ตัวแทนยาต้านเกล็ดเลือด: รายการของยาเสพติด anticoagulants และตัวแทนยาต้านเกล็ดเลือด, ลักษณะของพวกเขา

เพิ่มเลือดออก มักจะทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันซึ่งนำไปสู่ผลกระทบรุนแรงรวมถึงการตาย ความก้าวหน้าทางเภสัชวิทยาอนุญาตให้บันทึกชีวิตของผู้ป่วยที่มีความผิดปกติดังกล่าวเนื่องจากการรักษาด้วยการบำรุงรักษาที่ได้รับยาต้านเกล็ดเลือด

อะไรคือ anticoagulants?

คุณสมบัติการไหลของเลือดที่จะสร้างสมดุลระหว่างการแข็งตัวและ anticoagulation ระบบ ในการรักษาความสมดุลนี้เป็นสารกันเลือดแข็งธรรมชาติร่วม antithrombin III และเฮซึ่งดำเนินงานฟังก์ชั่นลิ่มเลือดโดยตรง, ที่อยู่, ป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือด กลไกของการกระทำของหลังมีความสัมพันธ์ในรูปแบบที่ซับซ้อนที่มี antithrombin III ทำให้เกิดการก่อตัวของ antithrombin ที่ใช้งานอยู่ เขาหันเป็นผู้รับผิดชอบในการผูกกับ thrombin ทำให้มันไม่ได้ใช้งาน - มันก่อให้เกิดการยับยั้งการก่อตัวของก้อน antithrombin III ตัวเองยังมีคุณสมบัติต้านการแข็งตัวโดยยับยั้ง thrombin แต่ปฏิกิริยาดำเนินการช้ามาก

ความสามารถของเฮเพื่อให้แน่ใจว่าการใช้งานของ thrombin ขึ้นอยู่กับปริมาณของ antithrombin III ในเลือด ปรับขนาดยาที่จำเป็นต้องอยู่บนพื้นฐานของการวิเคราะห์ มักจะต้องได้รับการแต่งตั้งของทั้งสองยาเสพติดในครั้งเดียว - เฮและ antithrombin III ที่ปริมาณเดียวกันได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละบุคคล

ผูกพันกับ antithrombin - ไม่ฟังก์ชั่นเดียวของเฮ นอกจากนี้เขายังมีความสามารถที่จะทำลายลง fibrin โดยไม่ต้องมีส่วนร่วมของ plasmin เรียกว่าสลายไม่ใช่เอนไซม์ ปฏิกิริยานี้คือการก่อตัวของสารที่มีความหลากหลายของสารชีวภาพที่มีรวมทั้งเปปไทด์และฮอร์โมน คุณสมบัติอื่น ๆ ในการปราบปรามแยกแยะความแตกต่างของจำนวนของเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องในกระบวนการอักเสบ (ช่วยลดความรุนแรงของมัน) เช่นเดียวกับการเปิดใช้งานของไลโปโปรตีนไลเปสและปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดหัวใจ

เป็นตัวแทนยาต้านเกล็ดเลือดอะไร?

anticoagulants การเตรียมการ และตัวแทนยาต้านเกล็ดเลือดที่มีการใช้อย่างมีประสิทธิภาพในการแพทย์ ชื่อนี้ได้รับเงินทุนซึ่งยับยั้งการพันธะ (รวม) ของเซลล์เม็ดเลือด - เซลล์เม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือด กลไกการออกฤทธิ์ของสารเหล่านี้จะแตกต่างกันซึ่งได้รับอนุญาตหลายกลุ่ม ตัวแทนยาต้านเกล็ดเลือด, รายการที่กว้างขวางของยาเสพติดที่มีการจำแนกได้ดังนี้

1. คู่อริแคลเซียม ( "Verapamil")
2. สารยับยั้งเอนไซม์ซึ่งรวมถึงสารที่ปราบปราม cyclooxygenase (แอสไพริน "naproxen", "Indomethacin") และเคลส adenylate และ phosphodiesterase ( "Ticlopidine", "pentoxifylline")
3. ยาเสพติดที่กระตุ้นให้เกิดการก่อตัวของ prostacyclin ( "การ pirazolinov")
4. prostanoids ( "prostacyclin" และ analogues ของการกำเนิดสังเคราะห์)
5. ยาเสพติดที่ปราบปรามการปล่อยสารที่มีอยู่ในเกล็ดเลือด ( "Pyracetam")

พยานหลักฐาน

ยาต้านเกล็ดเลือด - ยาเสพติดที่มีชื่อที่รู้จักกันมากเนื่องจากการประยุกต์กว้าง หน้าที่หลักของกลุ่มนี้ - ของการป้องกันโรคลิ่มเลือดอุดตัน ยาต้านเกล็ดเลือด - ยาเสพติดที่มีประสิทธิภาพใช้ในจำนวนของโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นเดียวกับหลังการผ่าตัด (ลิ้นหัวใจเทียม)

ตัวแทนยาต้านเกล็ดเลือด: รายการของยาเสพติดที่มักใช้ในการปฏิบัติทางการแพทย์

ยาเสพติดที่อยู่ในกลุ่มนี้ค่อนข้างมากและพวกเขาทั้งหมดมีลักษณะของตัวเอง การเลือกของยาเสพติดขึ้นอยู่กับกรณีที่ทางคลินิก และแน่นอนยาตัวเองในสถานการณ์เช่นนี้ไม่เหมาะสม

"แอสไพริน"

ในการควบคุมการ eicosanoids ห้ามเลือดที่มีส่วนร่วมซึ่งผลิตภัณฑ์ของการเกิดออกซิเดชันของกรด arachidonic ที่ ในระหว่างที่สำคัญที่สุดของ thromboxane A2 และฟังก์ชั่นหลัก - มั่นใจได้ว่า การรวมตัวของเกล็ดเลือด การกระทำของยาแอสไพรินเป็นผู้กำกับการยับยั้งเอนไซม์ที่เรียกว่า cyclooxygenase อันเป็นผลมาจากการสังเคราะห์นี้ถูกระงับ tomboksana A2 ดังนั้นกระบวนการก่อตัวยับยั้งก้อน ผลกระทบเพิ่มขึ้นเมื่ออีกครั้งการใช้ยาเนื่องจากการสะสม สำหรับการยับยั้งที่สมบูรณ์ของ cyclooxygenase ต้องบริโภคประจำวัน ปริมาณที่เหมาะสมจะช่วยลดโอกาสในการเกิดผลข้างเคียง "แอสไพริน" แม้จะมีการใช้อย่างต่อเนื่อง ปริมาณเพิ่มเป็นที่ยอมรับไม่ได้เนื่องจากมีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเลือดออก

"Ticlopidine"

ยาเสพติดจะขึ้นอยู่กับการปิดกั้นการรับบางอย่างที่มีความรับผิดชอบในเลือดอุดตัน โดยปกติเมื่อคุณเชื่อมโยงไปยังพวกเขามีการเปลี่ยนแปลงของเกล็ดเลือด ADP กระตุ้นและมีรูปทรงและ "Ticlopidine" ยับยั้งกระบวนการนี้ คุณลักษณะของตัวแทนต้านเกล็ดเลือดเป็นดูดซึมสูงซึ่งจะทำได้โดยการดูดความเร็วสูง หลังจากที่ยกเลิกผลเป็นที่สังเกตได้สำหรับ 3-5 วัน ข้อเสียเปรียบเป็นจำนวนมากของผลข้างเคียงรวมทั้งอาการคลื่นไส้ทั่วไป, ท้องร่วง, โรคโลหิตจางและภาวะ

"Clopidogrel"

ตัวแทนยาต้านเกล็ดเลือดตามประเภทของการกระทำที่เป็นคล้ายกับ "ticlopidine" แต่ประโยชน์ของมันคือความเป็นพิษค่อนข้างต่ำ นอกจากนี้ความเสี่ยงของผลข้างเคียงเมื่อรับประทานยานี้จะต่ำกว่ามาก ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญให้การตั้งค่า "clopidogrel" เนื่องจากไม่มีภาวะแทรกซ้อนเช่นภาวะและ thrombocytopenia

"Eptifibatide"

ยาเสพติดจะช่วยให้การรวมตัวโดยการปิดกั้นไกลโคโปรตีนซึ่งตั้งอยู่ในเมมเบรนของเกล็ดเลือด ที่ได้รับมอบหมายสำหรับยาลูกกลอนฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำมักจะอยู่ในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและ angioplasty เพื่อลดโอกาสในการเกิดโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย

"dipyridamole"

ผลกระทบหลักของยาเสพติด - ขึ้นอยู่กับภาวะหลอดเลือดขยายเช่นการขยายตัวของหลอดเลือด แต่แสดงผลต้านเกล็ดเลือดเป็นที่สังเกตเมื่อรวมกับยาเสพติดอื่น ๆ "dipyridamole" ได้รับการแต่งตั้งด้วย "แอสไพริน" ถ้ามีความเสี่ยงสูงของเลือดอุดตัน นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะรวมกับ "warfarin" ที่ถูกนำไปใช้อย่างมีประสิทธิภาพหลังจากที่ลิ้นหัวใจเทียมเพื่อลดโอกาสของ embolisms ใน monotherapy ผลเป็นที่เด่นชัดน้อยลง

ยาต้านเกล็ดเลือด - ยาเสพติด (รายการ: "Elikvis", "clopidogrel" และอื่น ๆ ) ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติ

ข้อห้าม

การแต่งตั้งของการรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือดต้องระวังประวัติศาสตร์ซึ่งรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับโรคร่วม ในการปรากฏตัวของโรคที่เป็นข้อห้ามสำหรับการได้รับยาในกลุ่มนี้การแก้ไขของการวางแผนการรักษาที่ ในกรณีเช่นนี้การเลือกของยาเสพติดของแต่ละบุคคลและปริมาณของพวกเขาและการรักษาจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัด ในกรณีที่ไม่มีผู้ใดได้รับการแต่งตั้งเป็นอิสระของตัวแทนต้านเกล็ดเลือดเพราะผลที่ตามมาจะหายนะ

รายการของข้อห้าม:

• โรคภูมิแพ้;
• diathesis hemorrhagic;
• ความเสี่ยงของการมีเลือดออก;
• ตับอย่างรุนแรงและไม่เพียงพอไต;
• ประวัติศาสตร์ของการเต้นผิดปกติ;
• ความดันโลหิตสูงรุนแรง
• โรคอุดกั้นของระบบทางเดินหายใจ
• อายุเด็ก (สำหรับผลิตภัณฑ์มากที่สุด)

นอกจากนี้หลายของตัวแทนต้านเกล็ดเลือด (รายการของผลิตภัณฑ์การตรวจสอบในบทความนี้) มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ในช่วงเวลานี้ควรเป็นที่ต้องการยาเสพติดที่มีความปลอดภัยสำหรับเด็กและคุณแม่

ตัวแทนยาต้านเกล็ดเลือด ยาเสพติด: รายการของการตั้งครรภ์

หากคุณละเมิดการไหลเวียนของทารกในครรภ์มีความเสี่ยงของการทำแท้ง ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า ไม่เพียงพอ fetoplacental หากคุณละเมิดการส่งมอบของออกซิเจนในเลือดของทารกในครรภ์การพัฒนาขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงซึ่งคุกคามไม่เพียง แต่รูปแบบในการพัฒนา แต่ยังตาย เมื่อวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาต้องมีการรักษาที่รวดเร็วซึ่งประกอบด้วยในการปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดลดความหนืดของเลือด สำหรับเรื่องนี้และได้รับการแต่งตั้งตัวแทนยาต้านเกล็ดเลือด แต่ทราบว่ามียาเสพติดทั้งหมดที่อยู่ในกลุ่มนี้มีความปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ เป็นไปได้ที่จะใช้เพียงบางส่วนของเงินทุน

"Kurantil"

ยาเสพติดเป็นที่นิยมมากเนื่องจากความจริงที่ว่าในรายชื่อของข้อห้ามไม่มีการตั้งครรภ์และให้นมบุตร ส่วนผสมที่ใช้งาน "ตีระฆัง" - dipyridamole อธิบายไว้ก่อนหน้าซึ่ง dilates หลอดเลือดและยับยั้งการก่อตัวของก้อน จะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดเนื้อหัวใจตายเพื่อให้มั่นใจว่าการส่งมอบของจำนวนเงินที่ต้องใช้ออกซิเจน ด้วยวิธีนี้ K "Urantia" สามารถนำมาใช้ในการปรากฏตัวของการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดในหญิงตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามการบ่งชี้หลักสำหรับการตั้งครรภ์ก็คือความล้มเหลว placentofetal โดยการปรับปรุงคุณสมบัติการไหลของเลือดและภาวะหลอดเลือดขยายเส้นเลือดป้องกันการอุดตันของรกเพื่อให้ทารกในครรภ์ไม่ได้ทนทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจน ข้อได้เปรียบอีกของยาเสพติดสามารถเรียกผล immunomodulating ยาเสพติดช่วยกระตุ้นการผลิต interferon ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของโรคไวรัสในแม่ แม้ว่า "Kurantil" และมันสามารถนำมาใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร แต่ควรกำหนดมันถ้าระบุ ในขณะที่รับประทานยาควรลดการบริโภคชาและกาแฟที่พวกเขาลดประสิทธิภาพของมัน ยาต้านเกล็ดเลือด - ยาเสพติด (รายการดังกล่าวข้างต้น) ที่ไม่ควรใช้ร่วมกับเครื่องดื่มดังกล่าว แม้ว่าการตั้งครรภ์ไม่ควรให้พวกเขามีส่วนร่วมในทางใดทางหนึ่ง

ตัวแทน antiplatelet รายการของยาเสพติดซึ่งรวมถึงหลายสิบชื่อถูกนำมาใช้อย่างมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด แต่ให้ตระหนักถึงภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับความหนืดของเลือดลดลงและยับยั้งการแข็งตัว ยาต้านเกล็ดเลือด - ยาเสพติดที่สามารถนำมาใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้าร่วมที่เขาจะรับปริมาณที่จำเป็นและหลักสูตรของการรักษา