เยื่อหุ้มปอดอักเสบวัณโรค: ประเภทสาเหตุและการรักษา

มีหลายโรคที่สามารถส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจของมนุษย์ บางส่วนของพวกเขาไม่ได้ก่อให้เกิดมากจากภัยคุกคามต่อสุขภาพ แต่มีผู้ที่มีโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและลดลงในระดับของชีวิตของผู้ป่วยได้ หนึ่งในจำนวนนี้เป็นเยื่อหุ้มปอดอักเสบวัณโรคกับผู้ที่เราพบกันในบทความในวันนี้ของเรา พิจารณาเหตุผลสำหรับการพัฒนาพันธุ์และการรักษาที่แนะนำ

สิ่งที่จะได้รับโรค

ในโรคนี้เป็นลักษณะเฉียบพลันเรื้อรังหรือกำเริบอักเสบเยื่อหุ้มปอด โรคมักจะปรากฏตัวหลังจากที่หดชีวิตวัณโรค

เยื่อหุ้มปอดอักเสบวัณโรคมักจะส่งผลกระทบต่อเยื่อเซรุ่มที่เป็นโพรงเยื่อหุ้มปอดและครอบคลุมปอด โรคนี้เป็นร้ายแรงพอต่อสู้กับมันได้รับไปในพันปี แต่อาการกำเริบในวันนี้ยังคงเกิดขึ้น

อันตรายของโรคนี้ก็คือว่ามันสามารถแพร่กระจายอย่างรวดเร็วในหมู่มนุษย์เพิ่มขึ้นอัตราการตาย ผมสังเกตเห็นว่าค่อนข้างบ่อยโรคที่เกิดขึ้นในวัยเด็ก เยื่อหุ้มปอดอักเสบสาเหตุของวัณโรคจะเต็มไปด้วยการแพร่กระจายของเชื้อแบคทีเรียทั่วร่างกายซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของระบบอวัยวะทั้งหมดดังนั้นเร็วมีการวินิจฉัยโรคที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นการรักษา

กลไกของการเกิดโรค

พยาธิวิทยาแห่งนี้มีสองวิธีในการพัฒนา:

1. exudative pleuritis สาเหตุวัณโรคพัฒนาถ้าเยื่อหุ้มปอดมีผลต่อสารพิษตัวแทนและการสลายตัวผลิตภัณฑ์ที่เป็นสาเหตุของเนื้อเยื่อ โพรงเยื่อหุ้มปอดในกรณีนี้มีจำนวนเล็ก ๆ ของเชื้อแบคทีเรีย พยาธิกำเนิดสามารถตั้งข้อสังเกตว่ามีความไวที่เพิ่มขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่าชีวิตกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค, การเจริญเติบโตเป็นผลมาจากการติดเชื้อวัณโรคไหลก่อน หลังจากป้อนเชื้อแบคทีเรียในเยื่อหุ้มปอดเริ่มมีการสะสมของของเหลวอย่างรวดเร็ว
2. กลไกการพัฒนาที่สอง - การอักเสบของเยื่อหุ้มปอดที่มีการก่อตัวของ tubercles ที่พัฒนาเมื่อเชื้อแบคทีเรียเข้าสู่มวลของโฟกัสในปอดหรือต่อมน้ำเหลืองทรวงอก

ในฐานะที่เป็นเชื้อโรคสามารถเจาะเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอด

มีหลายวิธีในการที่จะ บาซิลลัสตุ่ม จะได้รับในโพรงเยื่อหุ้มปอด:

1. หมุด ในกรณีนี้เข้ามาจากจุดโฟกัสในปอดที่จำหน่ายภายใต้เปลือก
2. เส้นทาง Lymphogenous เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายผ่านทางท่อน้ำเหลือง
3. การแพร่กระจาย hematogenous - คือการขนส่งผ่านทางหลอดเลือด

กลไกของการพัฒนาของโรคคือการอักเสบในแผ่นเยื่อหุ้มปอด, การสะสมของเม็ดเลือดขาวและการรุกของของเหลวเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอด

สารหลั่งเยื่อหุ้มปอดอักเสบวัณโรคสามารถของธรรมชาติที่แตกต่างกัน

• เป็นเส้น ๆ
• เซรุ่ม
• กระหายเลือด
• เป็นหนอง

ถ้าบำบัดไม่ได้มีประสิทธิภาพแล้วไหลเซรุ่มในที่สุดก็จะช่วยแก้ปัญหาและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเส้นใยก้าวก่ายองค์ประกอบบนพื้นผิวของเยื่อหุ้มปอดและรูปแบบการซ้อนทับรอยแผลเป็น

สาเหตุของการเกิดโรคเยื่อหุ้มปอดวัณโรค

ปอดวัณโรค pleuritis หมายถึงความผิดปกติทางพยาธิวิทยาที่พัฒนาบนพื้นฐานของการติดเชื้อหรือไม่เพียงพอปอด สาเหตุของโรคเยื่อหุ้มปอดเป็นหลายประเภทและแต่ละคนมีเหตุผลของตัวเองสำหรับการพัฒนา

สาเหตุของการติดเชื้อคือ:

• การติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียเช่นเชื้อ, จุลินทรีย์แกรมลบ
• ไวรัสและปรสิตในร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการรักษาด้วยซ้าย
• การติดเชื้อวัณโรคเป็นส่วนใหญ่ในรูปแบบของแท่ง
• การติดเชื้อรา: candidiasis, blastomycosis
• ซิฟิลิสไทฟอยด์และโรคแท้งติดต่อสามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรค

นอกจากนี้คุณยังสามารถโทรหาสาเหตุที่ไม่ติดเชื้อ:

• หากมีเนื้องอกมะเร็งในปอด, เต้านมรังไข่
• กล้ามเนื้อปอด
• ตับอ่อนอักเสบ, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว

แพทย์โดดเดี่ยวในกลุ่มที่แยกต่างหากจากไม่ทราบสาเหตุที่สามารถทำให้เยื่อหุ้มปอดอักเสบวัณโรค:

• ความเสียหาย
• ได้รับบาดเจ็บเช่นกระสุนปืน
• ศัลยกรรม

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคจะเริ่มปรากฏตัวและอาการ แต่ก่อนก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องพิจารณาความหลากหลายของโรคที่พวกเขายังปรากฏตัวที่แตกต่างกัน

การจำแนกประเภทและชนิดของพยาธิวิทยา

ถ้าเราพิจารณาคุณสมบัติของการเกิดโรคของโรคนั้นมันเป็นสิ่งที่แยกเยื่อหุ้มปอดอักเสบวัณโรคประเภทต่อไปนี้:

1. แพ้
2. วัณโรคเยื่อหุ้มปอด
3. Perifocal

ความหลากหลายแรกของโรคสามารถประจักษ์เองในพื้นหลังของความไวที่แข็งแกร่งของสิ่งมีชีวิต ความไม่ชอบมาพากลของประเภทของเยื่อหุ้มปอดอักเสบนี้คือการปรากฏตัวของความเจ็บปวดและการสะสมอย่างรวดเร็วของของเหลว แต่การเปลี่ยนแปลงที่ตรงกันข้ามเช่นอย่างรวดเร็ว

ในกรณีที่มีการเผยแพร่เป็นจำนวนมากของศูนย์การขนาดเล็กและขนาดใหญ่ของการพัฒนาเยื่อหุ้มปอดวัณโรค บ่อยครั้งที่ชนิดของโรคนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการตอบสนอง caseous-เศษกว้างขวาง เยื่อหุ้มปอดอักเสบวัณโรคชนิดนี้จะถือเป็น aggravating ที่สุด

ชนิด Perfokalny พัฒนาเมื่อการอักเสบกระจายจากปอดไปยังเยื่อหุ้มปอด สารหลั่งอาจสะสมในจำนวนขนาดเล็กหรือใหญ่ของเชื้อแบคทีเรียที่พบในมันไม่ได้เสมอ แต่ใช้ชนิดของระยะยาวและมักจะเกิดขึ้นอีกนี้

ในการจำแนกประเภทของโรคที่มีผลกระทบต่อองค์ประกอบมากขึ้นและเยื่อหุ้มปอด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรุ่นนี้:

• fibrinous หรือแห้ง
• วัณโรคปอดไหล
• เป็นหนอง

ผิดปกติครั้งแรกที่เกิดขึ้นเป็นกฎในบางพื้นที่ของเยื่อหุ้มปอดที่พวกเขาจะฝากเส้นของไฟบริน เมื่อเวลาผ่านเยื่อหุ้มปอดที่สูญเสียความเรียบเนียนของมัน ชนิดของโรคนี้ค่อนข้างที่สามารถเยียวยารักษาได้อย่างง่ายดายถ้าเวลาเริ่มต้น

ปอดไหลคือการสำแดง fibrotic ตรงข้ามของจิตใจ เกือบจะในทันทีเริ่มที่จะแข็งขันหลั่งของเหลวและสะสมในโพรงเยื่อหุ้มปอด มีครั้งเมื่อทุกอย่างเริ่มต้นกับชนิดแห้งซึ่งกลมกลืนกับ exudative

หนองรูปแบบตัวละครที่มีความซับซ้อน เยื่อหุ้มปอดที่เกิดขึ้นเป็นผลมาจากความพ่ายแพ้ตี MBT ยาหรือทำลายโฟกัส subpleural

ถ้าเยื่อหุ้มปอดอักเสบสาเหตุของวัณโรคจะยังคงแบ่งออกเป็นหลายประเภท

• การติดเชื้อ พัฒนาหลังการสัมผัสกับเชื้อ, โรคปอดบวม, แบคทีเรียวัณโรคในปอด
• เยื่อหุ้มปอดอักเสบวัณโรค noninfectious พัฒนากับพื้นหลังของโรคมะเร็งปอด, โรคไขข้อและโรคอื่น ๆ
• เยื่อหุ้มปอดอักเสบไม่ทราบสาเหตุพัฒนาสำหรับเหตุผลที่ไม่ชัดเจน

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นแตกต่างกันรูปแบบที่แยกอย่างรุนแรงดังนั้นกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรัง แต่ละคนมีอาการของตัวเอง

การประกาศของโรค

สำหรับแต่ละประเภทของเยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นลักษณะอาการ วัณโรคแห้ง อาการเยื่อหุ้มปอดอักเสบ มีดังนี้

• มันเป็นไปแพร่กระจาย limfatogennoe ของการติดเชื้อ
• มีอาการปวดอยู่ในหน้าอก เมื่อคุณหายใจเข้าก็ขยายและสามารถกระตุ้นการไอจาม
• อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น
• โดยรวมมีความอ่อนแอในกระบวนการของการพัฒนาโรค
• พิษเกิดขึ้น
• อยากอาหารลดลง
• น้ำหนักที่ลดลง

สัญญาณแรกไม่ได้ทำให้มันเป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยโรคได้ในครั้งเดียวเพื่อความเจ็บปวดจนการวินิจฉัยที่ถูกต้องยาก กับการพัฒนาของโรคปวดจะกลายเป็นดี, มีแม้กระทั่งกรณีของการสูญเสียสติ

อาการเยื่อหุ้มปอดอักเสบแห้งเป็นโรคประสาทที่คล้ายกันมากดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำให้การวินิจฉัยแยกโรคในเวลา หากมีเยื่อหุ้มปอดอักเสบแห้งผู้ป่วยพยายามที่จะอยู่ในด้านอื่น ๆ แต่ความเจ็บปวดที่รุนแรงเท่านั้น

หากแพทย์จะได้ยินจากลักษณะของอาการปวดแล้วคุณจะได้ยินเสียงจากแรงเสียดทานของเยื่อหุ้มปอดที่ เพื่อวินิจฉัยชนิดของเยื่อหุ้มปอดอักเสบนี้มักจะโดยการทดสอบเลือดล้มเหลว

รูปแบบ exudative อาการต่อไปนี้:

• หายใจถี่
• ความอ่อนแอและความไม่พอใจ
• อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 38-39 องศา
• ไอ
• ความแห้งกร้านในปาก
• อาการเจ็บหน้าอกจากการแปลเชื้อโรค

ค่อนข้างบ่อยไหลดังกล่าวเป็นหลักสูตรเฉียบพลัน แต่มีบางครั้งที่เด็กหรือวัยรุ่นที่เป็นโรคที่ไม่แสดงอาการและมีการตรวจพบเพียงหลังจากการตรวจสอบของระบบทางเดินหายใจส่วนบน

หลังจากการสะสม ของของเหลวในช่องเยื่อหุ้มปอดของ อาการจะลดลง แต่ยังคงมีเพียง แต่ในด้านของแรงโน้มถ่วง ปริมาณของของเหลวที่สามารถเข้าถึงสองลิตร ในกรณีนี้เป็นอาการปวดหัววิงเวียนเด็กสามารถเปลี่ยนสีของผิวที่พวกเขากลายเป็นเซื่องซึมซีดและมักจะอยู่บนด้านใดด้านหนึ่ง

อาการเยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นหนองมีการแสดงออกที่อ่อนแอของผู้ป่วยไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ แต่มีอาการปวดในด้านข้างของเขาหายใจถี่อ่อนเพลียและมีไข้ เงื่อนไขที่มักจะเลวร้ายลงไปยังจุดที่ผู้ป่วยไม่สามารถลุกออกจากเตียง

อาการของเยื่อหุ้มปอดอักเสบชนิดย่อย

เราพบว่ายังมีเชื้อเยื่อหุ้มปอดอักเสบซึ่งยังปรากฏตัวในรูปแบบที่แตกต่างกัน

Perifocal มีอาการขาดแคลน:

• อาการปวดไม่รุนแรงในหน้าอก
• จุดอ่อนเล็ก ๆ
• ในขณะที่ฟังเสียงเล็ก ๆ ในหน้าอกของเขา

ชนิดย่อยของเยื่อหุ้มปอดอักเสบนี้เป็นเวลานานและอาการกำเริบบ่อยถ้ามีการสะสมของของเหลวสัญญาณที่มีอยู่แล้วเด่นชัดมากขึ้น:

• อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น
• เหงื่อออกที่แข็งแกร่ง
• พัฒนาอิศวร

เยื่อหุ้มปอดอักเสบภูมิแพ้ปรากฏเป็นดังนี้:

• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึงสามสิบเก้าองศา
• หัวใจเต้นเร็ว
• การสะสมของของเหลวอย่างรวดเร็ว
• หายใจถี่
• ความรุนแรงของการสูดดมและความเจ็บปวดในด้านข้างของเขา

อาการเหล่านี้ได้อย่างรวดเร็วสามารถปรากฏและหายไปเช่นกัน

หากการพัฒนาของวัณโรคเยื่อหุ้มปอด, ลักษณะของเขา:

• อุณหภูมิสามารถขึ้นไปสี่สิบองศา
• เหงื่อออกมากเกินไป
• ความเจ็บปวดในด้านข้างของเขา
• อาการไอแห้ง
• หายใจลำบากเพิ่มขึ้น

ถ้ามันเป็นรูปแบบเรื้อรังมันเป็นเรื่องปกติสำหรับเยื่อหุ้มปอดอักเสบวัณโรค:

• ความรู้สึกของการขาดอากาศ
• ที่คอบวมเส้นเลือดและต่อมน้ำเหลือง
• ไซยาโนซิของริมฝีปาก

เมื่ออาการของผู้ป่วยจะต้องรีบวิ่งไปที่โรงพยาบาล มันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้มั่นใจว่าผู้ที่มีอาการเหล่านี้ไม่ได้นั่งอยู่หลังพวงมาลัยจะดีกว่าที่จะเรียกว่า "รถพยาบาล" ถ้าคุณไม่สามารถนำตัวเองไปที่โรงพยาบาล

การวินิจฉัยโรค

หากมีการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบวัณโรคเป็นเรื่องยาก แพทย์เพื่อให้การวินิจฉัยโรคไม่ได้เป็นเพียงสิ่งสำคัญที่จะทราบวิธีการที่โรคสามารถประจักษ์เองในรูปแบบที่แตกต่างกัน แต่ยังเพื่อดำเนินการศึกษาต่างๆ บนพื้นฐานของข้อมูลทั้งหมดที่จะสามารถได้รับการวินิจฉัย การวินิจฉัยรวมถึง:

1. การสำรวจผู้ป่วยในเรื่องของการร้องเรียน
2. รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับภาพวาดอาการของโรค
3. ดำเนินการทดสอบ tuberculin
4. การตรวจเอ็กซ์เรย์เผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อปอด
5. การตรวจเลือดเผยให้เห็นองค์ประกอบของเม็ดเลือดขาวการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเลือดในรูปแบบของหนอง pleuritis
6. ตรวจปัสสาวะตรวจพบการปรากฏตัวของโปรตีน หากมีการวินิจฉัยที่เห็นได้ชัด
7. bronchoscopy สามารถตรวจหาวัณโรคหลอดลมทำให้เกิดแผลเป็น
8. สารหลั่งสอบสวน ถ้าเยื่อหุ้มปอดอักเสบวัณโรคแล้วมีเป็นส่วนหนึ่งของโปรตีนและน้ำตาลกลูโคสจะลดลง
9. อัตราที่สูงของระดับแอนติบอดีในปฏิกิริยาของ IHA ที่ปรึกษาทางการเงินอิสระจะแสดงสถานะของการติดเชื้อวัณโรค
10. ผ่านการตรวจเอกซเรย์กำหนดสาเหตุโรคเยื่อหุ้มปอด

แต่หลังจากที่มีการยืนยันการวินิจฉัยของ "เยื่อหุ้มปอดอักเสบวัณโรค" การรักษามีการกำหนดโดยแพทย์ที่มีคุณภาพ

การบำบัดโรค

เพื่อรับมือกับโรคนี้มันเป็นเวลาที่สำคัญที่จะยอมรับมันและเริ่มต้นการรักษา น่าแปลกใจที่หลายคน: เยื่อหุ้มปอดอักเสบวัณโรคโรคติดต่อหรือไม่?

มันเป็นโรคติดเชื้อและถ้าเสมหะมีเชื้อโรคพยาธิวิทยาเช่นผู้ป่วยที่เป็นอันตรายต่อผู้อื่น บำบัดควรจะดำเนินการเฉพาะในคลินิกวัณโรค

บำบัดเป็นหลักควรส่งเสริมการเลิกกระบวนการทำลายเนื้อเยื่อ การทำเช่นนี้กำหนด:

• "Rifampicin"
• "Pyrazinamide"
• "Ethambutol"

ระยะเวลาของการรักษาของยาเสพติดเป็นอย่างน้อยแปดเดือนถ้ายังได้รับการวินิจฉัยวัณโรคปอดระยะเวลาอาจจะขยายได้ถึงสองปี

ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าอาจจะมีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับโรคเชื้อโรค corticosteroids เช่น "Prednisolone"

ได้อย่างง่ายดายใช้รูปร่างปกติก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะดำเนินการสูบน้ำของเหลวเพื่อป้องกันการก่อตัวของชั้น

การรักษาโรคเยื่อหุ้มปอดวัณโรคจะดำเนินการยังออกมาพร้อมกับการใช้งานของภูมิคุ้มกันยาเสพติดเช่น "Levamisole", "Taktivin ที่"

หากการรักษาทางการแพทย์ในระยะยาวไม่ให้ผลของมันก็เป็นสิ่งที่จำเป็นที่จะรีสอร์ทเพื่อการผ่าตัด

ในระหว่างการรักษาจะต้องสอดคล้องกับส่วนที่เหลือเตียงและอาหารที่ควรได้รับการพิจารณา คุณต้องการที่จะ จำกัด การใช้เกลือและอาหารรสเค็มดื่มเครื่องดื่มของเหลวน้อยจะเพิ่มการใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีเนื้อหามากของโปรตีนและวิตามิน

การป้องกันโรค

อีกครั้งไม่ได้กลับเยื่อหุ้มปอดอักเสบวัณโรครักษาไม่จำเป็นต้องเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้สอดคล้องกับมาตรการป้องกัน วัณโรคเป็นโรคทางสังคมที่มีส่วนเกี่ยวข้องโดยตรงกับคุณภาพชีวิตของประชากร ปัญหาทางระบาดวิทยาวัณโรคเกิดจากการเสื่อมสภาพของภาวะทางเศรษฐกิจและสังคมลดลงในมาตรฐานการดำรงชีวิตของประชากรและการจัดกิจกรรมของกระบวนการการโยกย้าย

เพื่อป้องกันไม่ให้เป็นไปได้ที่จะแนะนำแนวทางต่อไปนี้:

1. ดำเนินมาตรการป้องกันและต่อต้านการแพร่ระบาดเป็นประจำ
2. เร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ในการวินิจฉัยโรคในผู้ป่วยและเพื่อให้ยาเสพติดเพื่อการบำบัด
3. ให้แน่ใจว่าได้ดำเนินการตรวจสอบทางการแพทย์สำหรับการจ้างงานในพื้นที่ที่ไม่เอื้ออำนวยสำหรับสัตว์วัณโรค
4. รัฐควรจัดสรรพื้นที่นั่งเล่นแยกเป็นสัดส่วนสำหรับการใช้ชีวิตของผู้ป่วยวัณโรคที่ใช้งานโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขาอาศัยอยู่ในหอพักหรือครอบครัวขนาดเล็ก
5. การฉีดวัคซีนภาคบังคับของทารกแรกเกิด
6. จัดขึ้นเป็นประจำทุกปี หน้าอกรังสีเอกซ์ของปอด
7. ที่สัญญาณแรกของโรคที่จะต้องไปพบแพทย์

การปฏิบัติตามมาตรการป้องกันง่ายๆเหล่านี้จะช่วยลดอุบัติการณ์ของโรคและช่วยระบุว่าในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาเมื่อรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุด

แต่ละคนตัวเองเป็นหลักรับผิดชอบต่อสุขภาพของพวกเขา มันไม่จำเป็นที่สัญญาณแรกของอาการป่วยไข้ด้วยตนเองดังนั้นเราอนุญาตให้ตัวแทนของ "ตั้งหลักในสิทธิของพวกเขา" และโรคเริ่มที่จะมีความคืบหน้า เฉพาะแพทย์ที่มีคุณภาพทำให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดรักษาที่มีประสิทธิภาพ