคลินิกผู้ป่วยที่มีรัฐต่อไปนี้: เวียนศีรษะ, ปวดหัว, ปากแห้ง นอนไม่หลับนอนไม่หลับ, คลื่นไส้, ง่วงนอนและท้องผูก
• รวมหัก (1 ถึง 10% ของราย) ผู้ป่วยที่ถูกตั้งข้อสังเกตล้างท้องเสียตาพร่ามัวอาเจียนเหงื่อออกสั่น Anorgasmia เพิ่มขึ้นอยากอาหารลดลง, การสูญเสียความใคร่น้ำหนักลดความเมื่อยล้าหย่อนสมรรถภาพทางเพศและยังเกิดความล่าช้าหรือการหลั่งผิดปกติ

เราไม่สามารถพูดได้ว่าผลข้างเคียงเช่นเวียนศีรษะ (บางครั้งอาการปวดหัวและคลื่นไส้) มักจะมองเห็นได้ด้วยการยกเลิกอย่างกระทันหันของยา โดยวิธีการในผู้ป่วยที่มีความเจ็บปวดในรูปแบบอักเสบเบาหวานอาจพบการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือดในขณะท้องว่าง

รีวิวยา

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญและผู้ป่วยยาพิจารณาอย่างเต็มที่รับมือกับงาน เมื่อได้รับจะช่วยลดความผิดปกติของความวิตกกังวลเช่นเดียวกับการส่งเสริมการหายตัวไปของรัฐซึมเศร้า นอกจากนี้ยังใช้งานได้ดียาบรรเทาอาการปวดในระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

การมีปฏิสัมพันธ์กับวิธีการอื่น ๆ

มันเป็นไปได้ที่จะร่วมบริหารงานของยาเสพติดอื่น ๆ ที่มีการใช้ยา "Cymbalta?" แขกผู้เชี่ยวชาญบอกว่าวิธีการที่กล่าวว่าเป็นผลกระทบโดยตรงต่อประสิทธิภาพของยาบาง

จึงมีความเสี่ยงของโรค serotonin, duloxetine ถ้าใช้ร่วมกับ MAOIs

เพราะ CYP1A2 isoenzyme มีส่วนร่วมในการเผาผลาญอาหารของ "เตรียม Cymbalta' ที่ใช้งานพร้อมกันของพวกเขาสามารถนำไปสู่ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของหลัง

ไม่แนะนำให้ใช้ยาดังกล่าวร่วมกับยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง นอกจากนี้ในช่วงการรับสมัครของเขาไม่ควรดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

บางครั้งในขณะที่การใช้งานของกลุ่ม SSRIs และตัวแทน serotonergic ในผู้ป่วยกลุ่มอาการ serotonin สังเกต ดังนั้นคุณจะต้องใช้ความระมัดระวังมากเมื่อใช้ยานี้กับซึมเศร้า serotonergic

เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่ามีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้นจากการมีเลือดออกไม่ควรใช้ทั้ง duloxetine และ anticoagulants (antithrombotics)

เลี้ยงลูกด้วยนมและการตั้งครรภ์

ฉันสามารถใช้ยาเสพติด "Cymbalta" ราคาของซึ่งจะนำเสนอในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากขาดข้อมูลที่เพียงพอ, การใช้สาร duloxetine ในระหว่างการตั้งครรภ์ยาอาจจะบริหารเฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่จะมีครรภ์จะสูงกว่าความเสี่ยงสำหรับทารก

มันก็ควรจะตั้งข้อสังเกตว่าผู้ป่วยที่ใช้ตัวแทนนี้ควรตรวจสอบการแจ้งให้แพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเกิดหรือการวางแผนการตั้งครรภ์

มีการศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่เกิดอาการซึมเศร้าในรัฐโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะต่อมาเพิ่มความเสี่ยงความดันโลหิตสูงปอดถาวรของทารกแรกเกิด ในกรณีนี้อาการยังเห็นบ่อยในเด็กในกรณีของการหยุดอย่างกะทันหันโดยใช้แม่ในอนาคต duloxetine ในขั้นตอนปลายของการตั้งครรภ์ ส่วนใหญ่อาการของภาวะนี้เป็นข้อสังเกตในระหว่างการส่งมอบหรือในวันแรกหลังจากที่

เพราะ duloxetine คือสามารถที่จะเจาะเข้าไปในเต้านมก็ไม่พึงประสงค์ให้นมลูกน้อยของคุณระหว่างการรักษา มิฉะนั้นความเข้มข้นของสารในครรภ์จะเป็นจำนวนเงิน 0.14% ของความเข้มข้นในแม่ที่

คำแนะนำที่เฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับการใช้ยาเสพติด

โดยการกำหนดยาเสพติดให้กับผู้ป่วยของเขา "Cymbalta" หมอมีหน้าที่ต้องแจ้งเขาว่าห้ามเด็ดขาดเข้าชมเพียงครั้งเดียวของตัวแทนที่มีสารยับยั้ง MAO มิฉะนั้นจะสามารถคุกคามภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและร้ายแรงของ hyperthermia, myoclonus และแสดงการเปลี่ยนแปลงการกระตุ้นในอาการโคม่า

มันก็ควรจะตั้งข้อสังเกตว่าห้ามไม่ได้รับการกล่าวว่าการใช้ยาเป็นเวลาสองสัปดาห์หลังการรักษา สารยับยั้ง MAO

ตามการศึกษาในผู้ป่วยที่มีความคลั่งไคล้ของรัฐเมื่อมีการใช้ยาเสพติดอื่น ๆ ที่ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทร่วมด้วยวิธีการที่ "Cymbalta" อาจเลวลงโรคที่มีอยู่

เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าในรัฐซึมเศร้ามีความเป็นไปได้ของการพยายามฆ่าตัวตายโดยเฉพาะอย่างยิ่งควรตรวจสอบผู้ป่วยที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยง

การยอมรับของยาเสพติดได้ง่ายมากที่จะทำให้เกิดอาการง่วงนอน ดังนั้นผู้ป่วยที่ใช้ยาเสพติดนี้คุณควรระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อขับรถและเมื่อทำงานกับเครื่องจักรอันตรายเคลื่อนไหว

ราคาและ analogues ของยาเสพติด

เท่าไหร่ "Cymbalta" แคปซูลลำไส้? ราคาของพวกเขาอาจแตกต่างกัน มันขึ้นอยู่กับผู้ผลิตและอัตรากำไรขั้นต้นโซ่ร้านขายยา แต่ก็ควรจะตั้งข้อสังเกตว่าโดยเฉลี่ยแล้วยาเสพติดค่าใช้จ่ายประมาณ 1,050 รูเบิลรัสเซีย (30 มก., 14 ชิ้น) หากคุณจำเป็นต้องซื้อยาในปริมาณที่เท่ากัน แต่ในปริมาณ 60 มิลลิกรัมแล้วคุณจะต้องจ่ายประมาณ 1,150 รูเบิล

ตอนนี้คุณรู้ว่าเป็น duloxetine ราคาของมันอาจเพิ่มขึ้นหรือลดลงขึ้นอยู่กับปัจจัยบางอย่าง ปัจจุบันการซื้อที่เรียกว่ายาเสพติดไม่ได้เป็นปัญหาใด ๆ แต่คุณสามารถซื้อได้เฉพาะตามใบสั่งยา

แต่ถ้าคุณมีเหตุผลบางอย่างที่ยังไม่ได้รับสามารถที่จะซื้อ "Cymbalta" แคปซูลยา? analogs ของยานี้มีอยู่ในแทบทุกร้านขายยา แม้ว่าการซื้อกิจการยังจะจำเป็นต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์

ยาเสพติดจะถูกแทนที่ "Cymbalta?" ในหมู่เพื่อนของเขาต้องการที่จะเน้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาต่อไปนี้:

• "คำนำ";
• "Azafen" (แท็บเล็ต);
• "duloxetine แคนนอน" (แคปซูลลำไส้);
• "venlafaxine Sandoz";
• "Alvent";
• "mirtazapine Canon";
• "Eprobemide" (ในการแก้ปัญหา / และ / m);
• "Wellbutrin";
• "Eprobemide" แท็บเล็ต
• "ยา agomelatine";
• "Neyroplant";
• "Velafaks";
• "Calixtus";
• "Venlaksor";
• "Vensuert";
• "Dapfiks";
• "Venlift OD";
• "เดอร์เปร;
• "Efevelon ชะลอ";
• "Doppelgerts Nervotonik" เป็นยาอายุวัฒนะ;
• "Inkazana";
• "Efevelon";
• "Coaxil";
• "Esprital";
• "Lerivon";
• "Trittiko";
• "Normazidol";
• "Mirzaten";
• "Tetrindol";
• "Mirtazonal";
• "Remeron";
• "Mirtalan";
• "Pirazidol";
• "Negrustin";
• "Nyuvelong";
• "Noksibel"

วิธีการจัดเก็บและอายุการเก็บรักษา

อายุการเก็บรักษาของยาเสพติดคืออะไร "Cymbalta?" ตามคำแนะนำและวันที่บนบรรจุภัณฑ์เครื่องมือนี้ไม่ควรนำมาเป็นระยะเวลาสามปีที่ผ่านมา ในกรณีนี้ก็ควรจะเก็บไว้ในที่มืดที่มีอุณหภูมิไม่เกิน 20 องศา