หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง กลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง: อาการการวินิจฉัยการรักษา

ออกเดินทางหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังจากเรือขนาดใหญ่ subclavian ช่องทางเหล่านี้ช่วยบำรุง ส่วนของสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเลือดที่มาพร้อมกับกลีบท้ายทอย, สมอง, ลำต้น นอกจากนี้การวิเคราะห์ในรายละเอียดสิ่งที่ถือว่าเป็นหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง บทความนี้จะอธิบายการทำงานของผิดปกติของหลอดเลือดทางคลินิกและวิธีการรักษาที่ใช้เพื่อที่อยู่พวกเขา

ภาพรวม

ส่วนของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังผ่านช่องทางที่เกิดขึ้นจากกระบวนการตามขวางขององค์ประกอบของกระดูกปากมดลูก สำหรับสถานที่ตั้งของตนและเรือรับการตั้งชื่อ เจาะเข้าไปในโพรงกะโหลกผ่าน foramen Magnum ที่หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังในก้านสมองผสานในช่อง basilar จากเว็บไซต์นี้พวกเขาขยายตัวสูงขึ้น ภายใต้สมองเกิดการแตกแขนง ในมือข้างหนึ่งยื่นออกมาอย่างถูกต้องและที่อื่น ๆ - หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังซ้าย

กายวิภาคศาสตร์

แต่ละช่องจะแบ่งออกเป็นบางส่วน ระบุกลุ่มต่อไปนี้ของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง:

• intracranial ในส่วนนี้จะขยายขึ้นไปก่อกะโหลกพื้นที่โพรงและสาขาผสานช่อง basilar
• ต้นคอ ส่วนนี้ยื่นออกมาจากทางออกของกระบวนการช่องทาง (ขวาง) ของกระดูกสันหลัง (ปากมดลูก) ก่อนที่จะเข้าสู่โพรงกะโหลก
• คอ ในส่วนนี้จะขยายผ่านกระบวนการช่องทาง (ขวาง) กระดูกสันหลังปากมดลูก
• Prespinal นี่คือส่วนล่าง ส่วนที่ยื่นออกมาจากจุดกำเนิดของลำกระดูกสันหลังจาก subclavian ไปยังทางเข้าของกระบวนการช่องทางของกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังส่วนคอที่

ปริมาณเลือดที่หัว

สมองฟีดสองสระ: vertebrobasilar และพระโลหิต หลังรวมถึง หลอดเลือดแดง carotid (ภายใน) พวกเขาให้ 70-85% ของปริมาณเลือดทั้งหมด หลอดเลือดแดง carotid มีความรับผิดชอบเกือบทั้งหมดของความผิดปกติที่สำคัญของการไหลเวียนในสมอง นี้ส่วนใหญ่หมายถึงจังหวะ ในเรื่องนี้ระหว่างการตรวจสอบของการจ่ายเงินความสนใจเป็นพิเศษของพวกเขา แผล atherosclerotic ของพวกเขาและผลกระทบของการนี้วัตถุของโรคหัวใจดอกเบี้ยสูงและศัลยแพทย์หลอดเลือดและนักประสาทวิทยา ลุ่มน้ำ vertebrobasilar รวมถึงขวาและซ้ายหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง พวกเขาให้ประมาณ 15-30% ของปริมาณเลือดทั้งหมด ความเสียหายดังกล่าวเช่นโรคหลอดเลือดสมองอย่างจริงจังสามารถเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยยังทำให้มันไม่ถูกต้อง

ความผิดปกติของเลือด

หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังและสาขาของพวกเขาช่วยบำรุงสมอง ที่ขาดเลือดไปเกิดขึ้นที่มีแนวโน้มของอาการวิงเวียนศีรษะ อาการของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังนี้เรียกว่า "ไม่เพียงพอ vertebrobasilar" ผ่านการพิจารณาของเรือจะดำเนินการอุปทานของก้านสมอง ในโครงสร้างนี้มีความเข้มข้นศูนย์ที่สำคัญของการหายใจและการไหลเวียน ในเรื่องนี้เป็นจังหวะที่เกิดขึ้นในพื้นที่เป็นเรื่องยากพอและมักจะนำไปสู่ความตาย เพราะมันหมายถึงอันตรายมาก osteochondrosis ปากมดลูก กลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังพัฒนาอันเนื่องมาองค์ประกอบความผิดปกติของกระดูก เรือกลายเป็นคดเคี้ยวที่นำไปสู่การหยุดชะงักของการให้เลือด

สาเหตุของการละเมิด

ปัจจัยของพยาธิสภาพที่เกิดความวุ่นวายสามารถเป็นธรรมชาติกระดูกสันหลังและ nevertebrogennoy ในกรณีหลังนี้เราจะมาพูดเกี่ยวกับการบาดเจ็บที่มีการเชื่อมต่อกับกระดูกสันหลังไม่มี พวกเขาเป็นเพราะความผิดปกติ แต่กำเนิดของขนาดและความแน่นอนของเรือหรือหลอดเลือด แต่เหตุผลสุดท้ายคือการวินิจฉัยไม่บ่อย ความผิดปกติเหล่านี้ไม่ได้มีค่าที่เป็นอิสระ แต่เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของปัจจัยอื่น ๆ บีบหลอดเลือดแดงที่เกิดขึ้นในสภาพที่เสียเปรียบมาก

รอยโรคกระดูกสันหลังที่เกิดจากโรคที่แตกต่างกันของกระดูกสันหลัง (osteochondrosis - ส่วนใหญ่) ความผิดปกติเหล่านี้สามารถประจักษ์เองแม้จะอยู่ในวัยเด็กหรือวัยรุ่นกับฉากหลังของความไม่แน่นอน dysplastic หรือหลังถูกทารุณกรรมของกระดูกสันหลังปากมดลูก ผลที่ตามมาก็สามารถมีรูปร่างผิดปกติหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง

อาการของการขาดเลือด

คุณสมบัติลักษณะส่วนใหญ่ของพยาธิวิทยาถือว่าเป็นค่าคงที่ในบางกรณีการเพิ่ม paroxysmal สั่นปวดเจ็บปวดในหัวของเขา โดยปกติจะเป็นภาษาท้องถิ่นในพื้นที่ท้ายทอย ในระหว่างการโจมตีปวดอาจแพร่กระจายไปยังพื้นที่อื่น ๆ ส่วนใหญ่มักจะให้เธอไปที่กระบอกตาและจมูกในส่วนขม่อม-ชั่วคราวไปที่หน้าผากหรือหู ความรุนแรงสามารถเป็นได้ทั้ง paroxysmal หรือลักษณะถาวร ความรู้สึกในภาษาท้องถิ่นมักจะมีมือข้างหนึ่ง

ความอ่อนโยนของหนังศีรษะเกิดขึ้นบ่อยครั้ง ความรู้สึกนี้จะปรากฏขึ้นแม้จะมีการสัมผัสเล็กน้อย combing เมื่อเปิดหรือเอียงศีรษะสามารถเกิดขึ้นได้กระทืบลักษณะการเผาไหม้เป็นที่สังเกตได้ในบางกรณี

ในบางกรณีผู้ป่วยที่มีอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังปรากฏอาการวิงเวียนศีรษะพร้อมกับอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนสูญเสียการได้ยินเสียงเรียกเข้า / เสียงในหูบกพร่องทางสายตาต่างๆ หลังควรจะรวมถึงปรากฏการณ์เช่นลักษณะของม่านหมอกก่อนที่ดวงตามองเห็นภาพซ้อน, เบลอและอื่น ๆ บางครั้งผู้ป่วยบ่นของความรู้สึกของการปรากฏตัวของร่างกายต่างประเทศในลำคอ (คอหอยไมเกรน) และความยากลำบากในการกลืน ในบรรดาความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางอาจพบความรู้สึกสั้น ๆ ของความหิวกระหายความรู้สึกของการมีไข้หนาวสั่นหรือ

ความพ่ายแพ้ของช่องท้องขี้สงสาร

ในกรณีนี้มี ซินโดรมเบอร์นาร์ดฮอร์เนอ- รัฐจะมาพร้อมกับเป็นกฎปวดด้านเดียวและ paresthesias อาการมักจะจับต้องเผชิญกับเพดานแข็งฟันและลิ้น ในลำคอมีเสียวซ่า, รู้สึกแสบร้อน, ความรู้สึกการปรากฏตัวของร่างกายต่างประเทศ นอกจากอาการเหล่านี้มีความผิดปกติของประเภทขนถ่ายในรูปแบบของอาการวิงเวียนศีรษะส่ายและล้มผ่าน ความผิดปกติเหล่านี้จะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และเสียงเรียกเข้าหรือเสียงในหู ในระหว่างการปวดหัวมีไข้ประสิทธิภาพการทำงานลดลงเพิ่มขึ้นเหงื่อออกความเมื่อยล้าเพิ่มขึ้นลดลงสายตา "สั่นไหวบินก่อนที่ดวงตาของเขา" จะปรากฏขึ้น สำหรับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในตำแหน่งหัวหน้าเข้มความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นอย่างมาก แต่ในขณะเดียวกันผู้ป่วยสามารถค้นหาตำแหน่งซึ่งความรู้สึกนี้จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญหรือตัดออกอย่างสิ้นเชิง

ความผิดปกติ แต่กำเนิด

ประเภทนี้จะหมายถึงโรค hypoplasia ที่เหลือหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังได้รับผลกระทบน้อยบ่อย อาการของโรคจะสังเกตได้ทันที อาการที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการประนีประนอมการไหลเวียนโลหิต ซึ่งหมายความว่าก่อนที่เมื่อยล้าและการขาดเลือดกลายเป็นนัยสำคัญทางคลินิกก็จะใช้เวลาบางส่วน มันควรจะจำได้ว่าในร่างกายมนุษย์ได้รับการชดเชยกลไกที่ช่วยให้ช่วงเวลาที่กำหนดของการให้อาหารปกติ

สาเหตุของการเกิดความผิดปกติ

พัฒนาทำไม hypoplasia? ที่เหลือหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง สามารถเกิดขึ้นได้อย่างถูกต้องในมดลูกด้วยเหตุผลหลายประการ คนหลัก ได้แก่

• รอยฟกช้ำผู้หญิงตกอยู่ในระหว่างการตั้งครรภ์
• การใช้งานของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก่อนคลอด, ยาบางชนิดยาเสพติดและการสูบบุหรี่
• โอนในระหว่างตั้งครรภ์, โรคติดเชื้อ
• ประวัติครอบครัว

กับพื้นหลังของ hypoplasia แสดงให้เห็นว่ามีการกวดขันอย่างมีนัยสำคัญของหลอดเลือดแดงที่เว็บไซต์ของรายการที่ลงในช่องที่นำเข้าไปในโพรงกะโหลกศีรษะ

การวินิจฉัย

บัตรประจำตัวของพยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับการใช้วิธีการวิจัยหลาย ครั้งแรกของทั้งหมดเป็นผู้เชี่ยวชาญในข้อสรุปของมันขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิก ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงข้อมูลที่ได้รับในการตรวจระบบประสาทเช่นเดียวกับข้อร้องเรียนของผู้ป่วย เมื่อวินิจฉัยมักจะตรวจพบความตึงเครียดคอยากลำบากในการเปลี่ยนหัวอ่อนโยนต่อความดันสำหรับกระบวนการที่ 1 และ 2 ในกระดูกสันหลัง การสำรวจยังมีการใช้รังสีเอกซ์ MRI ถือว่าเป็นเหตุการณ์บังคับ ขั้นตอนนี้จะช่วยให้การเปิดเผยความผิดปกติของเลือดสาเหตุที่แน่นอนในการตรวจสอบส่วนการบีบอัดของเรือ หนึ่งในวิธีการที่สำคัญของการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ดอปเลอร์ (Doppler อัลตราโซนิก) ในระหว่างการวินิจฉัยผู้เชี่ยวชาญควรแยกความแตกต่างกลุ่มอาการของโรคไมเกรน

มาตรการการรักษา

หากถูกรบกวนการไหลเวียน (ลดลงหรือหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังผิดปกติ) การรักษามักจะเป็นยาที่มีความซับซ้อน มาตรการการรักษาขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยความรุนแรงของสภาพเช่นเดียวกับลักษณะของแต่ละบุคคลของผู้ป่วย เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ป่วยดังกล่าวมีความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองมาตรการการรักษาวัตถุประสงค์หลักที่การกำจัดการรบกวนในการไหลเวียนเลือดและกระตุกหลอดเลือด ที่ซับซ้อนที่ใช้ pharmacopuncture รักษาสูญญากาศ นอกจากนี้การนวดกดจุดสะท้อนการแต่งตั้งการจำนวนของยา ในบรรดายาเสพติดแสดงให้เห็นถึงการประยุกต์ใช้ - ซึมเศร้าแสงและสารต้านการอักเสบ มันแนะนำยาเช่น "aminophylline", "Cinnarizine", "Cavintonum" หมายความว่า "เบตาฮีสทีน" จะแสดงสำหรับวิงเวียน

ในกรณีที่มีความผิดปกติในหลักสูตรของการตรวจสอบของเส้นประสาทไขสันหลังหรือการไหลเวียนโลหิตในสมองที่แนะนำสำหรับการเข้ารับการรักษาผู้ป่วยไปโรงพยาบาล ถ้าไม่มีความจำเป็นเร่งด่วนที่จะอยู่ในโรงพยาบาลผู้เชี่ยวชาญอาจแนะนำการสวมใส่ชั่วคราว ปก Schanz รัดตัวนี้จะใช้เพื่อลดภาระในกระดูกสันหลังส่วนคอ กับพื้นหลังของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังมักจะได้รับการแต่งตั้ง ไคโร กายภาพบำบัดและการฝังเข็ม, ยาแก้ปวด electrophoresis, Phonophoresis, กระแส diadynamic