วงกลมวิลลิสและสายพันธุ์ของโครงสร้าง

วงกลมของวิลลิส - การสร้างทางกายวิภาคของหลอดเลือดภาษาท้องถิ่นบนฐานของสมองซึ่งมีการกระจายของเลือดระหว่างเตียงหลอดเลือดที่แตกต่างกันในการปรากฏตัวของการให้เลือดไม่เพียงพอไปยังสมอง มันเป็นรูปหลายเหลี่ยมปิดตัวแทน anastomosis หลอดเลือด

วงกลมของวิลลิสเป็นรูปของหลอดเลือดแดงด้านหน้าและด้านหลังเชื่อมต่อ (PSA และ SAR) ส่วนเริ่มต้นของด้านหน้าและด้านหลังหลอดเลือดสมอง (PCA และ PMA) nadklinovidnogo ส่วนของหลอดเลือดแดงภายใน (ICA) และหลอดเลือด basilar ปลาย (OA)

ส่วนหน้าของการไหลเวียนของหลักประกันที่จะดำเนินการระหว่างระบบ ของหลอดเลือด (เช่น ICA และ ACA ขวาด้านข้าง PSA - ICA และ ACA ด้านซ้าย) และส่วนหลัง - ระหว่างระบบการทำงานของหลอดเลือดและระบบ vertebrobasilar (VSA - มาเก๊า - ZMA - OA )

มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าวงกลมพัฒนาตามปกติและปิดอย่างเต็มที่ของวิลลิสมีคุณสมบัติตรงตามเพียงครึ่งหนึ่งของประชากรโลก แพร่หลายเป็น hypoplasia หรือ aplasia ของ PCA และ PMA และ hypoplasia ของ PSA และ SAR ในส่วนหน้าของความผิดปกติที่ตรวจพบน้อยกว่าความผิดปกติในโครงสร้างของส่วนด้านหลัง

PSA เป็นตัวแปรมากในโครงสร้างของขนาดและสถานที่ที่เป็นตัวเลือกที่เป็นไปได้ตั้งแต่การศึกษาไม่มีทวารกว้างที่เว็บไซต์ของการติดต่อ ACA ก็ยังเป็นสองเท่าที่เป็นไปได้หรือสามของ PSA หายากมาก "trifurcation หน้า" ของหลอดเลือดแดงในสมองหน้า: PMA ทั้งสองเริ่มต้นที่หนึ่งของ ICA ในกรณีนี้วงกลมของวิลลิสจะเปิดในด้านหน้า ค่อนข้างเป็นความผิดปกติที่หายากคือการปรากฏตัวของเพิ่มเติม ACA ซึ่งเรียกว่าหลอดเลือดแดง Wilder

cauda ปกติพบได้เฉพาะในประมาณครึ่งหนึ่งของประชากรโลก ความผิดปกติ hindfoot สามารถมีความหลากหลายมาก: ขนาดใหญ่กระจายความแตกต่างที่ไม่สมมาตรของสาขาของหลอดเลือดแดงหรือแม้กระทั่งกรณีที่ไม่มีส่วนของหลอดเลือดแดง ความผิดปกติที่พบมากที่สุดคือความแตกต่างในขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง: hypoplasia ของอีกคนหนึ่งที่มีการเจริญเติบโตมากเกินไปพร้อมกัน ในขั้นตอนปัจจุบันก็เป็นที่เชื่อว่าหนึ่งใน หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง เป็นที่โดดเด่นและอื่น ๆ ที่ด้อยในการสนับสนุนโดยรวมของพวกเขาเพื่อลุ่มน้ำ vertebrobasilar กระแสเลือด ความไม่สมดุลที่ยอมรับได้ถึง 50% ZSA เส้นผ่าศูนย์กลางมักจะน้อยกว่า PSA นอกจากนี้ยังเป็น hypoplasia ค่อนข้างบ่อย SAR

แตกต่างจากวงกลมของวิลลิส - การออกเสียงความผิดปกติของโครงสร้างของระบบสมอง vertebrobasilar: ไม่มีการผสมผสานที่สมบูรณ์แบบของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังทั้งสองด้านของเส้นเลือดใหญ่ anastomoses ในทางที่ผิดเป็นไปได้ของโครงสร้างหรือหลอดเลือดแดงจะแยก ในกรณีของ aplasia หลอดเลือด basilar หรือ SAR ที่สร้าง hindfoot วงกลมเปิดของหลอดเลือดสมอง มันมาจากด้านหลังของสาขา perforating จะมุ่งไปในระยะกลางและสมองส่วนกลาง แต่กลับกลายเป็นว่าเปิดวงกลมของวิลลิสสามารถอยู่ในส่วนด้านหน้าและด้านหลัง และก็สามารถเปิดได้อย่างสมบูรณ์ (ไม่มีหลอดเลือด coupling) และไม่สมบูรณ์ (ที่ hypoplasia หรือตีบ)

การเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างปกติของวงกลมของหลอดเลือดในสมองอาจจะพิการ แต่กำเนิดหรือได้มา - ผลของการบางส่วนของการปรับตัวให้เข้ากับสภาวะการเปลี่ยนแปลงของ hemodynamics ในโรคต่างๆของเรือหลักของหัวซึ่งมักจะพัฒนาในกรณีเหล่านี้ การประเมินผลคุณลักษณะเฉพาะในโครงสร้างของเตียงหลอดเลือดจะดำเนินการตาม angiography และเป็นสิ่งสำคัญมากในการปฏิบัติทางระบบประสาท มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะแยกแยะความแตกต่างในการวินิจฉัยของการเปลี่ยนแปลงในหลอดเลือดแดง: สิ่งที่เป็นสาเหตุและที่พัฒนาเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา