โรค Cushing 's - โรคที่มีต่อมใต้สมอง hyperfunction

โรค Cushing หรือที่นอน - โรคที่เกิดจากการละเมิดของมลรัฐต่อมใต้สมองและต่อมหมวกไตกับการพัฒนาของรอยโรคที่ซับซ้อนได้ โรคเป็นครั้งแรกโดย H คัชชิ่งในปี 1924 และในปี 1932 Cushing เชื่อมโยงการพัฒนากับ adenoma ต่อมใต้สมอง

สาเหตุของการเกิดโรค Cushing เป็น adenoma basophilic ของกลีบต่อมใต้สมองส่วนหน้าหรือการเพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ต่อมใต้สมอง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจเกิดจากการที่สมองบาดแผลและการบาดเจ็บจิตโรคไข้สมองอักเสบ, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ

พื้นฐานของการเกิดโรค - hyperproduction ของต่อมใต้สมองฮอร์โมน adrenocorticotrophic ซึ่งเป็นสาเหตุของการเพิ่มขึ้นในการสังเคราะห์คอร์ติซอโดยต่อมหมวกไต

โรค Cushing 's - ภาพทางคลินิก

โรคที่ค่อยๆพัฒนา ผู้ป่วยบ่นของทั่วไปอ่อนเพลียง่วงนอนไม่แยแส, โรคอ้วนมีความก้าวหน้า โรคอ้วนส่งผลกระทบต่อส่วนใหญ่ครึ่งบนของร่างกาย เป็นผลให้ผู้ป่วยเกิดขึ้นใบหน้าของดวงจันทร์เต็มไหล่สะโพกมีบางอย่างไม่เป็นสัดส่วนแขนแกร็นและหน้าแข้ง มีความแห้งกร้านและลอกของผิวหนัง, ผมร่างกายในรูปแบบชายในผู้หญิงคือมีการสูญเสียพร้อมกันของผมบนศีรษะสตรีของมนุษย์ บนผิวหนังของช่องท้อง, ไหล่, เต้านมปรากฏลายเส้นกว้าง dystrophic สีแดงม่วง เมื่อเวลาผ่านไปการพัฒนา กล้ามเนื้อลีบ แขนขาลดแรงของพวกเขา การพัฒนาความดันโลหิตสูงโรคไตแทรกซ้อนสมองและหลอดเลือด

โรค Cushing นำไปสู่การละเมิดของการเผาผลาญแร่ผลจากการที่มีการพัฒนาของโรคกระดูกพรุน เนื่องจากโรคกระดูกพรุนจะย้ายและรากประสาทบีบอัดมีอาการปวดที่รุนแรงในขากระดูกสันหลังได้รับการพัฒนาความโค้งของกระดูกสันหลังที่มีการก่อตัวของ kyphosis หักทางพยาธิวิทยา แคลเซียมและคอเลสเตอรอลในเลือดเพิ่มขึ้น ยับยั้งการดูดซึมของน้ำตาลกลูโคสที่มีผลในการพัฒนาโรคเบาหวาน เพิ่มขึ้นแนวโน้มที่จะพัฒนาเลือดไม่ดีการรักษาบาดแผล ผู้ป่วยบ่นของเสื่อมสมรรถภาพทางเพศลดลงความใคร่และความแข็งแรงปรากฏความผิดปกติของประจำเดือน ประสาทที่เป็นไปได้, ซึมเศร้า, อันตรธานโรคจิต

ของหัวใจการพัฒนาเจริญเติบโตมากเกินไปซ้าย กระเป๋าหน้าท้องอิศวร, ความดันโลหิตสูงรองมะเร็ง เมื่อศึกษาไตเปิดเผยโปรตีนลดลงอัตราการกรองของไตและการไหลเวียนเลือดการทำงานของไต บางทีการพัฒนาฟังก์ชั่นการทำงานของไตทำให้เกิดแผลเป็นขาดของอวัยวะเหล่านี้ ผู้ป่วยบางรายมีนิ่วในไตมีการตรวจพบ

การวินิจฉัยโรค

โรค Cushing 's มีการวินิจฉัยถือกะโหลก x-ray ที่มีการศึกษาผลกระทบของการ sella, เอกซเรย์คำนวณ ของกะโหลกศีรษะและต่อมหมวกไตศึกษาหลอดเลือด - angiography ทดสอบในห้องปฏิบัติการตรวจสอบระดับของ cortisol ฮอร์โมน ในเลือดและปริมาณของเตียรอยด์ในปัสสาวะ

โรค Cushing 's - การรักษา

การเลือกการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดโรคและความรุนแรงของอาการทางคลินิกของโรค

ในขั้นตอนที่กำหนดไว้ในช่วงต้นยาเสพติดยาที่ช่วยลดการหลั่งของฮอร์โมน adrenocorticotropic และ corticosteroids ใช้เป็นยาลดความดันโลหิต, การรักษาด้วยอาการ หลักสูตรของการรักษาพยาบาลนานถึงแปดเดือน หากไม่มีผลรูปแบบที่รุนแรงของโรคการรักษาร่วมกำหนดประกอบด้วยการรักษาด้วยรังสีและการผ่าตัด (การกำจัดของต่อมใต้สมองหรือ adrenalectomy)