สุขภาพ, โรคและเงื่อนไข
วัณโรคเชื้อ Bacillus: กี่ชีวิตขณะที่รายงาน? วัณโรคคืออะไร?
วัณโรค - โรคร้ายกาจที่มีผลต่อผู้ใหญ่ไม่เพียง แต่ยังเด็ก กับเชื้อมัยโคแบคทีเรียทำให้เกิดโรค (บาซิลลัสโคช์ส) ในร่างกายมนุษย์ ในการรักษาโรคใช้ยาเคมีบำบัดหลายองค์ประกอบซึ่งสามารถอยู่ได้นานถึงหกเดือนหรือมากกว่า ใน 50% ของกรณีการขาดการรักษาโรคจะสิ้นสุดลงในการตาย เป็นเชื้อแบคทีเรียตุ่มของ Koch อะไรวิธีการที่จะได้รับเข้าสู่ร่างกายมนุษย์และวิธีการป้องกันการพัฒนาของโรค - คำถามเหล่านี้จะจัดการในบทความนี้
แนวคิดของเชื้อมัยโคแบคทีเรีย
วัณโรค - โรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อกลุ่มที่มีเชื้อวัณโรค (MBT) ชนิดของเชื้อแบคทีเรียนี้มักจะถูกเรียกว่าบาซิลลัสตุ่ม - ตามชื่อของนักวิทยาศาสตร์ชาวเยอรมันโร Koha วิทยาศาสตร์รู้เกี่ยวกับ 74 สายพันธุ์ของเชื้อมัยโคแบคทีเรียที่พบในดินน้ำสัตว์และผู้คน ผมต้องบอกว่าสายพันธุ์ของเชื้อวัณโรคเกิดจากการแตกต่างกันของเชื้อมัยโคแบคทีเรียแตกต่างจากกัน
Mycobacterium ขนาดเล็กน้อย: เส้นผ่านศูนย์กลางแตกต่างกันระหว่าง 0.2-0.6 เมตรความยาว - 1-10 ไมครอน ตุ่มบาซิลลัสเป็นเชื้อราเพราะความคล้ายคลึงกันของพวกเขาก็แสดงให้เห็นในการใช้ออกซิเจนเดียวกัน MTB อาณานิคมช้า (ภายใน 34-55 วัน) เติบโตในอาหารแข็ง, มีพื้นผิวหยาบเม็ดสีอ่อน - สีชมพูสีส้มหรือสีขาวขุ่น
โครงสร้างของเซลล์ MTB
เซลล์แบคทีเรียบาซิลลัสตุ่มประกอบด้วยองค์ประกอบต่อไปนี้:
- ผนังเซลล์ - เกิดขึ้นกับหลายชั้นเชื้อป้องกันการโจมตีทางกลและทางเคมี มันมีขนาดคงที่และรูปแบบของเซลล์ (โดยวิธีการที่เป็นส่วนหนึ่งของการบรรจุที่ประกอบด้วยข้าวเหนียวสารไขมัน);
- พลาสซึมของแบคทีเรียมีตำหนิเม็ด;
- เยื่อหุ้มนิวเคลียส;
- สารนิวเคลียร์ภายในซึ่งดีเอ็นเอวงกลม
MBT ทนมากที่จะมีอิทธิพลต่อสิ่งแวดล้อมและระยะยาวยังคงมีชีวิตของมัน กี่ชีวิตตุ่มบาซิลลัส? เชื้อมัยโคแบคทีเรียสามารถอยู่ได้ถึง 7 ปีในสถานที่เปียกและมืดที่อุณหภูมิ 23 ° C; ถึง 12 เดือนในที่มืดและแห้ง; ถึง 6 เดือนในดิน; ถึง 5 เดือนในน้ำ; ถึง 3 เดือนในหนังสือ; ถึง 2 เดือนในฝุ่นถนน; ถึง 2 สัปดาห์ในนมชีส; ถึงปีในน้ำมันและชีส เชื้อวัณโรคจะไม่กลัวของกระบวนการของการสลายตัวและไม่กี่เดือนอาจมีอยู่ฝังอยู่ในร่างกายของพื้นดิน อย่างไรก็ตามรังสีตรงของดวงอาทิตย์ทำลาย ILO ชั่วโมงครึ่งรังสีอัลตราไวโอเลต - ในไม่กี่นาที disinfectors คลอรีนรับมือกับบาซิลลัส 5 ชั่วโมง เชื้อมัยโคแบคทีเรียนอกจากนี้ยังมีความไวต่อไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ ฆ่าเชื้อแบคทีเรียตุ่มด้วยความร้อน: 20 นาทีที่ 60 องศาเซลเซียสและ 5 นาที - 70 องศาเซลเซียส
MBT อาจก่อให้เกิดโรคหลังจากที่สองถึงสามปีของการดำรงอยู่และไม่มีอาการเป็นเวลานานในร่างกายที่จะเริ่มต้นการสร้างภูมิคุ้มกันป้องกันวัณโรค
วัณโรคคืออะไร?
ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้วัณโรค - โรคติดเชื้อที่เกิดจากกิจกรรมเชื้อ ส่วนใหญ่ของการเกิดโรคแพร่กระจายจากการติดเชื้อหยดจากผู้ติดเชื้อไปที่รายชื่อที่มีสุขภาพดี (ไอจามสนทนา) บางครั้งการติดเชื้อสามารถเป็นธรรมชาติของอาหาร (น้ำนมดิบ) ที่
ที่มีความเสี่ยง - คนที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีสภาพไม่เหมาะสมสุขภัณฑ์ - เรือนจำบ้านสำหรับคนจรจัด ซึ่งรวมถึงผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (คนที่มีเอชไอวีผู้ป่วยโรคมะเร็ง) ผู้ป่วยโรคเบาหวาน; ทารก; ผู้สูงอายุ; สมาชิกในครอบครัวที่ทุกข์ทรมานจากวัณโรค ผู้สูบบุหรี่; คนที่มีโภชนาการที่ไม่ดี - ประเภทเหล่านี้ของผู้คนส่วนใหญ่มักจะโจมตีบาซิลลัสตุ่ม วิธีอำนาจต้องบริโภคบังคับของวิตามินและแร่ธาตุที่จะช่วยฟื้นฟูการทำงานของภูมิคุ้มกันลดลง
อุบัติการณ์ของผู้ป่วยวัณโรคที่เกิดจากลักษณะของแต่ละบุคคลของสิ่งมีชีวิตเช่นเดียวกับการที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับสภาพจิตใจของบุคคล ตามวุฒิการศึกษาอายุที่ถูกครอบงำโดยกลุ่มของคนเฒ่าคนแก่ 18-26 ปี
ความไม่ชอบมาพากลของโรคนี้คือการที่เชื้อแบคทีเรียวัณโรคอย่างรวดเร็วกลายเป็นทนต่อยาเสพติดดังนั้นวิธีการรักษาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเสพติดหลายในเวลาเดียวกัน
เส้นทางการส่งวัณโรค
มีสี่วิธีหลักในการที่วัณโรคแพร่กระจายติดคือ:
- ในอากาศเมื่อเชื้อมัยโคแบคทีเรียป้อนอากาศที่มีหยดเมื่อไอจามของผู้ป่วย;
- ทางเดินอาหาร - การติดเชื้อเกิดขึ้นผ่านระบบทางเดินอาหาร;
- การติดต่อ - การติดเชื้อเกิดขึ้นผ่านสายตาของเยื่อบุที่ (การติดเชื้อของผิวหนังเป็นปรากฏการณ์ที่หายาก);
- มดลูก - การติดเชื้อโดยรกโรคในระหว่างการคลอดจากแม่ไปสู่ลูก
ในระบบการหายใจที่ดีต่อสุขภาพร่างกายจะป้องกันการรุกของเชื้อมัยโคแบคทีเรียเมือกซึ่งถูกปล่อยออกจากเซลล์พิเศษ อย่างไรก็ตามกับการอักเสบของระบบทางเดินหายใจเช่นเดียวกับภายใต้อิทธิพลของสารพิษ "การป้องกัน" ไม่ทำงาน ความน่าจะเป็นของการติดเชื้อทางเดินอาหารโดยขึ้นอยู่กับสภาพของผนังลำไส้, ความจุการดูดซึม
ลักษณะทางกายวิภาคพยาธิวิทยา
การติดเชื้อในอวัยวะได้รับผลกระทบที่เกิดขึ้นการอักเสบ "เย็น" ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของ granulomas ใหญ่ - การปิดกั้นมีแนวโน้มที่จะย่อยสลาย ปฏิกิริยาของร่างกายที่จะปรากฏในไม่กี่สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อ ภูมิคุ้มกันมือถือจะเกิดขึ้นหลังจากนั้นสองเดือน ขั้นตอนต่อไปของการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาเป็นลักษณะโดยสำนักงานการเจริญเติบโตช้าตอบสนองการอักเสบจะหายไป แต่สาเหตุของการมุ่งเน้นการอักเสบไม่ได้ตัดออกอย่างสมบูรณ์
บาซิลลัสตุ่มในร่างกายจะถูกเก็บไว้เป็นเวลานานและเป็นคนที่สามารถเป็นพาหะของชีวิตองค์การแรงงานระหว่างประเทศ ด้วยความอ่อนแอของระบบภูมิคุ้มกันของประชากรของสำนักงานที่เหลืออยู่อย่างแข็งขันจะแบ่งปันที่ก่อให้เกิดการพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปของวัณโรค ความเสี่ยงของการเกิดโรคในคนที่ติดเชื้อครั้งแรกคือ 10% ในช่วงสองปีแรกหลังจากการติดเชื้อ กับเนื้อเรื่องของเวลาจะลดโอกาสของการเกิดโรค
เมื่อภูมิคุ้มกันอ่อนแอของสิ่งมีชีวิตจะไม่สามารถที่จะต่อต้านการแพร่กระจายของเซลล์แบคทีเรียที่เกิดขึ้นชี้แจง สำหรับชีวิตรูปแบบสภาพแวดล้อมที่ดีเป็นพิเศษ MTB ซึ่งใน granulomas บางแห่งจะรวมอยู่ในปริมาณที่พบบ่อยจึงบอกว่าเงินที่ติดเชื้อหลักในการขั้นตอนของวัณโรคทางคลินิก การอักเสบกระจายต่อไปทั่วทั้งระบบการทำงาน
รูปแบบและประเภทของวัณโรค
หลังจากติดเชื้อพยาธิวิทยาจะกลายเป็นรูปแบบที่แฝงอยู่คือจ. ส่วนใหญ่มักจะไม่แสดงอาการ เพียงหนึ่งในสิบกรณีจะเข้าสู่ขั้นตอนการใช้งาน coli วัณโรคส่วนใหญ่มีผลต่อปอด แต่สามารถส่งผลกระทบต่อระบบอื่น ๆ ของร่างกาย
ความแตกต่างของสองรูปแบบของวัณโรค:
- เปิด
- ปิด
เมื่อการปรากฏตัวของรูปแบบที่เปิดบาซิลลัสตุ่มที่มีการตรวจพบได้ง่ายในเสมหะหรือสารคัดหลั่งของผู้ป่วยอื่น ๆ (อุจจาระปัสสาวะ) หากไม่ปฏิบัติตามข้อควรระวังสุขอนามัยในรูปแบบนี้อาจนำไปสู่การติดเชื้อของผู้อื่น ในรูปแบบปิดของเชื้อมัยโคแบคทีเรียไม่พบและผู้ป่วยที่ไม่ได้เป็นภัยคุกคามต่อผู้อื่น
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของระบบการทำงานมีการสัมผัสกับเชื้อแบคทีเรียตุ่มพยาธิวิทยาจำแนกได้ดังนี้
- วัณโรคปอด
- วัณโรคนอกปอด
ขึ้นอยู่กับว่าทางพยาธิวิทยามีการแพร่กระจายในร่างกายที่มีความโดดเด่น:
- วัณโรคแฝง
- วัณโรคระบาด
- วัณโรคโฟกัส
- โรคปอดบวม caseous,
- tubercles
- Fibro-โพรงวัณโรค
- วัณโรคตับแข็ง,
- วัณโรคเยื่อหุ้มปอด, กล่องเสียงหรือหลอดลม - ปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างหายาก
วัณโรคนอกปอด มีผลต่อร่างกายอื่น ๆ โดยพยาธิวิทยาจะถูกแบ่งออกเป็น:
- วัณโรคเยื่อหุ้มสมองและระบบประสาทส่วนกลาง - โรคมีผลต่อเส้นประสาทไขสันหลังและสมองเปลือกแข็ง;
- ระบบย่อยอาหารซึ่งมักจะมีผลบางและ caecum;
- วัณโรคของทรงกลมปัสสาวะมีผลต่อไตทางเดินปัสสาวะอวัยวะสืบพันธุ์;
- โครงสร้างของกระดูก
- โรคลูปัส;
- ดวงตาวัณโรค
อาการทางคลินิกของโรค วัณโรคของระบบประสาทส่วนกลาง
ที่ผมกล่าวถึงก่อนหน้านี้เนื่องจากความจริงที่ว่าบาซิลลัสตุ่มแบ่งช้ามากหามันในเวลาที่เร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ ดังนั้นทางพยาธิวิทยาสามารถยาวเพื่อประจักษ์เองและต่อมาค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการทดสอบส่องหรือวัณโรค นอกจากนี้อาการเฉพาะของโรคในความเป็นจริงไม่ได้อยู่ ความจริงที่ว่าร่างกายเป็นพิษอาจบ่งบอกถึงซีดอ่อนเพลียเรื้อรังหรือง่วงนอนไม่แยแสเพิ่มขึ้นเล็กน้อยอุณหภูมิของร่างกาย (ประมาณ 37 ° C), เหงื่อออกที่เพิ่มขึ้น, การสูญเสียน้ำหนักการขยายตัวของต่อมน้ำเหลือง
หากเชื้อมีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางของผู้ป่วยที่เป็นที่สังเกตในนอกจากจะมีอุณหภูมิสูงผิดปกติของการนอนหลับก้าวร้าวอาการปวดหัวอย่างรุนแรงอาเจียน ในตอนท้ายของสัปดาห์ที่สองของการโจมตีของสัญญาณแรกของการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในสมองโครงสร้างเมมเบรนที่มีความโดดเด่นจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อคอและไม่สามารถที่จะกดคางของคุณไปที่หน้าอกของคุณยืดขาของคุณมากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ ผู้ป่วยโรคเบาหวานโซนความเสี่ยงหรือผู้ให้บริการไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง มันไม่ได้เป็นเรื่องผิดปกติที่เกิดขึ้นในพื้นหลังของพยาธิวิทยาของความผิดปกติทางจิตนี้เช่นเดียวกับจิตสำนึกลดความไวการเคลื่อนไหวของดวงตา
ซึ่งแตกต่างจากโรคในผู้ใหญ่บาซิลลัสตุ่มมนุษย์ในเด็กเป็นอย่างอื่นที่ทำให้เกิดโรคเป็นมากขึ้นอย่างรวดเร็วและรุนแรงบางครั้งทำให้เกิดการตาย มันเป็นธรรมระบบภูมิคุ้มกันของเด็กด้อยพัฒนาหลักของ สัมผัสกับโรคนี้บ่อยกว่าเด็กที่อยู่ในเงื่อนไขของการสุขาภิบาลโภชนาการที่ไม่ดี, ทำงานหนักอย่างต่อเนื่อง บาซิลลัสตุ่มในเด็กทำให้เกิดอาการที่เฉพาะเจาะจงของร่างกายเพื่อให้ผู้ปกครองต้องดึงความสนใจไปอาเจียนอ่อนเพลียเด็กลดความสนใจของการสูญเสียความกระหาย, การสูญเสียน้ำหนักไข้
วัณโรคระบบการทำงานอื่น ๆ
นอกเหนือไปจากเซลล์ปอดและภาคกลางพยาธิวิทยาระบบประสาทสามารถโจมตีอวัยวะอื่น ๆ ในร่างกายมนุษย์เช่นระบบทางเดินหายใจ ดังนั้นเยื่อหุ้มปอดอักเสบวัณโรค - ความพ่ายแพ้ของเมมเบรนเยื่อหุ้มปอดที่ครอบคลุมปอด พยาธิวิทยานี้สามารถเป็นโรคอิสระหรือเกิดขึ้นเป็นผลมาจากระบบที่มีความซับซ้อนวัณโรคปอด ภาวะแทรกซ้อนของวัณโรคปอดอีกสามารถเป็นวัณโรคทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งในกระบวนการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับหลอดลมและกล่องเสียง อาการของโรคดังกล่าวนอกเหนือจากการดังกล่าวเป็นเสียงแหบหรือความยากลำบากในการกลืน
ความพ่ายแพ้ของบาซิลลัสตุ่มที่เรียกว่าต่อมน้ำเหลืองวัณโรคต่อมน้ำเหลือง ส่วนใหญ่มักจะอยู่ภายใต้การโจมตีต่อมน้ำเหลือง supraclavicular หรือปากมดลูกที่มีขนาดใหญ่ขึ้น แต่ไม่เจ็บปวด
MTB ยังสามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะของระบบปัสสาวะ เป็นโรคที่ประจักษ์โดยปวดคมชัดในเอวหรือหลังอุณหภูมิของร่างกายสูง เมื่อปัสสาวะเป็นจุดที่เป็นไปได้ พยาธิสภาพที่เกิดขึ้นในปริมาณที่เท่ากันทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย
วัณโรคกระดูก เนื้อเยื่อที่โดดเด่นด้วยการเกิดกระดูกหักบ่อยอาการปวดอย่างรุนแรงในพื้นที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถที่จะย้ายได้ตามปกติ เล่นรูปแบบพยาธิสภาพดังกล่าวมักจะนำไปสู่ความตาย
การวินิจฉัยและการรักษา
ในการวินิจฉัยวัณโรคเป็นวิธีที่นิยมมากที่สุดของกล้องจุลทรรศน์เปื้อนเสมหะและเอ็กซ์เรย์ วิเคราะห์ smear แต่ไม่สามารถพิจารณาวิธีการที่ถูกต้องและเชื่อถือได้ตั้งแต่ระยะแรกของโรคเช่นเดียวกับในกรณีของการเจ็บป่วยในการศึกษาของเด็กจะช่วยให้ผลลบ
วัตถุประสงค์หลักในการเลือกการรักษาของผู้ป่วยวงจรคือการศึกษาการดื้อยาคือจ. ความไวของเชื้อมัยโคแบคทีเรียวัฒนธรรมเติบโตในห้องปฏิบัติการเพื่อเตรียม medicamentous
วันนี้วิธีการหลักของ การรักษาวัณโรค ในความโปรดปรานของการรักษาวัณโรคซึ่งเป็นหลายองค์ประกอบ แยกแยะความแตกต่าง ternary, สี่และรักษา quinary
แผนภาพ ternary ถือว่าการใช้งานของสามยาเสพติดขั้นพื้นฐาน - "นี้ streptomycin" "INH" และพารา aminosalicylic กรด (PAS) โครงการนี้เป็นคลาสสิก แต่จะไม่ค่อยได้ใช้วันนี้เนื่องจากความเป็นพิษสูงของ PAS ขั้นตอนการใช้ chetyrohkomponentnoy "Rifampicin" ( "Rifabutin") "INH" "Pyrazinamide" "Ethambutol" ศูนย์การแพทย์จำนวนมากที่ใช้เทคนิคที่ทันสมัยมากยิ่งขึ้น - ห้าโครงการที่นอกเหนือจากข้างต้นสี่ยาเสพติดที่ใช้ "Ciprofloxacin"
ผมต้องบอกว่าวัณโรค - โรคร้ายกาจซึ่งการพัฒนาเป็นเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดตุ่มในร่างกายมนุษย์ การรักษาควรจะทันทีและถูกต้องเพราะในกรณีที่ไม่มีการเสียชีวิตจากการรักษาโรคเสร็จ 50% ของกรณี ผลการตายเกิดขึ้นภายในไม่กี่ปีจากจุดเริ่มต้นของระยะที่ใช้งานของการเกิดโรค ส่วนที่เหลืออีก 50% ของกรณีส่งผลให้ในรูปแบบเรื้อรังของโรค นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ได้แสดงความวัณโรคเรื้อรังเป็นอันตรายต่อคนอื่น ๆ ที่เป็นไฮไลท์ของเชื้อมัยโคแบคทีเรียในสภาพแวดล้อมที่
การป้องกัน
มาตรการป้องกันวัณโรคในวันนี้สามารถนำมาประกอบบางทีวัคซีนบีซีจีซึ่งมีประสิทธิภาพป้องกันหนึ่งในรูปแบบที่อันตรายที่สุดของวัณโรค - เยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรค ตามที่การฉีดวัคซีนแห่งชาติกำหนดการฉีดวัคซีนเด็กยังคงอยู่ในโรงพยาบาลในช่วง 3-7 วันแรกของชีวิต ถัดไปในวันที่ 7 และ 14 จะดำเนินการภายใต้สภาวะการสนับสนุนเชิงลบปฏิกิริยา Mantoux และไม่มีข้อห้าม
ฉีดวัคซีนเด็กถูกห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:
- ทารกแรกเกิดโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องการวินิจฉัยเช่นเดียวกับในครอบครัวมีใบหน้าทารกทุกข์ทรมานจากโรคนี้
- มีพี่ชายและน้องสาวของภาวะแทรกซ้อนแรกเกิดเกิดขึ้นหลังจากการฉีดวัคซีนดังกล่าว
- เด็กที่มีข้อบกพร่อง แต่กำเนิดของระบบประสาทส่วนกลาง
การฉีดวัคซีนควรจะรอการตัดบัญชีในกรณีที่:
- เด็กไม่ได้ donoshen,
- เขาพบว่าโรคติดเชื้อใด ๆ
- แม่และเด็กเป็นปัจจัย Rh ที่แตกต่างกัน
เพื่อลดโอกาสของการติดเชื้อหลักในบ้านก็เป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคลที่ดีที่จะใช้จ่ายนอกเวลามากขึ้นแขวนทำด้วยผ้าขนสัตว์และผ้าฝ้ายผลิตภัณฑ์ในดวงอาทิตย์
Similar articles
Trending Now