วิเคราะห์ PTI: บรรทัดฐาน PTI: ผู้หญิงปกติ

ดัชนี prothrombin (PTI) - เป็นหนึ่งในการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่สำคัญที่สุดซึ่งลักษณะสถานะของระบบการแข็งตัวที่ โดยจะแสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ ความหลากหลายของเงื่อนไขการวิเคราะห์ที่ได้รับมอบหมาย PTI นอร์มาเป็นคนที่มีสุขภาพ 95-105%

การแข็งตัวของเลือด จะดำเนินการในสองพื้นที่ - ทางเดินภายในและภายนอก ค่าของ IPT สะท้อนให้เห็นถึงตรงทางเดินภายนอกของการแข็งตัว

prothrombin คืออะไร?

การก่อตัวของลิ่มเลือดอุดตันและเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของโปรตีนโดยเฉพาะอย่างยิ่ง - thrombin ซึ่งอยู่ภายใต้อิทธิพลของกระบวนการทางชีวเคมีบางแปลงจาก prothrombin ดังนั้นโปรตีนที่สองคือ prothrombin ปัจจัยการแข็งตัว มันถูกผลิตมีส่วนร่วมของวิตามินเคในตับ

ดัชนี prothrombin (สำหรับ SWIR) เพื่อตรวจสอบการทำงานของ prothrombin การทดสอบนี้จะคำนวณเป็นเปอร์เซ็นต์ของตัวชี้วัดของผู้ป่วยเลือดตัวอย่างควบคุมได้ สำหรับการควบคุมของระบบการแข็งตัวที่ได้รับมอบหมายการตรวจเลือดใน PTI บรรทัดฐานในห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันอาจแตกต่างกันเล็กน้อย แต่ความแตกต่างเหล่านี้ไม่ได้มีนัยสำคัญ พวกเขาขึ้นอยู่กับสารเคมีที่ถูกใช้โดยห้องปฏิบัติการ ภายใต้เงื่อนไขบางอย่างเช่นเส้นเลือดขอดหัวใจวายหรือหลังการดำเนินงานเกี่ยวกับอัตราการเต้นของหัวใจสำหรับผู้ป่วยที่กำหนดโดยแพทย์เป็น ในกรณีเหล่านี้มันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้บรรลุ anticoagulation เลือด (ลดการแข็งตัวของมัน) ซึ่งจะดำเนินการในการป้องกันการเกิดลิ่มเลือด

ใครเป็นผู้ได้รับการแต่งตั้งโดยการวิเคราะห์เกี่ยวกับ PTI หรือไม่

โดยปกติแล้วการศึกษาของอัตรา IPT ในผู้หญิงเช่นเดียวกับผู้ชาย ตัวเลขนี้เปลี่ยนแปลงเฉพาะในช่วงการตั้งครรภ์และมีจำนวนของเหตุผลที่เราจะหารือในภายหลัง ในบางกรณีสารเคมีในเลือดได้รับการแต่งตั้ง PTI? บรรทัดฐานของการศึกษาตัวอย่างเช่นเมื่อถ่าย anticoagulants อาจจะต่ำกว่าสองเท่า ผู้ป่วยที่ใช้ยาเหล่านี้ควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอและ INR PTI งานวิจัยเกี่ยวกับ PTI จำเป็นต้องดำเนินการในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• ก่อนที่จะดำเนินการใด ๆ
• คนที่ได้รับการรักษาด้วยยากันเลือดแข็งเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดอุดตัน
• ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์
• คนทุกข์ทรมานจากโรคของระบบการแข็งตัวเช่นเส้นเลือดขอด
• ในโรคภูมิ
• ในหลอดเลือดและโรคหัวใจ
• เมื่อโรคตับเช่นตับแข็ง
• ที่ขาดวิตามินเค
• ในกลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิด
• สำหรับการตรวจคัดกรองของการแข็งตัว

ในระหว่างตั้งครรภ์ให้แน่ใจว่าได้ผ่านการทดสอบสำหรับ PTI บรรทัดฐานในสตรีระหว่างตั้งครรภ์เป็นสูงกว่าของคนที่มีสุขภาพอื่น ๆ เล็กน้อย เพราะนี่คือการเปลี่ยนแปลงในระดับฮอร์โมนและการเกิดขึ้นของการไหลเวียนของมดลูก-รกเพิ่มเติม

IPT ในระหว่างตั้งครรภ์: บรรทัดฐาน

ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงทุกคนจะต้องแต่งตั้งแข็งตัวศึกษา ซึ่งจะรวมถึง:

1. PTI (ดัชนี prothrombin)
2. INR (อัตราส่วนปกติต่างประเทศ)
3. APTT (เปิดใช้งานเวลา thromboplastin บางส่วน)
4. fibrinogen

พารามิเตอร์ทั้งหมดเหล่านี้มีความสำคัญมาก ดังนั้นการเพิ่มขึ้นของ IPT ในขั้นตอนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ได้ถึง 150% หรือสูงกว่าอาจบ่งบอกถึงความเสี่ยงของรกลอกตัวก่อนกำหนด และมีการลดลงของตัวบ่งชี้นี้ก่อนที่จะส่งต่ำกว่า 80% มีความเสี่ยงของการมีเลือดออกระหว่างการคลอดบุตรหรือในระยะหลังคลอดได้ ดังนั้นมันจึงเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตรวจสอบระบบการแข็งตัวในตอนท้ายของการตั้งครรภ์ การทำเช่นนี้ผ่านการทดสอบ PTI บรรทัดฐานของดัชนีนี้ในระหว่างการตั้งครรภ์ช่วง 90-120%

สิ่งที่ไม่เพิ่มขึ้นใน PB หรือไม่?

ดังนั้นเราจึงพบว่าหนาของเลือดเพิ่มมูลค่าของ IPT บรรทัดฐานของดัชนีนี้ในบุคคลที่มีสุขภาพดีในช่วง 95-105% การเพิ่มขึ้นของดัชนี prothrombin อาจบ่งบอกถึงความเสี่ยงของการเกิดโรคเช่น:

• กล้ามเนื้อหัวใจตาย
• อุดตัน
• polycythemia
• โรคมะเร็ง
• ออกของรกในหญิงตั้งครรภ์

อะไรระดับต่ำของ PTI?

ในกรณีที่ได้รับ anticoagulants ระดับ PTI สามารถจะลงไป 45-40% กับภัยคุกคามของเลือดอุดตันปริมาณของยาเสพติดเหล่านี้ควบคุมการแพทย์ หลังจากที่เพิ่มหรือลดขนาดยาที่จำเป็นในการให้ขึ้นการวิเคราะห์ IPT อัตราสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้จะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม หากดัชนี prothrombin ลดลงในผู้ป่วยที่ได้รับการ anticoagulants นี้อาจบ่งบอกถึงตัวอย่างเช่นการขาดวิตามิน K, โรคตับอย่างรุนแรงหรือระบบทางเดินอาหารโดยรวมและในหญิงตั้งครรภ์ก่อนคลอด - เกี่ยวกับความเสี่ยงของการมีเลือดออกในระหว่างแรงงาน

INR คืออะไร?

รูปนี้เป็นมาตรฐานสำหรับการพิจารณาการแข็งตัวของเลือด INR ทำปฏิกิริยากับกิจกรรมของโปรตีนในเลือดบางอย่างที่เป็นปัจจัยการแข็งตัวที่ โปรตีนดังกล่าวมีการผลิตในตับที่เกี่ยวข้องกับวิตามินเคปัจจัยการแข็งตัวของเหล่านี้ตอบสนองต่อยา - anticoagulants เช่น "dabigatran" "warfarin" หรือ analogs ของพวกเขา ในสถานการณ์สมมตินี้ hypocoagulation นั่นคือ การแข็งตัวของเลือดช้าลงมาก สำหรับผู้ป่วยบางรายก็มีความสำคัญหลายถูกบังคับให้ใช้ anticoagulants สำหรับชีวิต

เลือดวิเคราะห์ PTI INR: บรรทัดฐาน

ใน coagulogram ยกเว้นสำหรับการวิเคราะห์ของ IPT และปัจจัยอื่น ๆ ที่มีความสำคัญ เมื่อผู้ป่วย anticoagulants IPT ลดลง แต่การวิเคราะห์อัตรา IPT ในแต่ละห้องปฏิบัติการที่อาจแตกต่างกันเล็กน้อยเพื่อให้ได้รับการแนะนำการทดสอบมาตรฐาน - INR แพทย์ใช้ในการควบคุมระบบการแข็งตัวของเลือดเมื่อถ่ายผู้ป่วย anticoagulants ดังนั้นในกรณีเหล่านี้ INR ที่ได้รับมอบหมายพร้อมกับตัวชี้วัดเช่นการตรวจเลือดสำหรับ PTI INR ปกติในคนที่มีสุขภาพดีเป็น 0.8-1.2 เมื่อได้รับการแข็งตัวของเลือดแข็งลดลงเกิดขึ้น hypocoagulation และ INR สามารถเพิ่มขึ้น 2-3 ครั้งบรรทัดฐานเช่นการผ่าตัดหัวใจหรือเส้นเลือดขอดเพื่อป้องกันการก่อตัวของ thrombi ถ้าเลือดกลายเป็นหนาเพิ่มขึ้น coagulability และตามดัชนี INR ลดลง

Hypocoagulation ในบางสถานการณ์มันเป็นสิ่งจำเป็น?

อัตรา IPT ทดสอบช่วง 95-100% และ INR ของ 0.8-1.2 จำกฎเหล่านี้ควรจะอยู่ในคนที่มีสุขภาพสมบูรณ์ แต่มีสถานการณ์เมื่อ INR มีความสำคัญที่จะรักษาตัวเลขสูงตามลำดับตัวชี้วัด PTI จึงจะต่ำกว่าปกติคือ มันจะเป็นของรัฐของ anticoagulation รัฐดังกล่าวจะประสบความสำเร็จ anticoagulants สละ ปริมาณที่สามารถกำหนดได้โดยแพทย์เท่านั้น ผู้ป่วยที่ได้รับยาดังกล่าวอย่างต่อเนื่องเป็นประจำควรใช้การตรวจเลือดสำหรับค่า INR

• ในกรณีของค่า INR ภาวะ atrial จะต้องได้รับการรักษาอยู่ในช่วง 2.0-3.0
• รัฐหนัก - PE (ปอดเส้นเลือด) - นอกจากนี้ยังต้องรักษาระดับ INR ภายใน 2.0-3.0
• หลังจากการผ่าตัดหัวใจต้อง anticoagulation ในขณะที่ในกรณีของตัวเลขวาล์ว INR หลอดเลือดจะต้องได้รับการรักษาในช่วงที่เหมาะสมของ 2.0-3.0 และในเทียม mitral วาล์ว - ที่ระดับ 2.5-3.5
• ในข้อบกพร่องบางลิ้นหัวใจ (mitral หรือหลอดเลือดข้อบกพร่อง) และการป้องกันระดับลิ่มเลือดอุดตันของดัชนีนี้ควรจะอยู่ใน 2.0-3.0
• ในการรักษาลิ่มเลือดดำหมายเลข INR จะต้องสอดคล้องกับ 2.0-3.0

โดยการลดอัตราต่ำกว่าขีด จำกัด ที่อนุญาต INR เพิ่มปริมาณ "Warfarin" และ analogues ของมัน นี้จะกระทำภายใต้การดูแลทางการแพทย์และการทดสอบในห้องปฏิบัติการ แต่เพิ่มขึ้นใน anticoagulation (เพิ่มขึ้น INR) เหนือห้องโถงที่อนุญาตอาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพของผู้ป่วย มันเป็นสิ่งที่อันตรายเลือดออกต่างๆเป็นหลัก พวกเขาสามารถเป็นภายใน (มดลูกกระเพาะอาหารหรือ intracavitary) และภายนอกที่เกิดขึ้นสำหรับการบาดเจ็บต่างๆหรือตัด ถ้าตัวเลขจะสูง INR ขีด จำกัด ที่อนุญาตกำหนดสำหรับรัฐโดยเฉพาะอย่างยิ่งปริมาณของ anticoagulants ควรจะลดลง ผู้ป่วยบางรายมีการควบคุมระดับของชีวิตค่า INR

วิธีการใช้การทดสอบเลือดสำหรับ INR และ IPT?

เลือดบนการศึกษาดังกล่าวกระทำใน ห้องพักรักษา เลือดดำจะนำมาลงในหลอดทดสอบที่มีสารกันเลือดแข็งบทบาทซึ่งมักซิเตรทโซเดียมที่ อัตราส่วนระหว่างเลือดและสารกันเลือดแข็งถอนตัวออกไปเป็น 9: 1 ตัวอย่างที่นำมาผสมกันโดย inverting ท่อเพื่อป้องกันการก่อตัวเป็นก้อน เลือดทันทีส่งไปยังห้องปฏิบัติการ การวิเคราะห์ควรผลิตไม่เกินสองชั่วโมงหลังจากที่คอลเลกชันเลือด ความล้มเหลวที่จะปฏิบัติตามเงื่อนไขเหล่านี้อาจบิดเบือนการวิเคราะห์ เลือดมักจะกระทำในตอนเช้าในขณะท้องว่าง แต่การวิเคราะห์นี้สามารถทำได้ในเวลาอื่น ๆ โดย Cito ถ้าจำเป็นเช่น โดยด่วน