ออกคืนสาร: เครื่องใช้ไฟฟ้า

การพัฒนาของร่างกายในการ ติดเชื้อในลำไส้ มาพร้อมกับชุดของอาการไม่พึงประสงค์ - กระตุ้นไปห้องน้ำบ่อยตัดปวดท้องคมอาเจียนและมีไข้ ในระหว่างการเจ็บป่วยเป็นคนที่สูญเสียเป็นจำนวนมากของของเหลวซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ในการกรอกข้อมูล มีสองวิธีพื้นฐานที่มีการคืนชีวิต - ช่องปาก (ORT) และทางหลอดเลือดดำ (VIT) แต่ที่ต้องการคือในกรณีส่วนใหญ่วิธีแรก ในบทความนี้เราจะพิจารณาด้านพื้นฐานที่เกี่ยวข้องกับแนวคิดของ ORT เราจะพยายามที่จะตอบคำถามที่ว่า "ORT คืออะไร?", "เมื่อมีความเหมาะสมที่จะดำเนินการ?" อะไรคือกฎของการรักษาด้วยการคืนช่องปาก" ฯลฯ .

ติดเชื้อในลำไส้ที่มีอาการระบบทางเดินอาหาร

สำหรับการ ติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน (AII) รวมทั้งกลุ่มของโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ - แบคทีเรียหรือไวรัส หมวดหมู่ของพยาธิสภาพที่โดดเด่นด้วยอาการคล้ายกันและมีผลกระทบต่อส่วนใหญ่นี้ระบบทางเดินอาหารที่ก่อให้เกิดความผิดปกติของมัน แหล่งที่มาของการติดเชื้อเชื้อโรคนี้ผู้ให้บริการ (ผู้ป่วยหรือสัตว์)

อาการของโรคมีความหลากหลายมาก การละเมิดของระบบทางเดินอาหารที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคกระเพาะลำไส้อักเสบหรือลำไส้ใหญ่:

• โรคกระเพาะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนอิจฉาริษยาสำรอกความรู้สึกเจ็บปวดในภูมิภาคท้อง;
• นำไปสู่การลำไส้ท้องอืดเสียงดังก้องลำไส้ความรู้สึกเจ็บปวดที่จะแปลปิดบัง (ปวดท้องหกรั่วไหล) อุจจาระหลวมโดยไม่ต้องเลือดหรือเมือกสิ่งสกปรก;
• ลำไส้ใหญ่ลักษณะกระตุ้นเท็จเพื่อถ่ายอุจจาระปวดคมชัดในบริเวณอุ้งเชิงกรานด้านซ้ายอุจจาระหลวมบ่อยครั้งกับเมือกหรือกระเด็นของเลือด
• มีกรณีที่อาการของโรคอาการของโรคกระเพาะรวมลำไส้ใหญ่และลำไส้

อาการอื่น ๆ ของซีไอเอ

นอกเหนือจากการทำงานผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, OCI เกิดขึ้นและการละเมิดอื่น ๆ ในกิจกรรมของร่างกาย:

• พิษรุนแรงบนพื้นหลังของอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น, อาเจียน, ปวดหัว;
• การขยายตัวของม้ามและตับ;
• ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการขาดแร่ธาตุและธาตุ (โรคโลหิตจางวิตามินบกพร่อง);
• ลักษณะของผื่นบนร่างกายของสาเหตุต่างๆ;

• ช็อตที่เป็นพิษ;
• ในเด็กทารกสังเกตเห็นการหดตัวของกระหม่อมขนาดใหญ่

นอกจากนี้หนึ่งในอาการที่อันตรายที่สุดของ DCI คือการคายน้ำ - กระบวนการที่มีการขาดดุลของเหลวในโครงสร้างและเนื้อเยื่อของร่างกาย นี้สามารถแสดงออกมาด้วยความแห้งกร้านของเยื่อเมือกหรือผิวที่ผู้ป่วยรู้สึกกระหายน้ำมากเขาสังเกตเห็นความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต เมื่อขาดน้ำอย่างรุนแรงพัฒนาช็อก angidremichesky นอกจากนี้ยังมีไข้เป็นไปได้ขาดการหลั่งน้ำลายปกติเสียงแหบเสียง คนที่สูญเสียน้ำหนัก turgor เนื้อเยื่ออ่อนที่เกิดขึ้น - ซึ่งเป็นภาวะที่เยื่อหุ้มเซลล์ที่มีการยืด ดาวน์ซินโดรคายน้ำที่เรียกว่า exsicosis เพื่อที่จะเติมเต็มของเหลวที่หายไปในร่างกายในกรณีส่วนใหญ่ดำเนินการคืนช่องปาก

อันตราย exsicosis สำหรับทารก

ติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันร้ายกาจในการที่มีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ในกลุ่มของโรคนี้โดดเด่นด้วยภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยและรุนแรงของโรค

อาการทางคลินิกของเชื้อ Salmonella, ท้องร่วงไวรัส shigellosis เด็ก ehsherihioza โชคร้ายที่เป็นอันตรายถึงชีวิตเนื่องจากการคายน้ำของโรค - exsicosis ความไวต่อการสูญเสียน้ำที่ผิดปกติเป็นผลพวงเนื่องกับลักษณะของระบบการเผาผลาญน้ำเกลือของทารกและเด็กในช่วงปีแรกของชีวิต เมื่อเทียบกับผู้ใหญ่ร่างกายของเด็กเป็นลักษณะ:

• ยังไม่บรรลุนิติภาวะการทำงานของอวัยวะ urogenital (ไต);
• ปริมาณมากของของเหลว;
• เด็กปล่อยน้ำผ่านปอดและผิวหนังในระดับสูงและมีการเชื่อมต่อกับความจริงที่ว่าอัตราส่วนของผิวของร่างกายต่อหน่วยมวล - ค่าขนาดใหญ่เมื่อเทียบกับร่างกายของผู้ใหญ่

วิธีการหลักในการฟื้นฟูเด็กหลังติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน - เติมของเหลวที่หายไป การคืนช่องปากในเด็กเช่นเดียวกับในประชากรผู้ใหญ่จะแสดงในกรณีที่มีการศึกษาระดับปริญญา exsicosis อ่อนหรือปานกลาง และหมายถึง การใช้งานของโซลูชั่นกลูโคสน้ำเกลือ ทางเลือกที่จะวัดนี้ - คืนทางหลอดเลือดดำและกิจวัตรที่เกี่ยวข้อง - การรักษาสาเหตุ, อาหาร, enterosorption

ORT คืออะไร?

ORT - ขั้นตอนการเติมเต็มของการสูญเสียของเหลวในร่างกายเนื่องจากการอาเจียนและ / หรือการเคลื่อนไหวของลำไส้บ่อยครั้งและมีไข้ เพื่อดำเนินการดังกล่าวข้างต้นจะใช้ในการแก้ปัญหาระดับน้ำตาลในเลือดน้ำเกลือที่เข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วยในลักษณะเดิม วิธีการของการรักษาด้วยเครื่องดื่มเกลือแร่จะขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของกลูโคสส่งเสริมการถ่ายโอนของไอออนโซเดียมและโพแทสเซียมหายไปในพยาธิสภาพที่ผ่านเยื่อบุลำไส้และจึงกู้คืนความสมดุลของน้ำเกลือ

ประสิทธิผลของการคืนช่องปากขึ้นอยู่กับทันเวลาของการจัดการ ขั้นตอนที่ควรจะเริ่มต้นเป็นช่วงต้นชั่วโมงแรกของการเริ่มมีอาการของโรคที่บ้านก่อนที่จะมาถึงของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสิ่งที่สูญเสียของร่างกายที่พัด - น้ำหรืออิเล็กโทรไลมีความโดดเด่น:

• soledefitsitnoe การคายน้ำ - ส่วนใหญ่สูญเสียของอิเล็กโทร;
• น้ำที่ขาดแคลนการคายน้ำ - โดดเด่นด้วยการสูญเสียน้ำ
• isotonic การคายน้ำ - การสูญเสียน้ำและอิเล็กโทรไลจะเกิดขึ้นในระดับเดียวกัน

เพื่อให้สอดคล้องกับการจัดหมวดหมู่นี้เพื่อแก้ไขภาวะขาดน้ำโดยใช้สูตรองค์ประกอบต่างๆ

การเตรียมการ

เมื่อขาดน้ำ (exsicosis) เป็นความจำเป็นเร่งด่วนที่จะเติมปริมาณการสูญเสียของเหลว การแก้ปัญหาการคืนช่องปากอาจจะจัดเป็นอิสระน้ำที่ซื้อมาก่อนหน้านี้ในร้านขายยาผงผสมหรือพร้อมที่จะใช้สูตร ช่วงที่นำเสนอในร้านขายยาของยาเสพติดที่มีความหลากหลายค่อนข้าง

เพื่อบรรเทาอาการของกระบวนการคายน้ำเช่นยาเสพติดที่ใช้บ่อย "Regidron" หนึ่งในปริมาณของผงที่มีโซเดียมคลอไรด์, โซเดียมซิเตรตโพแทสเซียมคลอไรด์และน้ำตาลกลูโคส อะนาล็อกของวิธีนี้คือ "Glyukosolan" ซึ่งองค์ประกอบมีโซเดียมคลอไรด์, โซเดียมไบคาร์บอเนต โพแทสเซียมคลอไรด์ และน้ำตาลกลูโคส กล่าวว่าผงจะถูกเจือจางด้วยหนึ่งลิตรของน้ำ (ต้ม) มันควรจะจำได้ว่าในยาเสพติดสร้างขึ้นจะถูกเก็บเป็นไม่เกินวัน แต่มันควรจะเตรียมทันทีก่อนที่จะบริหาร

เมื่อการรักษาด้วยการคืนช่องปากสามารถนำมาใช้ biorisovye หรือแครอทและข้าวซุปมิโสะ, เช่นเดียวกับ "ช่องปาก" หมายถึง "GIDROVIT", "GIDROVIT Forte" et al,

โครงสร้างของ "GIDROVIT" polyionic รวมการเตรียมการดูดซับ - ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์ "GIDROVIT" และ "GIDROVIT Forte" ที่กำหนดไว้สำหรับเด็กเล็ก โซลูชั่นรสชาติสวมหน้ากากรสสตรอเบอร์รี่ที่เฉพาะเจาะจง นอกจากนี้ยังมีผลิตภัณฑ์โดยไม่ต้องเติม เนื้อหา "Gidrovita แพ็กเกจ" หรือ "Gidrovita Forte" แก้วเจือจาง (200 มล.) น้ำหรือชาเย็น การแก้ปัญหาคือให้กับผู้ป่วยในส่วนเล็ก ๆ (มัก desoldering ช้อน)

ปริมาณ

ปริมาณประจำวันการแก้ปัญหา polyionic - ตัวบ่งชี้ของการชุมนุมอย่างเป็นธรรม ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการศึกษาระดับปริญญา exsicosis (ม. อีในผู้ป่วย) จากขั้นตอนการกู้คืนเริ่มต้นที่เวลาประเภทของยายายาเสพติดอาจแตกต่างกันในแต่ละกรณีพิเศษ ปริมาณส่วนเกินเช่นจะมีประสิทธิภาพในการบำบัดรักษา

จำนวนเงินต่อไปของยาเสพติดเป็นที่ปรึกษาในธรรมชาติ (บนต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว):

• grudnichki - 100-150 มล. สูตรนั้น
• เด็กเล็ก - 80-120 มล.;
• นักเรียน - 50-80 มล.;
• เด็กโตผู้ใหญ่ - 20-60 มล.

บ่อยครั้งในการรักษาเด็กเล็กรวมโซลูชั่นกลูโคสน้ำเกลือที่มีเกลือฟรี - โจ๊ก, น้ำชา, สะโพกน้ำซุปในสัดส่วนต่อไปนี้:

• 1: 1 - มีอาการท้องเสียเป็นน้ำ;
• 1: 2 - เมื่อมีไข้และท้องเสียปานกลาง
• 2: 1 - มีการอาเจียนอย่างรุนแรง

วิธีการแก้ปัญหาเกลือและเกลือฟรีไม่สามารถจะนำมาผสมเพื่อให้การบริหารงานของพวกเขาสลับ ในระหว่างการรักษาด้วยการคืนช่องปากในเด็กทารกที่พวกเขาไม่ได้หยุดการให้อาหาร แต่ลดปริมาณอาหารที่จะ 50-75%

การรักษาด้วยการคืนสาร: อัลกอริทึม

ขั้นตอนการคืนช่องปากโดยทั่วไปจะดำเนินการในสองวิธี ตอนแรกเอาของเหลวและอิเล็กโทรไลขาดดุล - การจัดการจะดำเนินการสำหรับงวดหกชั่วโมงแรก ในขั้นตอนที่สองการรักษาด้วยการบำรุงรักษาเริ่มต้น นี้จะกระทำสำหรับทั้งระยะเวลาการติดตามผลการรักษา

เมื่อคืนคำนึงถึงความต้องการในชีวิตประจำวันของผู้ป่วยในน้ำและเกลือ ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ลืมความจริงที่ว่าแม้จะมีการรักษาความสูญเสียบางอย่างจะยังคงอยู่ ในระหว่างขั้นตอนที่สองของขั้นตอนที่คนที่จะต้องเต็มไปด้วยปริมาณการแก้ปัญหายาเสพติดของของเหลวที่เขาได้สูญเสียในอุจจาระในช่วงก่อนหน้านี้หกชั่วโมง

ประสิทธิผลของการรักษาด้วยเครื่องดื่มเกลือแร่ที่เกิดในกรณีส่วนใหญ่โดยเฉพาะวิธีการขั้นตอนที่ได้ดำเนินการอย่างถูกต้อง มันควรจะจำว่าปริมาณขนาดใหญ่ของการแก้ปัญหา desoldering อาเจียนอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยเพื่อให้ของเหลวจะต้องเป็นผู้ช้า: 1-2 ช้อนชาทุก 5-10 นาที หากมีอาการคลื่นไส้เป็นปัจจุบันก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะรอเพียงเล็กน้อยและยังคงแนะนำของของเหลว

การใช้ยาสำหรับการคืนมักจะเป็นเวลาสิ้นสุดของโรคอุจจาระร่วง

ประเมินประสิทธิภาพของขั้นตอนในหลายพื้นที่ที่:

• น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น;
• การปรับปรุงสภาพทั่วไป;
• ลดลงในปริมาณที่หายไปในอุจจาระและอาเจียนของเหลว

การทำเครื่องดื่มเกลือแร่สำหรับเด็ก

มีหลายกรณีที่การขจัดอาการ exsicosis ในเด็กเล็กควรเริ่มต้นทันทีที่บ้านก่อนที่จะมาถึงของแพทย์ ดังนั้นคุณแม่ควรเข้าใจอย่างชัดเจนวัตถุประสงค์และหลักสูตรของขั้นตอนที่ มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะดำเนินการบางอย่างเช่นนี้

• รักษามือของคุณด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ;
• สวมถุงมือ;
• ใส่ทารกบนพื้นผิวเรียบในขณะที่หันหน้าไปทางด้านใดด้านหนึ่ง;
• พร้อมที่จะใช้วิธีการแก้ปัญหาหรือใช้ผงและของเหลวปรุงยาเสพติดเพียงอย่างเดียว (มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดคำแนะนำที่ได้รับจากความเป็นไปได้ที่จะปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ);
• หกชั่วโมงทุก 5-10 นาที otpaivat เด็กแก้ปัญหาช้อนชาหนึ่ง (ในกรณีที่รุนแรงของเหลวอาจจะแนะนำผ่านการสอบสวน - intranasally); กระบวนการคืนจะดำเนินการเป็นเวลานานเป็นอาการของการอาเจียนและท้องเสียไม่หยุด;
• ถ้าปัสสาวะไม่เกิน 6-8 ชั่วโมงเริ่มต้นการบำบัดยา - การแนะนำของการแก้ปัญหาการเข้าสู่กระแสเลือดประเด็นปริมาณที่จะต้องคำนวณอย่างเคร่งครัด
• ช้อนจับและภาชนะซึ่งวิธีการแก้ปัญหาที่มีอยู่;
• ถอดถุงมือมือที่จะจัดการกับน้ำยาฆ่าเชื้อ

การเปรียบเทียบการคืนช่องปากและทางหลอดเลือดดำ

การกำจัดของอาการและการเติมเต็มของของเหลวในร่างกายหาย Exsicosis เป็นไปได้โดยไม่เพียง แต่ในช่องปาก แต่ยังมีการคืนทางหลอดเลือดดำ ทั้งสองวิธีจะเปรียบเทียบอย่างต่อเนื่องดำเนินการวิจัยเกี่ยวกับประสิทธิภาพของพวกเขา ในวันที่ผลมีดังนี้วิธีการทั้งสองช่วยให้บรรลุเป้าหมายของพวกเขาที่ประมาณระดับเดียวกัน แต่แต่ละคนมีลักษณะของตัวเอง

มันก็พบว่าในการรักษาเด็กผลลัพธ์ที่ดีที่สุดที่แสดงให้เห็นการคืนช่องปาก ยาเสพติดที่มีการบริหารงานในลักษณะดั้งเดิมอีกครั้งโดยไม่ทำร้ายเด็ก ยารวมกับยาต้มของผลิตภัณฑ์ธรรมชาติ เทคนิคนี้จะแนะนำเป็นยาหลักสำหรับอ่อนถึงปานกลางคายน้ำในเด็กทารก

ไปสู่ข้อสรุปเหล่านี้มาหลังจากที่มีการศึกษาสองปีดำเนินการที่เกี่ยวข้องกับเด็กทารกอายุตั้งแต่สองเดือนถึงสามปีที่มีอาการของการขาดน้ำอ่อน ผู้ป่วยเด็กเจ็ดสิบสามถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม - เป็นหนึ่งในกลุ่มของเด็กที่ได้รับการแต่งตั้ง ORT, อื่น ๆ - VIT

เป็นผลให้ผู้ป่วยที่ได้รับมอบหมายให้คืนช่องปากใช้เวลาน้อยลง หลังจากการรักษาด้วยการคืนช่องปากช่วยลดความจำเป็นในการรักษาในโรงพยาบาล

แต่ส่วนใหญ่ของกุมารแพทย์แม้จะมีผลการวิจัยยังคงใช้ทางหลอดเลือดดำ เหลวบำบัด (WIT) เพื่อรับมือกับผลกระทบของเด็ก exsicosis ปานกลาง

ข้อดีของเครื่องดื่มเกลือแร่

วิธีการกู้คืนความเข้มข้น ORT ได้เร็วขึ้นมากของโพแทสเซียมและโซเดียมในร่างกาย ในกรณีนี้การฟื้นฟูของอุจจาระอาจเกิดขึ้น 1-2 วันต่อมากว่าด้วย VIT

การใช้งานของเครื่องดื่มเกลือแร่โดยอัตโนมัติช่วยลดปริมาณของยาทางหลอดเลือดดำในโรงพยาบาลอำนวยความสะดวกบนมือข้างหนึ่งลดค่าใช้จ่ายของการรักษาของผู้ป่วยและที่อื่น ๆ - ให้ความคุ้มครองโดยการป้องกันการป้องกันการแพร่ระบาดของไวรัสตับอักเสบซึ่งสามารถเข้าสู่ร่างกายผ่านทางกระแสเลือดหรือเยื่อเมือก

นอกจากนี้ความเรียบง่ายของวิธีการเช่นเดียวกับการเข้าถึงของทำให้มันเป็นไปได้ที่จะใช้ ORT ในคลินิกหรือที่บ้าน ใช้ต้นของการแก้ปัญหาการคืนช่องปากจริงลดความจำเป็นในการรักษาในโรงพยาบาล

วิธีการสมัครที่เหมาะสมแทบจะไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในขณะที่เมื่อแช่บำบัดผลข้างเคียงที่มีมากกว่า 15% ของผู้ป่วย

หากดำเนินการไม่ถูกต้อง ORT อาจเกิดขึ้นต่อไปนี้อาการไม่พึงประสงค์:

• อาเจียน - เนื่องจากการที่ผู้ป่วย desoldering ปริมาณมากอย่างรวดเร็วของการแก้ปัญหา;
• อาการบวมน้ำ - เกิดขึ้นเมื่อสัดส่วนที่ผิดปกติของน้ำและน้ำเกลือ

exsicosis ศึกษาระดับปริญญา

ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้เทคนิคของการรักษาด้วยการคืนช่องปากจะแสดงสำหรับอ่อนถึงปานกลางการคายน้ำ เพื่อให้เข้าใจว่ามันเป็นไปได้ที่จะดำเนินการ ORT ที่บ้านหรือควรหันไปใช้วิธีการอื่น ๆ ของการฟื้นตัวของร่างกายก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะรู้ว่า exsicosis การจัดหมวดหมู่และสัญญาณที่มาพร้อมกับแต่ละองศาพยาธิวิทยา นี่คือความจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการเจ็บป่วยของเด็กทารกและเด็กเล็กปีแรกของชีวิต

มีสามองศา exsicosis คือ:

• แรก - มันเป็นลักษณะการสูญเสียน้ำขนาดเล็ก (ไม่เกิน 5% ของน้ำหนักตัว) เงื่อนไขนี้จะมาพร้อมกับความกระหายในระดับปานกลางความยืดหยุ่นปกติของผิว, การปรากฏตัวของของเหลวน้ำตาหายใจปกติ เด็ก prefontanel ไม่อ่างล้างมือ
• ในการศึกษาระดับปริญญาที่สองของพยาธิวิทยาสังเกตเห็นความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้นสิ่งมีชีวิตที่สูญเสียจำนวนมากของของเหลว (ไม่เกิน 10% ของน้ำหนักตัว) ผู้ป่วยที่มีการทำเครื่องหมายการชะลอหรือในทางตรงกันข้ามความวิตกกังวล; ดวงตาจม; ขาดของของเหลวน้ำตา; ชีพจรอ่อนแอและรวดเร็ว เด็กจมกระหม่อมหน้า
• exsicosis ระดับที่สามจะนำไปสู่การสูญเสียของเหลวน้ำหนักตัวมากกว่า 10% ป่วยอยู่ในสภาพที่ร้ายแรงเขาสังเกตเห็นความไม่แน่นอนของการไหลเวียนโลหิต, hypovolemic ช็อก สภาพโดดเด่นด้วยอาการเช่นอาการง่วงนอน, ขาดความปรารถนาที่จะได้รับของเหลวแขนขาเย็นเมือกช่องปากแห้งมากปัสสาวะเป็นเวลาหกชั่วโมงหรือมากกว่านั้นไม่มี

หากการสูญเสียน้ำเป็นจำนวนมากกว่า 20% ของน้ำหนักตัวในกรณีส่วนใหญ่โรคจะสิ้นสุดลงในการตาย