สุขภาพ, การเตรียมการ
"Cyclosporine": คำแนะนำสำหรับการใช้งาน "Cyclosporin A": คำแนะนำ ยาหยอดตากับ cyclosporine
ในธรรมชาติมีสารที่มีความสามารถในการปราบปรามภูมิคุ้มกันของเซลล์และของเหลวในร่างกายสัตว์ที่ดำเนินการโดย T-lymphocytes มันเป็นไปได้ที่จะประสบความสำเร็จในการดำเนินการปลูกถ่ายอวัยวะและการรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง หนึ่ง cyclosporin ดังกล่าวเป็นสารธรรมชาติ
ลักษณะ
การเปิดตัวของสารที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาของสายพันธุ์ของเชื้อรา Tolypocladium inflatum และ Cylindrocarpon จือ สังเคราะห์ของตัวแทนงานทางชีวภาพเช่น cyclosporin A และ C แสดงฤทธิ์ภูมิคุ้มกันต่อต้านเซลล์เม็ดเลือด lymphocytic คุณลักษณะนี้ค้นพบครั้งแรกในปี 1972 โดยนักวิทยาศาสตร์จาก "แซนดอส" ของห้องปฏิบัติการของสวิส จะได้รับพบว่าโครงสร้างทางเคมีของ cyclosporine คือเป็นกลาง endecapeptide วงจร lipophilic ด้วยการกระทำภูมิคุ้มกันทำเครื่องหมายที่เฉพาะเจาะจง
มันขึ้นอยู่กับยาเสพติดที่มีการดำเนินการคัดเลือกในวันที่ T-lymphocytes ปราบปรามภูมิคุ้มกันของเซลล์และร่างกาย เลือด Cyclosporin ยับยั้งการผลิตของ lymphokines ซึ่งจะช่วยลดกิจกรรมเม็ดเลือดขาว แต่ไม่มีผลกระทบต่อกระบวนการของโลหิตและการทำงาน phagocytes แสดงให้เห็นว่าการดำเนินการคัดเลือกของสารประกอบในร่างกาย
รูปแบบยา
มันจะต้องมีแนบมาในชุดด้วยยาที่มี cyclosporin คำแนะนำและคู่มือ เหนือสิ่งอื่นใดก็มีข้อมูลเกี่ยวกับรูปแบบการเปิดตัวของยาเสพติด การเตรียมการของสารที่ผลิตในรูปแบบ:
- แคปซูลอ่อนกับปริมาณของ 25, 50 และ 100 มิลลิกรัม;
- วิธีการแก้ปัญหาในช่องปากที่มีแอลกอฮอล์ 100 มิลลิกรัมต่อมิลลิลิตร cyclosporin ของการแก้ปัญหา;
- วิธีการแก้ปัญหาในช่องปากน้ำมันที่มี 100 มิลลิกรัมต่อมิลลิลิตร cyclosporin ของการแก้ปัญหา;
- สมาธิสำหรับการผลิตของการแก้ปัญหาในการบริหารยาที่มี 50 และ 650 มิลลิกรัมต่อมิลลิลิตร cyclosporin นั้น
- ยาหยอดตาที่มี 500 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร cyclosporine
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการใช้รูปแบบของยาที่จะแตกต่างกัน: การบริหารงานภายในสำหรับการฉีดสำหรับการใช้เฉพาะที่
เป็นที่เชื่อกันว่าอัตราการดูดซึมของส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่เวลาการสะสมของความเข้มข้นสูงสุดในเลือดของแคปซูลและวิธีการสำหรับการต้อนรับภายในจะถือว่าเทียบเท่า
ยาเสพติด "Tacrolimus": ลูกน้อง
ในบรรดายาห่อหุ้มในเปลือกเจลาตินที่อ่อนนุ่มและการแก้ปัญหาสภาพคล่องเป็นยาเสพติดที่เดิม "Sandimmun Neoral" ผลิตโดย บริษัท ยาสวิส "ติส" ยาเสพติดอื่น ๆ ถือว่าทำซ้ำในภาพที่สร้างขึ้นโดยองค์ประกอบแรกที่มีสาร cyclosporin analogues เช่นยาเสพติด "Cyclosporin เฮกเซน", "Ekoral", "Tsiklopren" "Cyclosporin A" ที่ผลิตในรูปแบบของแคปซูลหรือสารละลายสำหรับฉีดภายในหรือได้รับการ
วัตถุประสงค์หลักของพวกเขา - ลดการปฏิเสธในการปลูกถ่ายอวัยวะภายในหรือไขกระดูก รักษาพวกเขาเป็นโรคภูมิเป็นหลักฐานตามที่แนบมากับยาเสพติด "Tacrolimus" คำแนะนำสำหรับการใช้งาน analogs มีลักษณะที่คล้ายกันและตัวชี้วัดสำหรับการใช้งาน
กลไกของการกระทำ "Cyclosporin A" ยาเสพติด
ที่เป็นหัวใจของทุกการกระทำของยาเสพติดภูมิคุ้มกันที่มีผลการคัดเลือกในวันที่ T-lymphocytes ไม่มีข้อยกเว้นและยาเสพติด "Cyclosporin A" รายละเอียดคู่มือครอบคลุมกลไกหลักเภสัชผลกระทบของส่วนที่ใช้งานซึ่งผูกกับการก่อตัวรับภายในเซลล์ ลดการผลิตของ interleukins และ interferon ช่วยลดการแสดงออกของผู้รับสำหรับ IL-2
ยา "Cyclosporin A" ลดการผลิตแอนติบอดีกำกับที่เซลล์ของตัวเองและเนื้อเยื่อซึ่งพวกเขาคิดว่าคนต่างด้าวและทำลาย คุณลักษณะนี้ช่วยให้คุณสามารถลดความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันและลดกิจกรรมของโรคภูมิ
ประสิทธิภาพที่ดี "Cyclosporin A" ในส่วนของ allograft เหตุผลในการปฏิเสธของเนื้อเยื่อและอวัยวะที่ปลูกถ่ายเป็นกระตุ้นการทำงานของ T เซลล์ภูมิคุ้มกันที่สร้างขึ้น พวกเขาเริ่มต้นอย่างแข็งขันที่จะผลิตภายใต้ผลของแอนติเจนปลูกและส่งผลกระทบต่อเซลล์รับสินบนนำไปสู่การตายของพวกเขา
การกระทำ immunodepressora นำไปสู่การปิดกั้นการเชื่อมโยง T-เซลล์และยับยั้งการทำงานของ T-lymphocytes เกิดขึ้นในปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน ดังนั้นประสิทธิภาพของยาเสพติด "Cyclosporin A" (ผู้ใช้บ่งชี้นี้) เกิดขึ้นเฉพาะหลังจากการปราบปรามของแอนติเจนปลูก โดยการทำลายความสัมพันธ์แอนติเจนแอนติบอดีเนื้อร้ายป้องกันไม่ให้เกิดการปลูกถ่ายเซลล์อวัยวะ
ทำไมใช้
บ่งชี้ในการใช้งาน "Tacrolimus" คำแนะนำสำหรับการใช้ยาเสพติดจะถูกแบ่งออกเป็นสองประเภท
ที่แรกก็คือการปลูกหรือการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อและอวัยวะของผู้บริจาค ยาที่ใช้ในการป้องกันการปฏิเสธของอวัยวะหรือเนื้อเยื่อ podsazhennogo โดยปกติแล้วการปลูกถ่ายที่ใช้ผิวหัวใจไขกระดูกปอดตับไตตับอ่อน บางทีอาจจะใช้ยาเสพติดที่จะกำจัดการปฏิเสธเมื่อตัวแทนภูมิคุ้มกันอื่น ๆ ประเภทที่สองเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองในรูปแบบที่รุนแรง นอกจากนี้ยังมีตัวแทนที่กำหนดไว้สำหรับประสิทธิภาพต่ำของยาเสพติดอื่น ๆ
ในสิ่งที่เราปฏิบัติต่อโรคยาเสพติด "Tacrolimus"? สำหรับใช้ในการเรียนการสอนรวมทั้งบ่งชี้จัดสรรรูปแบบเฉียบพลันของโรคผิวหนังภูมิแพ้และ neurodermatitis, อาการของโรคสะเก็ดเงินโรคไขข้ออักเสบและที่มีผลต่อข้อต่อขนาดเล็กที่มีการอักเสบ การใช้งานที่เป็นไปได้ใน uveitis ในส่วนตรงกลางและด้านหลังของตาเมื่อ choroid อักเสบและจอประสาทตาและกลุ่มอาการของโรคไตและธรรมชาติฮอร์โมน gormonoustoychivoy
กฎการรับเข้าเรียน
ยาที่ใช้รักษาจะแนะนำเฉพาะภายใต้การดูแลทางการแพทย์ในโรงพยาบาล โดยปกติการใช้โปรแกรมประยุกต์ภายในหรือหยดทางหลอดเลือดดำถึงแม้ว่าจะได้รับการตั้งค่าที่จะได้รับการแก้ปัญหาในช่องปากหรือแคปซูล
ใช้บนโต๊ะอาหารที่ใช้สำหรับการเตรียมความพร้อมโซลูชั่นสำหรับการฉีดยาต้องทำจากแก้วแทนโพลีไวนิลคลอไรด์เพื่อหลีกเลี่ยงการทำปฏิกิริยากับน้ำมันละหุ่ง
สำหรับการเจือจางของสมาธิที่ใช้แก้ปัญหาร้อยละ 0.9 ทางสรีรวิทยา ของโซเดียมคลอไรด์ หรือร้อยละ 5 การแก้ปัญหาน้ำตาลกลูโคส Dilution มีประสบการณ์ในสัดส่วน 01:20 จาก 1: 100, ขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ แนะนำยาเสพติดอย่างช้า ๆ 2-6 ชั่วโมง
ก่อนที่จะปลูกอวัยวะหรือเนื้อเยื่อแนะนำวิธีการแก้ปัญหา Cyclosporin ก่อนประมาณ 4-10 ชั่วโมง เพื่อป้องกันไม่ให้อาการแพ้ในแบบคู่ขนานการรักษาป้องกันอาการแพ้ได้รับการแต่งตั้งและยากดภูมิคุ้มกันอื่น ๆ หลังจากสองสัปดาห์ของการ บริหารทางหลอดเลือดดำ ของยาเสพติดโดยการประยุกต์ใช้ในช่องปาก ปริมาณประจำวันที่กำหนดโดยแพทย์ของคุณนำสองครั้งในสิบสองชั่วโมง
การใช้งานด้วยกันเป็นข้อห้ามยาเสพติดและน้ำผลไม้ส้มโอซึ่งจะช่วยลดผลกระทบของยาเสพติดที่ยังในระหว่างการรักษาต้องห้ามตามด้วยการฉีดวัคซีนสดซีรั่มจางและโรคหัดเยอรมันโปลิโอโรคหัดคางทูม
ปริมาณ
เมื่อปลูกผู้ใหญ่เข้ารับการรักษาจะเริ่มต้นด้วยปริมาณวันละ 10-14 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว หลังจาก 7-14 วันของการรักษาที่วัดโดยความเข้มข้นของ cyclosporine ในเลือด มันเป็นผลมาจากอัตราการดูดซึมและการแปลงในร่างกาย ตัวบ่งชี้นี้เป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบเพื่อป้องกันผลข้างเคียงและเพื่อหลีกเลี่ยงการมีปฏิสัมพันธ์เชิงลบกับยาเสพติดอื่น ๆ หลังจากนั้นเป็นต้นมารายวันปริมาณของยาเสพติดจะลดลงถึง 3.6 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวก็จะถูกแบ่งออกเป็นสองความหมาย เนื้อหาพลาสม่ารักษาของ cyclosporin จึงแตกต่างกันไป 110-410 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร
หลังจาก การปลูกถ่ายไต ได้รับยาในปริมาณที่น้อยกว่า 3-4 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวอาจทำให้เกิดการปฏิเสธ
การปลูกถ่ายไขกระดูกต้องใช้การรวมกันของ cyclosporine และ methotrexate ที่ สองสามวันก่อนที่ผู้ป่วยปลูกถ่ายต่อ A เป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำในชีวิตประจำวันของ 2.5-5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมร่างกายสารน้ำหนัก
หลังจากการเปลี่ยนแปลงการรักษาของแคปซูลเริ่มต้นด้วยปริมาณวันละ 12.5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวซึ่งถูกนำมาเป็นครั้งที่สอง การรักษาปริมาณของยาเสพติดดังกล่าวเป็นเวลา 3-6 เดือน ค่อยๆจำเป็นต้องลดปริมาณจนครบระยะเวลาการรักษา
เพื่อขจัดเงื่อนไขเฉียบพลันโดยใช้ยาทุกวันแรกของยาเสพติด 12.5-15 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว (ใช้สองวิธี) ห้าสิบวันใช้จ่ายลดปริมาณร้อยละห้าสัปดาห์และหลังจากห้าเดือนของการเสร็จสิ้นยาเสพติด รักษาเพิ่มเติม "Cyclosporin" ยาดำเนินการในกรณีของการเกิดปฏิกิริยาซ้ำแล้วซ้ำอีก คำแนะนำสำหรับการใช้งาน, ความเห็นมีข้อมูลเกี่ยวกับความอยู่รอดของอวัยวะที่ปลูกถ่าย (หัวใจตับ) ตามสถิติปีหนึ่งเธอถึงร้อยละแปดสิบ
การรักษาโรคแพ้ภูมิตัวเองต้องใช้วิธีการพิเศษในการเลือกของปริมาณสำหรับแต่ละโรค
ในโรคสะเก็ดเงินรุนแรงยาทุกวันคือ 2.5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว, แผนกต้อนรับส่วนหน้าจะดำเนินการในสองวิธี ปริมาณที่เพิ่มขึ้น 1 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว แต่ไม่เกิน 5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมถ้าหลังจากสามสิบวันนับจากการเริ่มต้นของการรักษาไม่มีการปรับปรุง รับสมัครยกเลิกหลังจากหกสัปดาห์ถ้าการรักษาไม่ได้ผล
กลุ่มอาการของโรคไต ที่มีฟังก์ชั่นการทำงานของไตปกติในผู้ใหญ่ที่ได้รับการรักษาโดยใช้ยาของยาเสพติดถึง 6 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัวในเด็ก - ถึง 5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว หากการทำงานของไตลดปริมาณ - ไม่เกิน 2.5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว
ในระหว่างการรักษาที่มีเนื้อหา cyclosporin ถูกตรวจสอบในเลือด สำหรับประสิทธิภาพการรักษาต้องมีความเข้มข้นในเลือดในปริมาณของ 60-160 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร
ในช่วงสามเดือนแรกจะต้องมีการควบคุมระดับ creatinine ในเลือดเช่นการเพิ่มขึ้นในตัวบ่งชี้นี้อาจส่งสัญญาณเริ่มต้นของการปฏิเสธของอวัยวะหรือโรคไตที่ปลูก สำหรับผู้ที่มีไตทำงานอย่างถูกต้อง, การวิเคราะห์จะดำเนินการครั้งทุกสิบสี่วันหากมีการละเมิดดัชนี creatinine เป็นวัดทุกเจ็ดวัน เมื่อความเข้มข้นของตัวบ่งชี้กว่า 200 micromoles ต่อลิตรสำหรับผู้ใหญ่และมากกว่า 140 micromoles ต่อลิตรสำหรับเด็กที่ดำเนินการยกเลิกของยาเสพติด
เนื่องจากความเป็นพิษของยาเสพติดเป็นไปได้ที่จะดำเนินการตรวจสอบเป็นระยะ ๆ เนื้อหาของบิลิรูบิน, ยูเรีย, อะไมเลส, แมกนีเซียมและโพแทสเซียมไอออนในเลือดเอนไซม์ในตับจะถูกกำหนด
โรคไขข้ออักเสบเป็นรูปแบบที่รุนแรงในช่วงหกสัปดาห์แรกการเตรียมความพร้อมรับการรักษา "Cyclosporin" ขนาด 2.5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวตามด้วยการรักษาด้วยยาในชีวิตประจำวันไม่ควรเกิน 4 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว เมื่อทนไม่ดีของยาเป็นไปได้ที่จะลดปริมาณในการยาที่มีประสิทธิภาพต่ำสุด บางทีการรวมกันของ "ไซโคลสปอริน" ยาเสพติดที่มีจำนวนเล็ก ๆ ของ corticosteroids หรือยาต้านการอักเสบ
รูปแบบที่รุนแรงของโรคผิวหนังภูมิแพ้ได้รับการรักษาโดยใช้ยาบริหารงานประจำวันในปริมาณ 2.5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว ถ้าไม่มีผลหลังจากสิบสี่วันกำหนดรายวันปริมาณสูงสุด - 5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว หากมีการปรับปรุงในรัฐก็จะแนะนำค่อย ๆ ลดปริมาณของยา
ตามที่ใช้ตา cyclosporine? ยาหยอดตา
ตัวแทนภูมิคุ้มกันได้ถูกนำมาใช้ในจักษุวิทยาสำหรับการรักษาโรคตาแห้ง เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ cyclosporine ยาหยอดตา เนื้อหา (0.05 เปอร์เซ็นต์) จะวางตลาดภายใต้ชื่อทางการค้า "Restasis"
ตัวแทนนี้อยู่ในกลุ่มของยาที่ใช้ในการป้องกันกระจกตาและความชื้น ผลิตการเตรียมความพร้อมในครั้งเดียว 0.4 มิลลิกรัมขวดของเนื้อหาในหนึ่งมิลลิลิตรของการแก้ปัญหา 500 มิลลิกรัมของสารออกฤทธิ์
ยาอะไรแสดงให้เห็น cyclosporine? ยาหยอดตาผลิตต้านการอักเสบที่มีผลต่อภูมิคุ้มกันยับยั้งการผลิตของการหลั่งเกี่ยวกับน้ำตาในระหว่างการ keratoconjunctivitis แห้ง
วิธีการใช้ยาเสพติด "Restasis"
ใช้ในประเทศหมายถึง "Restasis" มี cyclosporin คู่มือการใช้งานแนะนำยาหยอดตาครั้งแรกเขย่าขวดเพื่อให้ได้เป็นเนื้อเดียวกันอิมัลชันสีขาวขุ่น เท่านั้นแล้วคุณสามารถเริ่มต้นที่จะปลูกฝังหยดลงไปใน ถุง conjunctival ของ ตาของผู้ป่วย ขั้นตอนนี้จะดำเนินการวันละสองครั้งทุกสิบสองชั่วโมง ในการใช้ยาเสพติดไม่ควรจะจับขอบของขวดตาเยื่อบุในการป้องกันการเข้าของการติดเชื้อในการแก้ปัญหา มันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าคุณจำเป็นต้องใช้ยาทันทีหลังจากที่เปิดขวดวิธีการแก้ปัญหาที่เหลือไม่ได้ใช้มันถูกนำมาใช้
ไม่มีการรักษา "Restasis" ยาเสพติดเมื่อสวมใส่คอนแทคเลนส์ พวกเขาจะถูกลบออกก่อนที่จะใช้แก้ปัญหาและสามารถสอดหลังจากนั้นเพียงสิบห้านาที
การใช้ cyclosporine สำหรับสัตว์
ในขั้นต้นเท่านั้นสำหรับผู้ที่ใช้ cyclosporine "Sandimmune" - แก้ปัญหาน้ำมันที่มีสารประกอบปัจจุบันเมื่อนำมาใช้โดยผู้ป่วยที่แตกต่างกันทำให้เกิดความเข้มข้นแตกต่างกันของสารออกฤทธิ์ในพลาสม่า
รูปแบบที่ทันสมัยมากขึ้นถูกสร้างขึ้นแล้ว - ultramicronized cyclosporine ( "Neoral") มันทำให้เกิดการก่อตัวของไมโครอิมัลชันในระหว่างการมีปฏิสัมพันธ์กับของเหลว นี้นำไปสู่การปรับปรุงในการดูดซึมและการดูดซึมของยาเสพติดเมื่อเทียบกับวิธีการแก้ปัญหาน้ำมันที่ไม่เหมาะสำหรับสัตว์
ผู้สร้างแบบฟอร์มการสัตวแพทย์ของยาเสพติดถือเป็น บริษัท ฯ "ติส" ยาเสพติดที่ได้รับใบอนุญาตได้รับการปล่อยตัวในปี 2003 เรียกว่า "โรคภูมิแพ้" มันมีจุดมุ่งหมายในการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้ในสัตว์ จนกว่าจะถึงเวลาที่ยากดภูมิคุ้มกันทางการใช้สำหรับการปลูกถ่ายไตแมวและสุนัขเพื่อบรรเทาอาการของกระบวนการอักเสบ
อาการของโรคผิวหนังภูมิแพ้มักจะปรากฏในสุนัขและแมวหนุ่มวัยหกเดือนระหว่างสามปี มันเป็นโรคเรื้อรังที่โดดเด่นด้วยอาการกำเริบกำเริบ จะต้องได้รับการปฏิบัติที่มีการเตรียมความพร้อมตลอดชีวิต cyclosporine คำแนะนำสำหรับการใช้งานสำหรับสัตว์ "ภูมิแพ้" หมายถึงจุดที่ความเป็นไปได้ของการใช้มันเป็นเวลานานอย่างมีประสิทธิภาพและอย่างปลอดภัย
ด้วยการรับประทานอาหารพร้อมกันและยาเพื่อการเปลี่ยนแปลงในการดูดซึมก็จะแนะนำให้ใช้เครื่องมือในอีกสองชั่วโมงหลังหรือก่อนมื้ออาหาร
ในบรรดาผลข้างเคียงของการใช้ยาที่มีความผิดปกติที่พบมากที่สุดในระบบย่อยอาหาร แต่พวกเขาจะแสดงให้เห็นในลักษณะที่ง่าย ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่มีสัญญาณของการ hypertrichosis, hyperplasia เหงือกและโรคผิวหนัง hyperplastic โดยการลดปริมาณของยาเสพติดคือการหายตัวไปของพวกเขาค่อยๆ
รับ cyclosporin ช่วยลดการเจริญเติบโตและการพัฒนาของการติดเชื้อเชื้อและเชื้อโรคผิวหนัง malassezioznogo ในยารักษาโรคไม่ก่อให้เกิดไตวายความดันโลหิตสูง, การก่อตัวของเนื้องอก ข้อเท็จจริงทั้งหมดเหล่านี้บ่งชี้ถึงความเสี่ยงต่ำของภาวะแทรกซ้อนในระหว่างการรักษาในระยะยาวของโรคผิวหนังภูมิแพ้ในสุนัข
Similar articles
Trending Now