โรคจิต - มันคืออะไร? กลไกการออกฤทธิ์ของยาเสพติดโรคจิตคืออะไร?

ยาจิตเวชที่มีวัตถุประสงค์ - การรักษาความผิดปกติของโรคจิตเรียกว่า antipsychotic (ยัง antipsychotic หรือ neuroleptic) มันคืออะไรและมันทำงานอย่างไร? ลองคิดดูสิ

โรคจิต มันคืออะไร? ประวัติและลักษณะ

นักประสาทวิทยาในทางการแพทย์ปรากฏตัวเมื่อเร็ว ๆ นี้ ก่อนการค้นพบของพวกเขาสำหรับการรักษา psychoses, ยาเสพติดที่ใช้กันมากที่สุดคือต้นกำเนิด (ตัวอย่างเช่นสารฟอกขาว, belladonna, opiates), แคลเซียมในหลอดเลือดดำ, bromides และการนอนหลับยาเสพติด

ในช่วงต้นทศวรรษที่ 50 ของศตวรรษที่ 20 antihistamines หรือเกลือลิเธียมถูกใช้เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้

ยารักษาโรคจมูกตัวแรกคือ chlorpromazine (หรือ aminazine) ซึ่งเคยเป็น antihistamine ร่วมกันแล้ว ใช้กันอย่างแพร่หลายมันเริ่มขึ้นในปี 1953 ส่วนใหญ่เป็น ยาระงับประสาท หรือเป็นโรคประสาท (โรคจิตเภท)

neuroleptic ต่อไปคือ reserpine alkaloid แต่เร็ว ๆ นี้ให้วิธีการอื่น ๆ ยาเสพติดมีประสิทธิภาพมากขึ้นในขณะที่มันจริงไม่ได้ทำงาน

ในช่วงเริ่มต้นของปี พ.ศ. 2501 ยารักษาโรคจมูกอื่น ๆ ของคนรุ่นแรกเกิดขึ้น: ไตรฟลูออไรซีน (triftazine), haloperidol, thiopperazine และอื่น ๆ

คำว่า "neuroleptic" ถูกนำเสนอในปี 2510 (เมื่อจำแนกประเภทยาจิตเวชในรุ่นแรก) และเขาได้รับการรักษาด้วยยาอย่างไม่เพียง แต่กับการใช้ยาต้านโรคจิตเท่านั้น แต่ยังสามารถก่อให้เกิดความผิดปกติทางระบบประสาทได้เช่นโรคไขข้ออักเสบโรคกระเพาะประสาทโรคประสาทปฏิกิริยาต่างๆ dystonic และอื่น ๆ ความผิดปกติเหล่านี้มักเกิดจากสารเช่น aminazine, haloperidol และ trifazin นอกจากนี้การรักษากับพวกเขามักจะมาพร้อมกับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์: ภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลความกลัวเด่นชัดอารมณ์ไม่แยแส

neuroleptics ก่อนหน้านี้ยังสามารถเรียกว่า "ยากล่อมประสาทขนาดใหญ่" ดังนั้น neuroleptics และยากล่อมประสาทจะเหมือนกัน ทำไม? เนื่องจากพวกเขายังก่อให้เกิดอาการ sedative, hypnotic และ tranquilizing- ป้องกันความวิตกกังวลเช่นเดียวกับรัฐที่เฉพาะเจาะจงมากของการไม่แยแส (ataraxia) ตอนนี้ชื่อนี้ไม่ใช้กับโรคประสาทอักเสบ

ยารักษาโรคจิบหนึ่งทั้งหมดสามารถแบ่งออกได้เป็นแบบปกติและผิดปรกติ ยารักษาโรคจิตแบบปกติที่เราได้อธิบายบางส่วนตอนนี้พิจารณายา antipsychotic ผิดปรกติ มันคืออะไร? นี่เป็นกลุ่มของยา "อ่อน" มากขึ้น พวกเขาไม่ได้ทำหน้าที่อะไรให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ พวกเขาเป็นนักประสาทวิทยาของคนรุ่นใหม่ ข้อดีของยารักษาโรคจิตผิดปรกติก็คือพวกเขามีผลต่อผู้รับ dopamine น้อยลง

นักประสาทวิทยา: หลักฐาน

neuroleptics ทั้งหมดมีคุณสมบัติพื้นฐานหนึ่งอย่าง - มีผลต่ออาการที่มีประสิทธิผล (ภาพหลอน, ภาพลวงตา, ภาพหลอนหลอก, ภาพลวงตา, ความผิดปกติของพฤติกรรม, ความบ้าคลั่ง, ความแข็งขันและความตื่นตระหนก) นอกจากนี้ neuroleptics (ส่วนใหญ่ผิดปรกติ) อาจถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาอาการซึมเศร้าหรืออาการขาดดุล (ออทิสติกการทำให้อารมณ์ราบเรียบ desocialisation ฯลฯ ) อย่างไรก็ตามประสิทธิภาพในการรักษาอาการขาดดุลเป็นเรื่องใหญ่ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่ายาลดความอ้วนสามารถช่วยลดอาการเฉพาะตัวได้

ยารักษาโรคจิตผิดปกติที่มีกลไกการทำงานน้อยกว่ายาทั่วไปนอกจากนี้ยังใช้ในการรักษาโรคสองขั้ว

สมาคมจิตเวชอเมริกันห้ามใช้ neuroleptics ในการรักษาอาการทางจิตและพฤติกรรมของภาวะสมองเสื่อม นอกจากนี้พวกเขาไม่ควรใช้สำหรับการนอนไม่หลับ

เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะรับการรักษาด้วยยารักษาโรคจิตสองตัวหรือมากกว่าในเวลาเดียวกัน และโปรดจำไว้ว่ายารักษาโรคจิตเภทใช้ในการรักษาโรคร้ายแรงก็ไม่แนะนำให้กินยาเหล่านี้

ผลกระทบหลักและกลไกของการกระทำ

ยาแก้โรคประสาทสมัยใหม่มีกลไกหนึ่งในการต่อต้านโรคจิตเนื่องจากสามารถลดการส่งผ่านของระบบประสาทในระบบประสาทที่กระตุ้นให้ dopamine ลองมาดูที่ระบบเหล่านี้และผลของ neuroleptics กับพวกเขา

• Mesolimbic เส้นทาง การลดการส่งผ่านของแรงกระตุ้นของเส้นประสาทในลักษณะนี้เกิดขึ้นกับการใช้ยา antipsychotic ใด ๆ เนื่องจากเป็นการกำจัดอาการที่เกิดจากการทำงาน (เช่นภาพหลอนประสาทอาการประสาทหลอน ฯลฯ )
• เส้นทาง mesocortical ที่นี่การลดการแพร่กระจายของแรงกระตุ้นทำให้เกิดอาการของโรคจิตเภท (ความผิดปกติเช่นความไม่แยแส desocialisation การพูดการด้อยค่าส่งผลต่อการบรรเทา anhedonia) และความบกพร่องทางสติปัญญา (การขาดความสนใจความผิดปกติของฟังก์ชันหน่วยความจำเป็นต้น) ปรากฏ การใช้ยารักษาโรคจิตโดยทั่วไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นเวลานานนำไปสู่การเพิ่มขึ้นในความผิดปกติในเชิงลบเช่นเดียวกับการด้อยค่าอย่างรุนแรงของการทำงานของสมอง การยกเลิกของ neuroleptics ในกรณีนี้จะไม่ช่วย
• เส้นทาง Nigrostriar การปิดกั้นตัวรับ dopamine ในกรณีนี้มักจะนำไปสู่ลักษณะที่ปรากฏของอาการข้างเคียงโดยทั่วไปสำหรับ neuroleptics (akathisia, parkinsonism, dystonia, salivation, dyskinesia, trichus ของขากรรไกร ฯลฯ ) ผลข้างเคียงเหล่านี้พบได้ใน 60% ของกรณี
• เส้นทางของหลอดเลือดและหลอดเลือด (การถ่ายโอน impulses ระหว่างระบบ limbic และต่อมใต้สมอง) การปิดกั้นตัวรับจะทำให้ฮอร์โมน prolactin เพิ่มขึ้น กับพื้นหลังนี้เป็นจำนวนมากผลข้างเคียงอื่น ๆ เช่น gynecomastia, galactorrhea, ความผิดปกติทางเพศ, พยาธิวิทยาของภาวะมีบุตรยากและแม้แต่เนื้องอกในสมอง

neuroleptics ทั่วไปมีผลต่อผู้รับ dopamine มากขึ้น มีผลต่อ serotonin ที่ไม่เหมือนกันโดย neurotransmitters อื่น ๆ (สารที่ส่งแรงกระตุ้นของเส้นประสาท) ด้วยเหตุนี้เครื่องช่วยหายใจผิดปรกติไม่ค่อยก่อให้เกิด hyperprolactinaemia, ความผิดปกติของ extrapyramidal, ภาวะซึมเศร้าทางประสาทเช่นเดียวกับการขาดดุล neurocognitive และอาการลบ

สัญญาณของการปิดกั้นα1-adrenoreceptors จะช่วยลดความดันเลือดแดง, ความดันเลือดต่ำ, การพัฒนาอาการวิงเวียนศีรษะและอาการง่วงนอน

เมื่อ H ₁ -gistamine รับการปิดล้อม, ความดันเลือดต่ำจะปรากฏขึ้น, ความจำเป็นในการเพิ่มคาร์โบไฮเดรตและการเพิ่มน้ำหนักตัวรวมทั้งการระงับประสาท

หากการอุดตันของตัวรับ acetylcholine เกิดขึ้นผลข้างเคียงต่อไปนี้เกิดขึ้น: ท้องผูก, ปากแห้ง, หัวใจเต้นเร็ว, การเก็บปัสสาวะ, ความดันในช่องปากเพิ่มขึ้นและความผิดปกติของที่พัก นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการงงและง่วงนอน

นักวิจัยตะวันตกได้พิสูจน์ว่าระหว่างยารักษาโรคจมูก (ยารักษาโรคจิตใหม่หรือเก่าผิดปกติหรือผิดปรกติ - ไม่สำคัญ) และการเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจฉับพลันคือการเชื่อมโยง

นอกจากนี้การรักษาด้วย neuroleptics ช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมองและกล้ามเนื้อหัวใจตาย เนื่องจากยาโรคจิตมีผลต่อการเผาผลาญไขมัน การได้รับ neuroleptics อาจทำให้เกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ได้ โอกาสของการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับยารักษาโรคจิตแบบปกติและแบบผิดปรกติ

ยารักษาโรคจิตแบบปกติสามารถกระตุ้นอาการชักเนื่องจากโรคลมชักเนื่องจากลดระดับความพร้อมของความหงุดหงิด

ยารักษาโรคจิตส่วนใหญ่ (phenothiazine มักเป็นยารักษาโรคจิต) มีผลต่อ hepatotoxic ขนาดใหญ่และอาจนำไปสู่การเกิดโรคดีซ่าน cholestatic ได้

การรักษาโรคจิตเภทในผู้สูงอายุสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคปอดบวมได้ถึง 60%

ผลการรับรู้ความสามารถของยารักษาโรคจิต

จากการศึกษาแบบเปิดพบว่ายารักษาโรคประสาทผิดปกติมีประสิทธิภาพดีกว่ายาทั่วไปที่ใช้ในการรักษาความบกพร่องทางระบบประสาท (neurocognitive insufficiency) อย่างไรก็ตามไม่มีหลักฐานที่น่าเชื่อว่าอย่างน้อยมีอิทธิพลต่อความบกพร่องทางระบบประสาท ยารักษาโรคจิตผิดปกติซึ่งมีกลไกในการปฏิบัติแตกต่างเล็กน้อยจากคนทั่วไปมักได้รับการทดสอบ

ในหนึ่งในการศึกษาทางคลินิกแพทย์ได้เปรียบเทียบผลของ risperidone และ haloperidol ในปริมาณที่น้อย ในระหว่างการศึกษาไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในการบ่งชี้ นอกจากนี้ยังพบว่า haloperidol ในปริมาณที่ต่ำมีผลต่อดัชนีเกี่ยวกับระบบประสาท

ดังนั้นคำถามของผลกระทบของ neuroleptics ของรุ่นแรกหรือที่สองในทรงกลมความรู้ความเข้าใจยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่

การจัดประเภทของยารักษาโรคจิต

ได้รับการกล่าวถึงข้างต้นว่า neuroleptics แบ่งออกเป็นแบบฉบับและผิดปรกติ

ในบรรดาอาการทางประสาททั่วไปสามารถระบุได้:

1. ยารักษาโรคจิต (มีผลต่อการยับยั้งหลังการใช้ยา): promazine, levomepromazine, chlorpromazine, alimamazine, chlorprotixen, pericyazin และอื่น ๆ
2. ยารักษาโรคจิตชักนำ (มีฤทธิ์ต้านโรคจิตที่มีประสิทธิภาพทั่วโลก): fluphenazine, trifluoperazine, thioproperazine, pipotiazine, zuclopentixol และ haloperidol
3. Disinhibitory (มีการกระตุ้น, disinhibiting การกระทำ): carbidine, sulpiride และอื่น ๆ

neuropropolecole, sertindole, ziprasidone, amisulpride, quetiapine, risperidone, olanzapine และ clozapine

มีการจำแนกประเภทอื่นของ neuroleptics ตามที่ต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

1. Phenothiazines เช่นเดียวกับอนุพันธ์อื่น ๆ tricyclic ในหมู่พวกเขามีประเภทดังกล่าว:
   
   (levomepromazine, alimamazine, promazine, chlorpromazine) ช่วยยับยั้งผู้ป่วย acetylcholine receptor และ adrenoreceptors ได้อย่างมีประสิทธิภาพจะทำให้เกิดอาการ sedative และสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของ extrapyramidal ได้
   ●ยาแก้ไข้ที่มีนิวเคลียส piperidine (thioridazine, pipotiazine, pericyazin) ซึ่งมีฤทธิ์ต้านโรคจิตปานกลางและมีผลข้างเคียงที่เป็นนิวทริโน่และ extrapyramidal ที่ไม่ดี
   ●ยาระงับประสาทกับแกน piperazine (fluphenazine, prochlorperazine, perphenazine, thioproperazine, frenolone, trifluoperazine) สามารถปิดกั้นผู้รับ receptors dopamine และยังมีผลต่อ acetylcholine และ adrenoreceptors เพียงเล็กน้อย
   
   
2. อนุพันธ์ทั้งหมดของ thioxanthene (chlorprotixen, flupenthixol, zuclopentixol) ซึ่งมีลักษณะคล้ายกับ phenothiazines
3. benzamides แทน (tiaprid, sultopride, sulpiride, amisulpride) ซึ่งมีฤทธิ์คล้ายกับ phenothiazine neuroleptics
4. อนุพันธ์ทั้งหมดของ butyrophenone (trifluperidol, droperidol, haloperiodol, benperidol)
5. Dibenzodiazapine และอนุพันธ์ของมัน (olanzapine, clozapine, quetiapine)
6. Benzisoxazole และอนุพันธ์ของมัน (risperidone)
7. Benzisothiazolylpiperazine และอนุพันธ์ของมัน (ziprasidone)
8. Indole และอนุพันธ์ของมัน (sertindole, dicarbine)
9. Piperazinylquinolinone (aripiprazole)

จากทั้งหมดข้างต้นคุณสามารถระบุตัวยาที่ใช้แก้ปัญหาโรคประสาทอักเสบได้โดยไม่มีใบสั่งยาที่จำหน่ายในร้านขายยาและกลุ่มยาจิตเวชที่ขายได้ตามใบสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด

ปฏิสัมพันธ์ของยารักษาโรคจมูกกับยาอื่น ๆ

เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ยารักษาโรคจองหัวใจแบบสมัยใหม่มีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ หากนำมาพร้อมกัน การโต้ตอบบางอย่างเป็นอันตรายต่อร่างกายมนุษย์เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้ว่ายารักษาโรคจืดมีอันตรายอะไร โปรดจำไว้ว่าการได้รับพิษจากระบบประสาทมักเกิดขึ้นได้เนื่องจากการมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาซึมเศร้าทำให้การรักษาด้วยยารักษาโรคจิตและยาซึมเศร้าเพิ่มมากขึ้น การรวมกันของพวกเขาสามารถนำไปสู่อาการท้องผูกลำไส้ paralytic ลำไส้ความดันโลหิตสูง

ไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกัน:

• การรวมกันของ neuroleptics และ benzodiazepines นำไปสู่ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจผลข้างเคียงยากล่อมประสาท
• ด้วย การเตรียมพร้อม กับ การเตรียม lithium พร้อม ๆ กัน อาจเป็น ไปได้ที่จะเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงการปรากฏตัวของอาการง่วงนอนง่วงซึม การรวมกันของพวกเขาสามารถทนได้ แต่เฉพาะกับการดูแลทางการแพทย์
• การใช้ adrenomimetics (ephedrine, metazone, norepinephrine, adrenaline) นำไปสู่การลดผลกระทบของยาทั้งสองชนิด
• ยาต้านโรคฮีสตามีนร่วมกับยารักษาโรคประจำตัวเพิ่มความรู้สึกหดหู่แก่ระบบประสาทส่วนกลาง
• มีผลเช่นเดียวกันกับยาจิตเวชเครื่องดื่มแอลกอฮอล์การระงับความรู้สึกยาสะโพกหรือยากันชัก
• การใช้ยารักษาโรคจิตด้วยยาแก้ปวดและยาชาทำให้เกิดผลดีขึ้น การรวมกันนี้จะกดระบบประสาทส่วนกลาง
• นักประสาทวิทยาที่ได้รับยาอินซูลินและยาลดความอ้วนจะส่งผลต่อประสิทธิผลที่ลดลง
• เมื่อใช้ยาลดความอ้วนกับ tetracyclines ความเสี่ยงต่อความเสียหายของตับกับสารพิษจะเพิ่มขึ้น

ข้อห้าม

ทั้งสองผิดปกติและมีอาการทางประสาททั่วไปมีรายการร่วมกันของ contraindications:

• การแพ้ยา;
• การปรากฏตัวของโรคต้อหินแบบมุมปิด, ต่อมลูกหมาก, porphyria, parkinsonism, pheochromocytoma;
• ปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อโรคประสาทอักเสบในคนไข้;
• ความผิดปกติของตับและไต
• การตั้งครรภ์และให้นมบุตร;
• โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• ภาวะไข้เฉียบพลัน
• อาการโคม่า

ผลข้างเคียงของโรคประสาท

ด้วยการบำบัดที่ยืดเยื้อแม้อาการทางประสาทที่ดีที่สุดจะแสดงผลข้างเคียง

ยารักษาโรคจิบหนึ่งทั้งหมดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการแพ้ยาโดปามีซึ่งจะนำไปสู่ อาการจิตเวช และ โรค กระอักกระอ่วน

บ่อยครั้งที่อาการเหล่านี้จะปรากฏขึ้นเมื่ออาการทางประสาทถูกยกเลิก (เรียกว่า "syndrome withdrawal syndrome") กลุ่มอาการถอนมีหลายสายพันธุ์ ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูงโรคจิตความผิดปกติทางสติปัญญา (หรือความผิดปกติของการหดตัว) อาการ cholinergic syndrome "หดตัว" เป็นต้น

เพื่อป้องกันโรคนี้การรักษากับ neuroleptics จะต้องเสร็จสิ้นการค่อยๆค่อยๆลดขนาดยา

เมื่อใช้ยารักษาโรคจิตในปริมาณที่สูงมีผลข้างเคียงเช่นโรคบกพร่องทางประสาท ตามข้อมูลทางการผลนี้เกิดขึ้นใน 80% ของผู้ป่วยที่ใช้ยารักษาโรคจองแบบปกติ

การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในสมองด้วยการใช้เวลานาน

ตามการศึกษาของ macaques ที่ได้รับยาหลอกซึ่งเป็นเวลาสองปีที่ได้รับยา olanzapine หรือ haloperidol ในปริมาณปกติปริมาณและน้ำหนักของสมองที่ได้รับยาต้านโรคจิตลดลงโดยเฉลี่ย 8-11% เนื่องจากปริมาณสารสีขาวและสีเทาลดลง การฟื้นตัวหลังจากอาการประสาทหูเป็นไปไม่ได้

หลังจากการตีพิมพ์ผลการวิจัยนักวิจัยถูกกล่าวหาว่าข้อเท็จจริงที่ว่าการกระทำของ neuroleptics ไม่ได้มีการทดสอบกับสัตว์ก่อนที่จะถูกถอนไปสู่ตลาดยาและเป็นอันตรายต่อมนุษย์

นักวิจัยคนหนึ่งชื่อ Nancy Andreasen เชื่อมั่นว่าปริมาณสารสีเทาที่ลดลงและการบริหารงานของโรคประจำตัวมักส่งผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์และทำให้เกิดการฝ่อของเยื่อหุ้มสมอง prefrontal ในทางตรงกันข้ามเธอยังตั้งข้อสังเกตอีกว่ายาแก้ประสาทเส้นเป็นยาสำคัญที่สามารถรักษาโรคต่างๆได้ แต่ต้องใช้ในปริมาณที่น้อยมาก

ในปี 2010 นักวิจัย J. Leo และ J. Monricier ได้ตีพิมพ์ผลการศึกษาที่ได้จากภาพสะท้อนด้วยคลื่นแม่เหล็กของสมอง การศึกษานี้ได้ทำการเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงของสมองในผู้ป่วยที่ได้รับยารักษาโรคจิตและผู้ป่วยที่ไม่ได้รับยาเหล่านี้

ใน 14 ใน 26 ราย (ในผู้ป่วยที่ใช้ยารักษาโรคจิต) ปริมาณสมองลดลงปริมาณของสารสีเทาและสีขาวถูกสังเกต

21 ราย (ผู้ป่วยที่ได้ไม่ได้รับยารักษาโรคจิตหรือยอมรับ แต่ในขนาดเล็ก) ทั้งไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่ถูกพบ

ในปี 2011 ทั้งหมดเดียวกันนักวิจัยแนนซี่ Andreasen ได้ตีพิมพ์ผลการศึกษาที่พบว่ามีการเปลี่ยนแปลงในสมองปริมาณใน 211 ผู้ป่วยที่รับการรักษาด้วยยารักษาโรคจิตยาเสพติดเป็นเวลานาน (มากกว่า 7 ปี). มากขึ้นปริมาณยาเสพติดเป็นจำนวนเงินที่มากขึ้นของสมองลดลง

การพัฒนายาใหม่

ในขณะนี้เรากำลังพัฒนายารักษาโรคจิตใหม่ที่ไม่มีผลกระทบต่อผู้รับ หนึ่งในกลุ่มของนักวิจัยกล่าวว่าผลกระทบที่เกิดโรคจิตคือ cannabidiol ส่วนประกอบกัญชา ดังนั้นจึงเป็นไปได้ว่าเราจะเห็นสิ่งนี้บนชั้นวางของร้านขายยา

ข้อสรุป

หวังว่าไม่มีใครยังคงเป็นคำถามเป็นสิ่งที่เป็นโรคจิต สิ่งที่มันเป็นสิ่งที่การกระทำของเขาและผลกระทบของกลไกการรับสัญญาณเราตรวจสอบดังกล่าวข้างต้น มันยังคงที่จะเพิ่มว่าสิ่งที่ระดับของยาในโลกสมัยใหม่ที่ไม่มีของสารที่ไม่สามารถได้รับการศึกษาจนจบ และเคล็ดลับที่คุณคาดหวังจากสิ่งที่มากน้อยดังกล่าวซับซ้อนผลิตภัณฑ์เป็นโรคทางจิตเวช.

ในปีที่ผ่านมากรณีของการรักษาโรคจิตของภาวะซึมเศร้า ออกจากความไม่รู้ถึงอันตรายของยาเสพติดนี้, คนที่ตัวเองกำลังทำอะไรที่เลวร้ายยิ่ง โรคทางจิตเวชในกรณีใด ๆ ที่ไม่สามารถนำมาใช้เพื่อวัตถุประสงค์อื่นใดนอกเหนือจากวัตถุประสงค และเกี่ยวกับผลกระทบของยาเสพติดเหล่านี้ในสมองผลิตแล้วแม้ออกจากคำถาม

นั่นคือเหตุผลที่ทางจิตเวช - ยาเสพติดโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาพร้อมสำหรับการซื้อควรใช้ด้วยความระมัดระวัง (และถ้าคุณเป็น 100% แน่ใจว่าคุณจำเป็นต้องใช้มัน) และดียิ่งขึ้นที่จะไม่ถูกนำมาใช้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาของแพทย์.