ยาขับปัสสาวะ

ยาขับปัสสาวะหรือยาขับปัสสาวะยาเม็ด - ยาเสพติดที่มีผลการคัดเลือกในไตและจึงเพิ่ม diuresis

ยาขับปัสสาวะใช้ในการแพทย์เป็นระยะเวลานานของเวลากว่า 50 ปียาเสพติดเหล่านี้จะใช้สำหรับ การรักษาความดันโลหิตสูง และโรคไตวายเรื้อรัง การศึกษาโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกันแสดงให้เห็นว่ายาขับปัสสาวะในผลการรักษาของพวกเขาคือไม่ด้อยกว่ากลุ่มอื่น ๆ ของยาเสพติดลดความดันโลหิต

ยาขับปัสสาวะจะแบ่งออกเป็นชั้นเรียนตามระดับของการสัมผัสกับยาเสพติดในไตที่:

• กลุ่มยาขับปัสสาวะออสโมติก - ส่งเสริมส่วนใหญ่ขับปัสสาวะน้ำ ตัวแทนหลัก Monnitol
• Saluretics - แท็บเล็ตยาขับปัสสาวะที่เพิ่มการขับถ่ายของโพแทสเซียมโซเดียมและคลอรีน ผู้แทนราษฎร furosemide, Hydrochlorothiazide
• diuretics โพแทสเซียมเจียดซึ่งก่อให้เกิดการสะสมของโซเดียมเร่งขับออกและโพแทสเซียมขับถ่ายบล็อก ผู้แทนราษฎร amiloride, spironolactone

กลไกของการกระทำของตัวแทนผู้กำกับที่ขับปัสสาวะลดปริมาณเลือดที่ไหลเวียนในร่างกายมนุษย์ลดการขับถ่ายของโซเดียมและลดเงินสำรองใน endothelium ของหลอดเลือดเช่นเดียวกับการดำเนินการ vazodilyatiruyuschego โดยตรง

ดังนั้นเม็ดยาขับปัสสาวะตกไปอยู่ในกระเพาะอาหารจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและเข้าสู่กระแสเลือดเข้าไปในไตและการกระทำที่มีในระดับที่แตกต่างกันของการกรองและการดูดซึม ซึ่งทำให้มันเป็นไปได้ที่จะมีอิทธิพลต่อผู้ป่วย diuresis ระดับของของเหลวในร่างกายและด้วยเหตุนี้ความดันโลหิต

ตัวชี้วัดหลักสำหรับยาขับปัสสาวะมีความดันโลหิตสูงและ ภาวะหัวใจล้มเหลว อย่างไรก็ตามยาขับปัสสาวะที่มีประสิทธิภาพและบางโรคไตเป็นพิษและโรคหัวใจ ขับปัสสาวะได้ง่ายสามารถนำมาใช้ในโรคของธรรมชาติปัสสาวะหรือบางส่วนเพื่อลดอาการบวม

ข้อห้ามในการแต่งตั้ง diuretics สามารถพิจารณา:

1. เกาต์
2. ภาวะไขมันผิดปกติ
3. โรคเบาหวาน
4. ไตวาย (สำหรับ tiozidnyh และ diuretics โพแทสเซียมเจียดเท่านั้น)

ยาขับปัสสาวะแม้จะมีคุณภาพในเชิงบวกทั้งหมดมันไม่ได้ไร้ผลข้างเคียงซึ่งมักจะเป็นปัจจัยหลักของการปิดกั้นไปยังปลายทางของพวกเขา

สำหรับ diuretics ห่วง:

• ความดันโลหิตต่ำ;
• gipokaliyemiya;
• hyperuricemia;
• hypercalcemia;
• ozotemiya;
• ความทนทานต่อกลูโคส

กลุ่ม tiozidnyh ยาขับปัสสาวะและ analogues ของพวกเขามีผลข้างเคียงน้อยกว่ารุ่นก่อนของพวกเขา

• การเพิ่มความเข้มข้นของโพแทสเซียม;
• เพิ่มขึ้นในระดับน้ำตาลในเลือด;
• เลือดในปัสสาวะ;
• ความอ่อนแอ

โพแทสเซียมเจียดเม็ดยาขับปัสสาวะมีแทบไม่มีผลกระทบเชิงลบในบางกรณีจะสามารถสังเกตเห็นความอ่อนแอและเพิ่มโพแทสเซียมในเลือด

มันต้องจำได้ว่าไม่ได้ยาเสพติดทั้งหมดจะรวมกันได้ดีกับแต่ละอื่น ๆ ในฐานะที่เป็นยาขับปัสสาวะแล้วพวกเขาก็จะต้องระวังให้มากเพราะมี ความดันโลหิตสูง จำนวนมากยาลดความดันอื่น ๆ ที่ใช้ในการนอกเหนือไปจากยาขับปัสสาวะ

ยกตัวอย่างเช่น furosemide ร่วมกับตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรีย aminoglikazidnymi การเพิ่มขึ้นของผลกระทบ ototoxic และร่วมกับ glycosides การเต้นของหัวใจ - เร่งการก่อตัวของผลกระทบที่เป็นพิษ furosemide กับ NSAIDs อาจลดผลขับปัสสาวะแรก

ยาขับปัสสาวะ Tiozidnye จะรวมกันได้ดีที่สุดกับยาลดความดันโลหิตเป็น พวกเขาขยายผลกระทบนี้ แต่ที่ดีที่สุดของพวกเขาจะไม่ถูกนำมาใช้ร่วมกับการเต้นของหัวใจไกลโคไซด์ - นี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาอย่างรวดเร็วของมึนเมา

diuretics โพแทสเซียมเจียดมีผลเชิงบวกในการทำงานร่วมกับยาลดความดันโลหิตและลบกับ NSAIDs และไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ