De Quervain ของโรค: อาการการวินิจฉัยการรักษา

โรค De Quervain ของ - พยาธิวิทยาโดดเด่นด้วย การอักเสบของเส้นเอ็น ใน thumb เจ็บป่วยปรากฏตัวค่อยๆแตกต่างการพัฒนาค่อนข้างช้า บางครั้งก่อนที่จะไปพบแพทย์ก็จะใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือเดือน

รายละเอียดของการเกิดโรค

โรค De Quervain ของ (tenosynovitis เรื้อรังหรือ เอ็นหด) - พยาธิวิทยาที่มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการกวดขันอย่างค่อยเป็นค่อยไปของช่องที่เส้นเอ็นของนิ้วหัวแม่มือที่ เจ็บป่วยมาพร้อมกับการอักเสบของสิ่งที่เรียกว่าหุ้มเส้นเอ็น โรคที่เกิดขึ้นเป็นผลมาจากการโหลดคงที่บนแปรงมักจะอยู่ในการเชื่อมต่อกับการทำงานของกิจกรรมที่เป็นมืออาชีพ เพราะความเจ็บปวดในผู้ป่วยลดความสามารถในการดำเนินการเคลื่อนไหวบางอย่างกับอย่างมือทั้ง

ลดธาตุ ของกล้ามเนื้อแขน ช่วยให้งอ / ขยายของนิ้วมือ ในระหว่างการเคลื่อนไหวเหล่านี้มีเส้นเอ็นกล้ามเนื้อรับผิดชอบ (เหมาะสำหรับนิ้วมือผ่านพื้นผิว Palmar) และกล้ามเนื้อยืด (ผ่านหลังมือ) เส้นเอ็นเอ็นขวางให้เก็บรักษาอยู่ในตำแหน่งที่ต้องการ เอ็นด้านหลังเป็นภาษาท้องถิ่นในด้านเดียวกันของแปรง แต่ละกลุ่มของเส้นเอ็นในล่าสุดในช่องแยกต่างหาก นิ้วหัวแม่มือ มีส่วนร่วมในชีวิตประจำวัน เส้นเอ็นของเขาใช้เวลาในการโหลดที่ยิ่งใหญ่ที่สุด โรค De Quervain ของกระตุ้นให้เกิดการอักเสบที่สอดคล้องกันของเส้นเอ็นหนาของพวกเขาและอาการบวมน้ำ เป็นผลให้ช่องทางที่จะกลายเป็นขนาดเล็กเกินไปมีอาการของโรคที่เกิดขึ้นผิดปกติของมือทั้ง

ทำให้เกิดการพัฒนาของพยาธิวิทยาอะไร?

สาเหตุที่แน่นอนของโรคนี้ยังคงไม่ชัดเจนจนกว่าจะเสร็จสิ้น มันจะสันนิษฐานว่าคงทำซ้ำของกิจกรรมแปรง (กอล์ฟ, ปลูกต้นไม้, การดูแลเด็ก) สามารถทำให้รุนแรงขึ้นเงื่อนไขนี้ ดังนั้นบางครั้งการเกิดโรคที่เรียกว่า "แม่ของข้อมือ"

ผู้เชี่ยวชาญยังหลั่งจำนวนของปัจจัยที่เอื้อต่อการพัฒนาของพยาธิวิทยากล่าวคือ:

• การบาดเจ็บและความเสียหายทางกลที่จะแปรง
• โรคอักเสบของข้อต่อธรรมชาติ (โรคไขข้อ, arthrosis)
• โหลดอย่างต่อเนื่องในพื้นที่ของการร่วมทุนข้อมือ
• ฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงร่างกาย (มักช่วงวัยหมดประจำเดือน)
• คุณสมบัติทางกายวิภาคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

ใครเป็นผู้ที่มีความเสี่ยง?

ความเสี่ยงสูงสุดของการพัฒนาโรคนี้ในคนอายุ 30 ขึ้นไปประมาณ 50 ปี โรค De Quervain มักจะได้รับการวินิจฉัยที่ผู้หญิงในช่วงการตั้งครรภ์และการดูแลทารกแรกเกิด

สัญญาณอะไรมาพร้อมกับพยาธิสภาพหรือไม่?

อาการหลักของโรคนี้จะมีอาการปวดในพื้นที่ของ ข้อมือ จากนิ้วหัวแม่มือ ด้วยการเปลี่ยนความรู้สึกไม่สบายมืออาจเพิ่มขึ้น อาการปวดมักจะให้แขนและลำคอ

จุดเด่นของโรคจะถือเป็นอาการของฟิน ชายคนหนึ่งกำกำปั้นใส่ลงไปในนิ้วหัวแม่มือของเขา หากความพยายามต่อไปที่จะใช้มือในทิศทางที่ตามมาด้วยอาการปวดคมคุณสามารถยืนยัน de Quervain ของ (โรค)

เมื่อวันที่คลำของการร่วมทุนตั้งข้อสังเกตอาการบวมเล็กน้อยปวดที่ด้านข้างได้รับผลกระทบ

ผู้ป่วยจำนวนมากผิดพลาดหลักยังไม่ได้พิจารณาการประยุกต์ใช้สำหรับการดูแลที่มีทักษะและการตรึงของแปรงธรรมดา เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ผ้าพันแผลแน่นสายรัดข้อมือพิเศษ ในกรณีนี้จุดเริ่มต้นของโรคที่เป็นสาเหตุของความพิการ ผู้ป่วยที่ไม่สามารถดำเนินการได้ส่วนใหญ่คุ้นเคยของกิจการบ้าน (มันฝรั่งปอกเปลือกล้างปลดกระดุมและอื่นง.)

การวินิจฉัยโรค

ไม่ควรทิ้งไว้ de Quervain ของโรค อาการของโรคที่ประจักษ์หลายวันติดต่อกันควรจะแจ้งเตือนและจะทำให้เกิดการรักษาทันทีไปพบแพทย์

ในระหว่างการให้คำปรึกษาผู้เชี่ยวชาญดำเนินการตรวจสอบทางกายภาพของพื้นที่ได้รับผลกระทบอาจจะระบุจำนวนของการทำความเข้าใจคำถาม (เมื่อมีอาการปวดสาเหตุที่เป็นไปได้) เพื่อยืนยันการวินิจฉัยแพทย์ดำเนินการทดสอบหลาย

• การลักพาตัวเครียด ผู้เชี่ยวชาญด้านการกดลงบนนิ้วหัวแม่มือด้านหลังเพื่อที่จะนำมาไว้ที่ฝ่ามือของคุณ ที่นิ้วมือมีสุขภาพดีอย่างควรต่อต้านความดัน ในกรณีที่มีพยาธิสภาพจะปรากฏอาการเจ็บที่จะสัมผัส
• ความสามารถในการถือวัตถุ ผู้ป่วยควรใช้ในแต่ละมือในเรื่อง ถ้าเป็นเล็ก ๆ น้อย ๆ ดึงมือดีจะเป็นแรงมากขึ้นเพื่อให้วัตถุที่สามารถพูดเกี่ยวกับผู้ป่วย
• การตรวจ X-ray นอกจากนี้ยังอาจยืนยันโรค de Quervain ภาพ (ภาพ) มือเผยให้เห็นการปรากฏตัวของหนาของเนื้อเยื่ออ่อนเปลี่ยนแปลงเชิงกรานที่

การรักษาด้วยการอนุรักษ์นิยม

ผู้ป่วยรายแรกควรที่จะเลิกจ้างก่อนหน้านี้ของกิจกรรมที่มีอยู่กับการตรึงบังคับของพื้นที่ได้รับผลกระทบ แปรงตรึงควรจะสร้างดังกล่าวที่นิ้วหัวแม่มืออยู่เสมอในตำแหน่งที่งอเทียบกับดัชนีและกลาง เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ทางออกที่ดีที่สุดคือการใช้นักแสดงซึ่งถูกนำไปใช้ตรงกลางของปลายแขน ตรึงดังกล่าวเพียง แต่ป้องกันไม่ให้ร่วมกันจากการบาดเจ็บที่เป็นไปได้ นอกจากนี้การรักษาอนุรักษ์นิยมที่สอดคล้องกันควรจะดำเนินการ

การเปลี่ยนแปลงการอักเสบเส้นเอ็นรองรับโรคเช่นโรค de Quervain ของ การรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้วิธีการที่ physiotherapeutic (พาราฟิน hydrocortisone อัลตราซาวนด์) นอกจากนี้ยังได้รับการแต่งตั้งยาต้านการอักเสบ ( "Ibuprofen", "Naproxen"), การฉีดสเตียรอย ( "hydrocortisone")

เมื่อการผ่าตัดจะต้อง?

การผ่าตัดจะแนะนำเมื่อบำบัดอนุรักษ์นิยมจะไม่ได้ผลหรือมีสถานที่ที่จะมีส่วนร่วมทวิภาคี

การดำเนินการที่จะดำเนินการภายใต้สภาวะคงใช้ตัวเลือกการฉีดยาชาเฉพาะที่ ก่อนที่จะเริ่มการดมยาสลบแพทย์โดยตรงสังเกตเครื่องหมายพิเศษบริเวณที่เจ็บปวดมากที่สุด แล้วป้อน procaine และดำเนินการพื้นที่หน้าตัดของกระบวนการ styloid ที่เรียกว่าที่ผ่านมาถึงจุดนี้ เบ็ดทื่อออกมาอย่างระมัดระวังต่อเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังมีเส้นเลือดสัมผัสเอ็นด้านหลัง แพทย์ของเธอ dissects และลบส่วนหนึ่ง บ่อยครั้งหลังจากจบหลักสูตรเป็นเวลานานของโรคเกิดขึ้น adhesions เอ็นเพื่อปลอกเอ็น ในกรณีนี้แทบทั้งหมดจะถูกตัดทิ้ง แผลถูก sutured ทับผ้าพันแผลสามเหลี่ยม เย็บจะถูกลบออกหลังจากนั้นประมาณ 10 วันในที่สุดก็ลดลงสามารถในการทำงาน 15 ชั่วโมง

มันควรจะได้รับการชื่นชมว่า de Quervain ของ (โรค) มักจะเกิดจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาในเขตของเอ็นวงแหวน หากการดำเนินการโดยตรงที่ผู้ป่วยยังคงเกินมือน่าจะเป็นของการกำเริบของโรคจะเพิ่มขึ้นหลายต่อหลายครั้ง นั่นคือเหตุผลที่ผู้ป่วยได้รับการสนับสนุนในการลดกิจกรรมและบางครั้งก็เปลี่ยนประเภทของกิจกรรมที่เป็นมืออาชีพ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณไม่รักษาโรค de Quervain ได้หรือไม่ มือเมื่อเวลาผ่านไปมากขึ้นและมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาและคนอื่น ๆ สูญเสียความสามารถในการทำงานที่คุ้นเคย นั่นคือเหตุผลที่มันเป็นสิ่งสำคัญในกรณีที่มีอาการหลักชี้นำของการเจ็บป่วยขอความช่วยเหลือไปยังผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติที่เหมาะสม ในกรณีของการผ่าตัดยังคงมีความน่าจะเป็นขนาดเล็กของการเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการก่อตัวของรอยแผลเป็นที่เจ็บปวดและการเคลื่อนไหวของนิ้วหัวแม่มือ

มาตรการป้องกัน

วิธีการป้องกันการลุกลามของโรคหรือไม่ แรกของทั้งหมดที่แพทย์แนะนำให้ทุกคนที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงที่จะลดภาระทางกายภาพของการเคลื่อนไหวโลภของแปรง นอกจากนี้คุณไม่ควรใช้ร่วมกันโรคอักเสบธรรมชาติ เมื่อได้รับบาดเจ็บหรือความเสียหายทางกลแปรงเป็นสิ่งสำคัญที่จะแสวงหาคำแนะนำทางการแพทย์และรับการรักษา เพียงแค่ทำให้ทุกคำแนะนำข้างต้นคุณสามารถป้องกันไม่ให้การพัฒนาของโรค

ข้อสรุป

ในบทความนี้เราจะอธิบายถึงสิ่งที่อาการของโรคจะมาพร้อมกับ De Quervain การดำเนินงานที่ดังกล่าวพยาธิวิทยาจะแนะนำใน 80% ของกรณี อย่างไรก็ตามในเวลาที่กำหนดเริ่มการรักษาความสามารถในการกำจัดโรคและเพื่อลดการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน

เราหวังว่าข้อมูลทั้งหมดที่จะให้คุณจริงจะเป็นประโยชน์ สุขภาพที่ดี!