ท่อน้ำดีร่วมกัน - มันคืออะไร? ลักษณะทางสรีรวิทยาและกระบวนการทางพยาธิวิทยา

ทุกคนทราบว่าตับเกี่ยวกับบทบาทของเธอในสรีรวิทยาของสิ่งมีชีวิตที่ แต่ที่เป็น choledoch ว่า มันได้หรือไม่ มัน ไม่ได้เป็นทุกคนรู้ อวัยวะย่อยของการย่อยอาหารเป็นถุงน้ำดี ส่วนที่แคบที่สุด (คอ) จะเปลี่ยนเป็นท่อเรื้อรังและผสานกับตับ ท่อที่เกิดขึ้น choledochus ท่อน้ำดีร่วมกันหรือเพียงแค่พูด choledoch

มันยาวยืดไปตามแนวขอบด้านนอกของตับระหว่างแผ่นใน hepatoduodenal เอ็นช่องท้องจมลงระหว่างหัวของตับอ่อนและลำไส้เล็กส่วนต้น (ที่ 12PK) จากนั้นยื่นออกมาจากด้านในผ่าน 12PK ผนังด้านหลังและเทลงในเซลล์ในตุ่มของ Vater

พารามิเตอร์ทางสรีรวิทยาและโครงสร้างของท่อน้ำดีร่วมกัน

มาตรฐานบางอย่างมีสรีรวิทยาและ choledoch บรรทัดฐานเป็นตัวแทนจากตัวชี้วัดดังต่อไปนี้: ความยาวควรจะ 2-12 ซม. สังเกตการพึ่งพาอาศัยกันในลักษณะของการบรรจบกันของท่อเรื้อรังที่ .. หากท่อตับยาวก็จะ choledoch สั้น มันหมายความว่าอะไร? เพียง แต่ความจริงที่ว่าระยะเวลาของการไหลของแต่ละบุคคล เส้นผ่าศูนย์กลางที่แตกต่างจากที่มีขนาดใหญ่จะเป็นตัวเลขที่มีขนาดเล็กลงในหลักสูตรของการทำซ้ำ ในการเริ่มต้นเขาเป็น 5-8 มิลลิเมตร จากนั้นก็มีการเปลี่ยนแปลงของเซลล์และเข้าสู่ท่อลำไส้แคบ 3mm ความหนาของผนังของ 0.5-1.5 มม ในพยาธิสภาพเนื่องจากการขยายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน choledoch อาจข้นถึง 3-4 มิลลิเมตร

ท่อน้ำดีรวมประกอบด้วย 4 ส่วน

1. Supraduodenal ความยาว -. ผ่าน 4 ซม. พร้อมขอบด้านนอกของส่วนเอ็นตับ-ลำไส้เล็กส่วนต้นของท่อเปาะไปที่ขอบบน 12PK
2. Retroduodenalny ความยาว -. ผ่าน 1-2 ซม. สำหรับ 12PK retroperitoneal จนสัมผัสตับอ่อน
3. เกี่ยวกับตับอ่อน ความยาว. - 3 ซม. ในการติดต่อกับหัวของตับอ่อนและล้อมรอบด้วยมัน
4. Intraduodenally ความยาวของ. - 12 ซม. ตั้งอยู่ในผนัง 12PK

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

มีจำนวนของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในท่อน้ำดีร่วมกันคือ หนึ่งในนั้นคือการขยายตัวของท่อน้ำดีร่วมกัน การขยายตัวของการขยายละติน - การขยายตัวของลูเมนของท่อที่ เป็นเพราะข้อ จำกัด ทางกลของส่วนปลายน้ำของอวัยวะ

ทำให้เกิดการขยายตัว:

1. จนผิดรูป แต่กำเนิดและที่ได้รับ (hypoplasia ซิสต์)
2. โรคถุงน้ำดีอ่อนโยน (cholelithiasis, ระบายของท่อน้ำดี)
3. กระบวนการอักเสบ (ถุงน้ำดีอักเสบ, cholangitis ตับอ่อนอักเสบ)

มีจำนวนของคำถามที่ถูกต้องตามกฎหมาย เช่นนี้จะแตกต่างกัน choledoch? ว่ามันอาจตกทอด? ในกรณีดังกล่าวที่ได้รับมอบหมายจำนวนของการทดลองทางคลินิกเพื่อหาสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงของเซลล์และเลือกวิธีการรักษาต่อไป

วิธีการสำรวจ

วิธีที่พบมากที่สุดและมีความน่าเชื่อถือของการตรวจสอบของตับเป็น SPL อุปกรณ์ที่ทันสมัยช่วยให้อัลตราซาวนด์เพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจนของท่อตับ แต่น่าเสียดายที่ขนาดที่เล็กของนิ่วในท่ออัลตราซาวนด์ทั่วไปมักจะไม่สามารถมองเห็น ในกรณีดังกล่าวมีความจำเป็นต้องหันไปใช้วิธีอื่นในการวินิจฉัยในการสำรวจ choledoch ทั้งหมด อะไรคือวิธีการเหล่านี้?

1. คมชัด การตรวจเอ็กซ์เรย์
2. วิธีการย้อมสีโดยตรง (catheter duodenoscopy เจาะของท่อน้ำดีร่วมกันโดยการอัลตราซาวนด์)

วิธีการเหล่านี้จะทำให้มันเป็นไปได้ที่จะสร้างสาเหตุของการอุดตันท่อที่พบบ่อยมากขึ้นอย่างถูกต้องและในจุดที่เข้าถึงยาก

มันควรจะตั้งข้อสังเกตถึงความสำคัญของการทดสอบเลือดทั่วไปและชีวเคมี การศึกษานี้ชี้ให้เห็นการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบ

สาเหตุของการเกิดโรคของถุงน้ำดีและท่อน้ำดีร่วมกัน

การเปลี่ยนแปลงในท่อน้ำดีร่วมกันแสดงให้เห็นถึงการดำรงอยู่ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในตับและถุงน้ำดี จากการที่เกิดขึ้นโรคตับ? สาเหตุอยู่เสมอวิถีชีวิตและโภชนาการ, การใช้งานบ่อยของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์การสูบบุหรี่ รักที่จะไขมันอาหารทอดมากเกินไปมีบทบาทเช่นเดียวกับที่ไม่สามารถควบคุมการใช้งานยุติธรรมของยา บางครั้งปัญหาที่เกิดขึ้นเป็นเพราะลักษณะโดยธรรมชาติของมนุษย์ ไม่ช้าก็เร็วนี้นำไปสู่การอักเสบ, การก่อตัวของก้อนหิน การอุดตันเริ่มต้นและการขยายตัวของท่อน้ำดีร่วมกัน หากกระบวนการทางพยาธิวิทยามีอาการสถานการณ์เป็น aggravated และนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรงถึงเนื้อร้ายตับอ่อน

การบำบัดรักษา

การรักษาควรครอบคลุม ถ้าสาเหตุคือการปรากฏตัวร่วมกันน้ำดีนิ่วในท่อมุ่งเน้นการรักษามักจะลงมาให้การผ่าตัด ความเป็นไปได้ของการแพทย์สมัยใหม่ทำให้มันเป็นไปได้ที่จะใช้วิธีการของการฟื้นฟูความเสียหายท่อน้ำดีร่วมกัน, การผ่าตัดบาดแผลน้อย

เมื่อพยาธิและโรคอักเสบการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและใส่ท่อช่วยหายใจในลำไส้เล็กส่วนต้นมุ่งเป้าไปที่การเปิดตัวของท่อน้ำดีร่วมกันโดยความเมื่อยล้า วิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการป้องกัน รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ, การออกกำลังกายที่เหมาะสมทันเวลาตรวจสอบทางการแพทย์เชิงป้องกันช่วยเป็นเวลาหลายปีเพื่อให้พอดี