การวินิจฉัยแยกโรคจากอาการปวดท้อง ดาวน์ซินโดรท้อง - มันคืออะไร?

หากคุณพบอาการปวดท้องหลายเร่งด่วนที่จะใช้ยา "แต่สปา" หรือ "ftalazol" เชื่อว่าพวกเขามีปัญหากับระบบย่อยอาหาร อย่างไรก็ตามกระเพาะอาหารอาจปวดเนื่องจากโหลเหตุผลทั้งหมดที่ไม่เกี่ยวข้องทั้งที่กระเพาะอาหารหรือลำไส้ ปรากฏการณ์นี้แม้จะมีระยะทางการแพทย์ - กลุ่มอาการของโรคในช่องท้อง มันคืออะไร? ชื่อนี้ได้มาจาก "หน้าท้อง" ภาษาละตินซึ่งแปลว่า "ท้อง". นั่นคือทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับพื้นที่ของร่างกายมนุษย์นี้อยู่ในช่องท้อง ยกตัวอย่างเช่นกระเพาะอาหารลำไส้กระเพาะปัสสาวะ, ม้าม, ไต - เป็นอวัยวะในช่องท้องและกระเพาะอาหารตับอ่อนถุงน้ำดีอักเสบในลำไส้ใหญ่และปัญหาระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ - โรคในช่องท้อง โดยการเปรียบเทียบอาการท้อง - มันปัญหาในพื้นที่กระเพาะอาหาร (ความรุนแรง, ปวดเหน็บตะคริวและความรู้สึกที่ไม่ดีอื่น ๆ ) เมื่อข้อร้องเรียนดังกล่าวงานผู้ป่วยของแพทย์ที่อยู่ในความแตกต่างที่ถูกต้องของอาการเพื่อไม่ให้เข้าใจผิดกับการวินิจฉัย ลองดูวิธีนี้จะทำในทางปฏิบัติและสิ่งที่มีคุณสมบัติของความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับแต่ละโรค

ช่องท้องของมนุษย์

เพื่อให้ง่ายต่อการจัดการกับคำถาม: "ซินโดรมท้อง - มันคืออะไร" และเข้าใจวิธีการที่จะนำคุณต้องเข้าใจอย่างชัดเจนสิ่งที่อยู่ภายในกระเพาะอาหารของเราซึ่งจะมีอวัยวะที่พวกเขาโต้ตอบกับแต่ละอื่น ๆ คุณสามารถดูหลอดอาหารหลอดวงจรที่ภาพกายวิภาคกระเพาะอาหารถุงลำไส้บิดงูขวาภายใต้ตับซี่โครงม้ามทิ้งไว้ที่ด้านล่างของกระเพาะปัสสาวะไตที่ยืดออกจากไต นั่นเป็นเช่นนั่นคือทั้งหมดที่ ในความเป็นจริงช่องท้องของเรามีโครงสร้างที่ซับซ้อนมากขึ้น อัตภาพก็จะถูกแบ่งออกเป็นสามส่วน ขอบเขตบนเป็น - ในมือข้างหนึ่ง - กล้ามเนื้อโดมโทรไดอะแฟรม เหนือขึ้นไปเป็นช่องอกกับปอด ในด้านอื่น ๆ ของส่วนบนจะถูกแยกออกจากค่าเฉลี่ยของน้ำเหลืองที่เรียกว่าของลำไส้ใหญ่ นี้พับสองชั้นโดยใช้วิธีการที่ทุกอวัยวะของระบบทางเดินอาหารจะแนบไปกับด้านหลังของหน้าท้องเครื่องบิน ในส่วนด้านบนมีสามฝ่าย - ตับตับอ่อนและต่อม ส่วนตรงกลางของน้ำเหลืองขยายจากก่อนเริ่มต้นของกระดูกเชิงกราน มันมีอยู่ในส่วนหนึ่งของช่องท้องนี้เป็นพื้นที่ที่สะดือ สุดท้ายส่วนที่ลดลง - พื้นที่ลุ่มน้ำขนาดเล็กซึ่งพบว่ามีสถานที่อวัยวะปัสสาวะและระบบสืบพันธุ์
ความผิดปกติใด ๆ (การอักเสบติดเชื้อผลกระทบทางกลและทางเคมีที่ก่อพยาธิวิทยาและการพัฒนา) ในร่างกายของแต่ละจัดดังกล่าวข้างต้นในสามส่วนทำให้เกิดกลุ่มอาการของโรคในช่องท้อง นอกจากนี้ในเยื่อบุช่องท้องมีเลือดและน้ำเหลืองเรือและ ปมประสาท ในหมู่พวกเขาที่มีชื่อเสียงมากที่สุดคือเส้นเลือดใหญ่และช่องท้อง ปัญหาที่เกิดขึ้นกับพวกเขาเลยแม้แต่น้อยนอกจากนี้ยังก่อให้เกิดอาการปวดในกระเพาะอาหาร

เพื่อสรุป: กลุ่มอาการของโรคในช่องท้องอาจเกิดจากการใด ๆ ที่รู้จักกันในวันโรคทางเดินอาหารและระบบปัสสาวะปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดและร่างแหเส้นประสาทของเยื่อบุช่องท้อง, สัมผัสสารเคมี (พิษยา), การบีบอัดกล (บีบ) ของหน่วยที่อยู่ติดกันทั้งหมดที่มีอยู่ในเยื่อบุช่องท้อง

ความเจ็บปวดที่คมชัด

การวินิจฉัยแยกโรคอาการปวดท้องมักจะเริ่มต้นด้วยการระบุสถานที่และลักษณะของอาการปวด ส่วนใหญ่ที่คุกคามชีวิตและยากที่จะอดทนของมนุษย์แน่นอนความเจ็บปวดที่คมชัด มันเกิดขึ้นอย่างฉับพลันทันทีมักจะไม่มีการมองเห็นใด ๆ เจ็บใจสาเหตุที่ประจักษ์โจมตียาวนานจากไม่กี่นาทีถึงหนึ่งชั่วโมง

อาการปวดเฉียบพลันอาจจะมาพร้อมกับอาเจียนท้องเสียมีไข้หนาวสั่นเหงื่อออกตอนเย็น, การสูญเสียสติ ส่วนใหญ่มักจะพวกเขามีตำแหน่งที่แม่นยำ (ขวา, ซ้ายลงขึ้นไป) ซึ่งจะช่วยในการสร้างการวินิจฉัยโรคเบื้องต้น

โรคที่เกิดจากกลุ่มอาการของโรคในช่องท้องเช่น - คือ:

1. กระบวนการอักเสบในเยื่อบุช่องท้อง - อาการกำเริบเฉียบพลันและไส้ติ่ง diverticulitis Meckel, เยื่อบุช่องท้อง, ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันหรือถุงน้ำดีอักเสบ

2. การอุดตัน หรือไส้เลื่อน strangulated

3. การเจาะ (เจาะหลุม) อวัยวะของเยื่อบุช่องท้องที่เกิดขึ้นในกระเพาะอาหารและ / หรือแผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้นและ diverticulitis นอกจากนี้ยังอาจรวมถึงการต่อเนื่องตับเส้นเลือดม้ามเนื้องอกรังไข่

ในกรณีของการเจาะเช่นเดียวกับไส้ติ่งอักเสบและการใช้ชีวิตของผู้ป่วยเยื่อบุช่องท้องเป็น 100% ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและเพื่อดำเนินการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน

ศึกษาเพิ่มเติม:

• ตรวจเลือด (ช่วยให้การประเมินการทำงานของกระบวนการอักเสบเพื่อตรวจสอบกลุ่มเลือด);
• รังสีเอกซ์ (บ่งบอกถึงการมีหรือไม่มีปรุ, สิ่งกีดขวาง, ไส้เลื่อน);
• อัลตราซาวนด์;
• หากมีความสงสัยของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารทำให้ esophagogastroduodenoscopy

อาการปวดเรื้อรัง

พวกเขาเติบโตอย่างช้า ๆ และที่ผ่านมาหลายเดือน ความรู้สึกในเวลาเดียวกันเช่นถ้าทื่อดึงปวดมักจะ "หกรั่วไหล" เหนือขอบทั้งหมดของเยื่อบุช่องท้องโดยไม่ต้องแปลที่เฉพาะเจาะจง อาการปวดเรื้อรังสามารถบรรเทาลงและกลับมาอีกครั้งเช่นหลังอาหาร ในแทบทุกกรณีนี้บ่งชี้กลุ่มอาการของโรคในช่องท้องของโรคเรื้อรังของช่องท้อง มันอาจจะเป็น:

1) โรคกระเพาะ (เจ็บปวดในส่วนบน, คลื่นไส้, ท้องหนักเรออิจฉาริษยาที่มีปัญหาการถ่ายอุจจาระ);

2) ในกระเพาะอาหารและ / หรือแผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้นในระยะแรก (ของความเจ็บปวด "ในกระเพาะอาหารของเขา" ท้องว่างในเวลากลางคืนหรือหลังช่วงเวลาสั้น ๆ หลังจากรับประทานอาหาร, อิจฉาริษยาสำรอกกรดท้องอืดท้องอืดคลื่นไส้);

3) นิ่วในไต (อาการปวดในด้านของคุณหรือหน้าท้องเลือดและ / หรือทรายในปัสสาวะปัสสาวะเจ็บปวดคลื่นไส้อาเจียน);

4) ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง (ปวดในส่วนบนขวาอ่อนเพลียปากขมอุณหภูมิต่ำไม่ผ่านคลื่นไส้อาเจียน - บางครั้งก็มีน้ำดีพ่น);

5) cholangitis เรื้อรัง (ในความเจ็บปวดตับอ่อนเพลียสีเหลืองผิวอุณหภูมิต่ำในอาการปวดเฉียบพลันอาจจะได้รับไปยังหัวใจและใบมีด);

6) ลำไส้มะเร็งในระยะเริ่มแรก

อาการปวดกำเริบในเด็ก

เรียกว่าอาการปวดกำเริบซ้ำหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง พวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กอายุใด ๆ และในผู้ใหญ่

ในทารกแรกเกิดซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปวดในกระเพาะอาหารลำไส้กลายเป็นอาการจุกเสียด (สามารถกำหนดโดยคมแหลมสูงร้องไห้กระสับกระส่ายอาการท้องอืด, ความล้มเหลวที่จะกินหัวเข็มขัดกลับมาเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็ววุ่นวายจับขาสำรอกอาหาร) คุณลักษณะที่สำคัญของอาการจุกเสียดในลำไส้เป็นที่ที่มีเด็กทารกของพวกเขากลายเป็นกำจัดสงบยิ้มดีกิน เพื่อรับมือกับการเกิดโรคจะช่วยให้ความร้อน, นวดหน้าท้องผักชีฝรั่ง Vodicka กับทารกเติบโตขึ้นทุกปัญหาเหล่านี้มีความสอดคล้องของตัวเอง

ปัญหาที่หนักหนาสาหัสมากขึ้นเป็นกลุ่มอาการของโรคในช่องท้องมีโรคร่างกายในเด็ก "โสม" ในภาษากรีกหมายถึง "ร่างกาย" นั่นคือแนวคิดของ "โรคร่างกาย" หมายถึงโรคใด ๆ ของอวัยวะร่างกายและข้อบกพร่องใด ๆ ที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มา ทารกแรกเกิดมักจะมีการตั้งข้อสังเกต:

1) โรคติดเชื้อระบบทางเดินอาหาร (อุณหภูมิถึงระดับที่สำคัญการปฏิเสธของอาหารซึมท้องเสียอาเจียนสำรอกอาหารและน้ำพุร้องไห้ในบางกรณีเปลี่ยนสีของผิว);

2) โรคระบบทางเดินอาหาร (ไส้เลื่อนถุง ฯลฯ )

การตั้งค่าการวินิจฉัยในกรณีนี้มันมีความซับซ้อนโดยความจริงที่ว่าเด็กจะไม่สามารถแสดงที่มันเจ็บและอธิบายความรู้สึกของตน การวินิจฉัยแยกโรคอาการปวดท้องในเด็กทารกจะดำเนินการโดยวิธีการทดสอบเพิ่มเติมเช่น:

• coprogram;
• อัลตราซาวนด์;
• การวิเคราะห์เลือด
• esophagogastroduodenoscopy;
• X-ray แบเรียม ช่องท้อง;
• ตรวจสอบค่า pH หลอดอาหาร

อาการปวดกำเริบในผู้ใหญ่

ในเด็กที่มีอายุมากกว่า (ส่วนใหญ่อยู่ในวัยเรียน) และผู้ใหญ่ที่ทำให้เกิดอาการปวดท้องกำเริบมากว่าพวกเขาจะถูกแบ่งออกเป็นห้าประเภท:

• ติดเชื้อ
• การอักเสบ (ไม่มีการติดเชื้อ);
• ฟังก์ชั่น;
• กายวิภาค (ที่เกี่ยวข้องกับผู้มีอำนาจโดยเฉพาะอย่างยิ่ง);
• จุลชีววิทยา (ทำให้เกิดปรสิตต่างๆปักหลักในทางเดินอาหาร)

อะไรคือสิ่งที่เจ็บปวดติดเชื้อและการอักเสบมากขึ้นหรือน้อยลงชัดเจน และนั่นหมายความว่าการทำงานหรือไม่ ถ้าพวกเขาจะได้รับการวินิจฉัยวิธีที่จะเข้าใจเมื่อคำว่า "ซินโดรมในช่องท้องในเด็ก"? มันคืออะไร? อธิบายแนวคิดของการปวดการทำงานสามารถเพื่อให้ผู้ป่วยกังวลเกี่ยวกับความรู้สึกไม่สบายท้องด้วยเหตุผลไม่ชัดเจนและโรคของเยื่อบุช่องท้องนั้น ผู้ใหญ่บางคนก็เชื่อว่าเด็กจะโกหกเกี่ยวกับความเจ็บปวดของเขาตราบใดที่เขาไม่พบการละเมิดใด ๆ แต่ปรากฏการณ์ดังกล่าวในการแพทย์มีและมีมันคือเป็นกฎในเด็กที่มีอายุมากกว่า 8 ปี ทำให้เกิดอาการปวดการทำงานอาจรวมถึง:

1) ไมเกรนท้อง (ปวดท้องจะกลายเป็นอาการปวดหัวตามด้วยอาเจียนคลื่นไส้กินความล้มเหลว);

2) อาการอาหารไม่ย่อยทำงาน (จากเด็กที่แข็งแรงสมบูรณ์อาการปวดในช่องท้องส่วนบนและหายไปหลังจากที่การเคลื่อนไหวของลำไส้);

3) การระคายเคืองของลำไส้

อีกวินิจฉัยขัดแย้งก็คือ "การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันที่มีอาการท้อง" ในเด็ก การรักษาในกรณีนี้มีความจำเพาะบางอย่างตั้งแต่ทารกมีอาการและโรคหวัดและติดเชื้อในลำไส้ บ่อยครั้งที่แพทย์วินิจฉัยเด็กที่มีอาการน้อยที่สุดของการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันระบบทางเดินหายใจ (เช่นไข้หวัด) และยืนยันโรคของระบบทางเดินอาหารไม่พบ ความถี่ของกรณีดังกล่าวเช่นเดียวกับโรคเฉพาะถิ่นสมควรได้รับความคุ้มครองเพิ่มเติม

โรคทางเดินหายใจเฉียบพลันที่มีหน้าท้อง

พยาธิวิทยานี้พบมากในเด็กก่อนวัยเรียนและเด็กในโรงเรียนประถมศึกษา ในผู้ใหญ่ก็เป็นเรื่องยากมาก ในยาการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและเฉียบพลันการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจที่เกี่ยวข้องกับชนิดเดียวของโรคเช่น RE (โรคทางเดินหายใจ) ทำให้เกิดมากที่สุดจากไวรัสและพวกเขาจะถูกโอนโดยอัตโนมัติไปยังหมวดหมู่ของ RVI ของพวกเขาได้ง่ายที่สุด "จับ" ในกลุ่มของเด็ก - โรงเรียน, โรงเรียนอนุบาล, สถานรับเลี้ยงเด็ก นอกจากนี้ทุกคนที่รู้จักทางเดินหายใจไข้หวัดใหญ่อันตรายมากขึ้นเป็นสิ่งที่เรียกว่า "ไข้หวัดกระเพาะอาหาร" หรือโรตาไวรัส นอกจากนี้เขายังได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซาร์สที่มีอาการท้อง ในเด็กอาการของโรคปรากฏ 1-5 วันหลังจากการติดเชื้อ ภาพทางคลินิกจะเป็นดังนี้:

• ข้อร้องเรียนของอาการปวดในกระเพาะอาหาร;
• อาเจียน
• คลื่นไส้;
• อุณหภูมิ;
• ท้องเสีย;
• น้ำมูกไหล;
• ไอ;
• คอสีแดง;
• กลืนความเจ็บปวด;
• ง่วงอ่อนเพลีย

ที่สามารถเห็นได้จากรายการและอาการที่เห็นได้ชัดของโรคหวัดและการติดเชื้อในลำไส้ ในบางกรณีเป็นเด็กจริงๆสามารถนำเสนอโรคระบบทางเดินอาหารเย็นบวกที่พบว่าแพทย์ชัดเจนควรแยกแยะความแตกต่างระหว่าง การวินิจฉัยการติดเชื้อโรตาไวรัสมีความซับซ้อนมาก ซึ่งจะรวมถึง การทดสอบอิมมูโน, กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนกระจายการเร่งรัดการดำเนินการส่วนใหญ่ของปฏิกิริยา กุมารแพทย์มักจะได้รับการวินิจฉัยโดยไม่ต้องวิเคราะห์ที่ซับซ้อนเช่นเพียงลักษณะทางคลินิกของโรคและบนพื้นฐานของการรำลึก Rotavirus แม้ว่าจะมีอาการเป็นหวัดไม่ได้กลายเป็นติดเชื้ออวัยวะระบบทางเดินหายใจส่วนบนและระบบทางเดินอาหารโดยทั่วไปลำไส้ใหญ่ แหล่งที่มาของการติดเชื้อ - คนป่วย Rotavirus เจาะเข้าไปในร่างกายของเจ้าของใหม่กับอาหารมือสกปรกวัตถุในชีวิตประจำวัน (เช่นของเล่น) ที่ใช้โดยผู้ป่วย

การรักษาของโรคซาร์สที่มีอาการท้องควรจะดำเนินการบนพื้นฐานของการวินิจฉัย ดังนั้นถ้ามีอาการปวดท้องในเด็กที่เกิดจากผลิตภัณฑ์ทางพยาธิวิทยาของกิจกรรมสำคัญของไวรัสทางเดินหายใจ, การรักษาของโรครวมทั้งคืนโดยได้รับการดูดซับ หากการติดเชื้อได้รับการยืนยันโรตาไวรัสไม่ได้ทำให้ความรู้สึกที่จะแต่งตั้งยาปฏิชีวนะเด็กตั้งแต่พวกเขาไม่มีผลต่อการติดเชื้อ การรักษาประกอบด้วยในการรับการเปิดใช้งานตัวดูดซับคาร์บอนอาหารดื่มที่อุดมสมบูรณ์ ถ้าหากเด็กเป็นปัจจุบันท้องเสียโปรไบโอติกได้รับการแต่งตั้ง ป้องกันการเกิดโรคคือการฉีดวัคซีน

อาการปวด paroxysmal ไม่มีโรคลำไส้

เพื่อให้ง่ายต่อการตรวจสอบสิ่งที่ก่อให้เกิดโรคจากอาการปวดท้องจะถูกแบ่งออกเป็นหมวดหมู่ตามสถานที่ในช่องท้องที่พวกเขาจะรู้สึกมากที่สุด

อาการปวด paroxysmal ที่มีอาการอาหารไม่ย่อยไม่เกิดขึ้นในกลุ่มลูกค้าระดับกลาง (mesogaster) และล่าง (hypogastrium) สาเหตุที่เป็นไปได้:

• รบกวนด้วยหนอน;
• ดาวน์ซินโดร Payra;
• pyelonephritis;
• hydronephrosis;
• กับอวัยวะเพศของปัญหา;
• ลำไส้อุดตัน (ไม่สมบูรณ์);
• ตีบ (บีบ) ลำต้นช่องท้อง;
• IBS

ถ้าผู้ป่วยเป็นดาวน์ซินโดรท้องเพียงเช่นการรักษาที่มีการกำหนดบนพื้นฐานของการทดสอบเพิ่มเติม:

• ตรวจเลือดขั้นสูง
• การเพาะอุจจาระไข่ของหนอนและการติดเชื้อในลำไส้;
• ปัสสาวะ;
• อัลตราซาวนด์ของระบบทางเดินอาหาร;
• ergography (วิธีคาน irrigoscopy แบเรียม);
• Doppler อัลตราซาวนด์ของเรือท้อง

อาการปวดท้องมีความผิดปกติของลำไส้

ทุกห้าประเภทของอาการปวดกำเริบอาจเกิดขึ้นในกลางและล่างส่วนของเยื่อบุช่องท้องที่ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ เหตุผลที่ว่าทำไมมีเช่นกลุ่มอาการของโรคในช่องท้องมาก นี่คือบางส่วนของพวกเขา

• โรคหนอนพยาธิ;
• จะแพ้ผลิตภัณฑ์ใด ๆ ;
• เชิญชมลำไส้ใหญ่ (ท้องเสียสังเกตเพิ่มเติมอุจจาระสามารถมีหนองหรือเลือดท้องอืดเบื่ออาหารอ่อนเพลียวิงเวียน, การสูญเสียน้ำหนัก);
• โรค celiac (พบมากในเด็กเล็กในช่วงเริ่มต้นของการให้อาหารทารกสูตรของพวกเขาเพื่อธัญพืช);
• โรคติดเชื้อ (เชื้อ Salmonella, campylobacteriosis);
• โรคในลำไส้ใหญ่ตัวอย่างเช่น dolichosigma (ลำไส้ใหญ่ sigmoid ยาว) ความเจ็บปวดที่ถูกเพิ่มท้องผูกเป็นเวลานาน;
• ขาดย่อยน้ำตาลโมเลกุลคู่;
• vasculitis hemorrhagic

สภาพหลังเกิดขึ้นเมื่อเกิดการอักเสบและเป็นผลให้จะบวมเส้นเลือดในลำไส้, การแข็งตัวของพวกเขาเกิดขึ้น เหตุผล - ความวุ่นวายในการไหลเวียนของเลือดและการเปลี่ยนแปลงในการห้ามเลือด เงื่อนไขนี้เป็นที่รู้จักกันเป็นกลุ่มอาการของโรคเลือดออกในช่องท้อง เขาเป็นคนที่มีความแตกต่างในสามองศาของกิจกรรม:

ฉัน (อ่อน) - มีอาการอ่อนพิจารณาจากประสิทธิภาพการทำงานของ ESR ในเลือด

ครั้งที่สอง (กลางน้ำหนัก) - มีอาการปวดลมในเยื่อบุช่องท้อง, อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นมีความอ่อนแอและปวดศีรษะ

iii (รุนแรง) - อุณหภูมิสูงปวดศีรษะอย่างรุนแรงและมีอาการปวดท้องอ่อนเพลียคลื่นไส้อาเจียนเลือดปัสสาวะและอุจจาระผสมกับเลือดอาจทำให้เกิดเลือดออกในกระเพาะอาหารและ ลำไส้ทะลุ

หากคุณพบอาการปวดในส่วนกลางและล่างของเยื่อบุช่องท้องด้วยความสงสัยเกี่ยวกับปัญหาของลำไส้ใด ๆ การวินิจฉัยรวมถึง:

• การวิเคราะห์เลือดขยาย (ทางชีวเคมีและใช้ร่วมกัน);
• coprogram;
• fibrocolonoscopy;
• ergography;
• วัฒนธรรมอุจจาระ
• การทดสอบเลือดสำหรับแอนติบอดี;
• ทดสอบไฮโดรเจน;
• การส่องกล้องตรวจชิ้นเนื้อและเนื้อเยื่อลำไส้เล็ก;
• การทดสอบภูมิคุ้มกัน;
• โค้งน้ำตาล

ความเจ็บปวดในส่วนบนของหน้าท้อง (ท้อง)

ในกรณีส่วนใหญ่อาการท้องในส่วนบนของเยื่อบุช่องท้องเป็นผลมาจากการบริโภคอาหารและอาจประจักษ์เองในสองรูปแบบ:

• dispepsionnom ที่อยู่ในการละเมิดของกระเพาะอาหาร ( "ปวดความหิว" ไปหลังอาหาร);
• dyskinetic (ปวดระเบิดความรู้สึกของการกินมากเกินไปโดยไม่คำนึงถึงปริมาณของอาหารนำเข้าแล้วพ่นอาเจียนคลื่นไส้)

สาเหตุของการเกิดเงื่อนไขดังกล่าวอาจมีการอักเสบ, การกระตุ้นกระเพาะอาหารของกรดไฮโดรคลอริก, การติดเชื้อพยาธิโรคตับอ่อนและ / หรือทางเดินน้ำดี, ความบกพร่องเคลื่อนที่ gastroduodenal นอกจากนี้อาการปวดท้องสามารถกระตุ้นดาวน์ซินโดรดันบาร์ (พยาธิวิทยาช่องท้องหลอดเลือดลำต้นเมื่อบีบไดอะแฟรม) โรคนี้เป็นมา แต่กำเนิดถ่ายทอดทางพันธุกรรม (มัก) หรือได้มาเมื่อมีคนมาเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อ neyrofibroznoy

celiac ลำต้น (ใหญ่สาขาสั้นหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง) เมื่อบีบอัดจะได้รับตรึงอยู่กับเส้นเลือดแคบอย่างมากในปากของมัน นี้ทำให้เกิดกลุ่มอาการขาดเลือดในช่องท้องการวินิจฉัยจะดำเนินการใช้ความคมชัด X-ray (angiography) ลำต้น celiac ร่วมกับเส้นเลือดซัพพลายอื่น ๆ ของเลือดไปยังช่องท้องทุกอวัยวะในทางเดินอาหาร ในขณะที่การส่งมอบบีบเลือดและด้วยเหตุนี้อุปทานของอวัยวะสารที่จำเป็นจะเกิดขึ้นในไม่เต็มรูปแบบซึ่งจะนำไปสู่การกีดกันออกซิเจน (ออกซิเจน) และการขาดเลือด อาการของโรคจะคล้ายกับที่พบมีโรคกระเพาะ, duodenitis, แผลในกระเพาะอาหาร

หากลำไส้เลือดอุปทานขาดแคลนประสบการณ์พัฒนาลำไส้ขาดเลือดลำไส้ ถ้าเลือดในการจัดหาสั้นไปที่ตับ, โรคตับตับอ่อนพัฒนาและตอบสนองต่อความล้มเหลวในการจัดหาโลหิตของตับอ่อน

เพื่อไม่ให้เข้าใจผิดกับการวินิจฉัยที่ควรจะดำเนินการตรวจสอบต่อไปของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบท้องสงสัยว่า การวินิจฉัย Endovascular - นี้เป็นวิธีที่ดีที่สุดประกอบด้วยในความจริงที่ว่าเส้นเลือดได้รับการตรวจสอบโดยการป้อนสายสวนนั้นมีคุณสมบัติ X-ray นั่นคือวิธีการที่จะช่วยให้การมองเห็นปัญหาที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดโดยไม่ต้องผ่าตัด การวินิจฉัยการสอดสายสวนจะใช้ในทุกโรคของช่องท้องเรือ หากมีข้อบ่งชี้สายไฟและการผ่าตัดสอดสายสวน การตอบสนองต่อข้อร้องเรียนที่เป็นไปได้ของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในช่องท้องของผู้ป่วยที่สงสัยว่า:

• อาการปวดในช่องท้องแบบถาวรโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากที่กินเมื่อการปฏิบัติงานทางกายภาพใด ๆ หรือความเครียดทางอารมณ์;
• ความรู้สึกของความแน่นและความรุนแรงในส่วนบนของเยื่อบุช่องท้อง;
• พ่น;
• อิจฉาริษยา;
• ความขมขื่นในช่องปาก;
• ท้องเสียหรือตรงกันข้ามท้องผูก;
• อาการปวดหัวบ่อย
• หายใจถี่;
• จังหวะในช่องท้อง;
• การสูญเสียน้ำหนัก;
• ความเมื่อยล้าทั่วไปและความอ่อนแอ

เฉพาะการตรวจสอบภายนอกของผู้ป่วยเช่นเดียวกับวิธีการวินิจฉัยมาตรฐาน (เลือดปัสสาวะอัลตราซาวนด์) ไม่ได้ที่สำคัญในการตรวจสอบของโรค

กลุ่มอาการของโรคในช่องท้องกระดูกสันหลัง

ชนิดของพยาธิสภาพนี้เป็นหนึ่งในสิ่งที่ยากที่สุดในการตรวจสอบ มันอยู่ในความจริงที่ว่าผู้ป่วยมีสัญญาณที่ชัดเจนของปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร (ปวดท้องอาเจียนเรออิจฉาริษยาท้องเสียหรือท้องผูก) แต่พวกเขาจะเกิดจากโรคของกระดูกสันหลังหรือส่วนอื่น ๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก แพทย์มักจะไม่ถูกต้องระบุสาเหตุทันทีดังนั้นการรักษาจะดำเนินการไม่ได้ก่อให้เกิดผล ดังนั้นตามสถิติประมาณ 40% ของผู้ป่วยที่มี osteochondrosis ของทรวงอกที่ได้รับการรักษาโรคลำไส้ไม่มีอยู่จริงและกระเพาะอาหารของพวกเขา ภาพแม้เศร้ามีความผิดปกติเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง ปวดในกรณีดังกล่าวมักจะปวดหมองคล้ำอย่างที่ไม่เกี่ยวข้องกับการบริโภคอาหารและถ้าผู้ป่วยมีอาการท้องผูกหรือท้องเสียพวกเขาจะไม่ได้รับการรักษาโดยวิธีการแบบเดิม ก่อให้เกิดโรคต่อไปนี้สามารถกระดูกสันหลังกลุ่มอาการของโรคในช่องท้อง:

• กระดูก;
• scoliosis;
• วัณโรคของกระดูกสันหลัง;
• อาการที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกในกระดูกสันหลัง;
• โรคเกี่ยวกับอวัยวะภายใน (Guttseyta)

สิ่งที่เศร้าที่สุดคือการที่ผู้ป่วยบ่นของอาการปวดท้องและโรคระบบทางเดินย่อยอาหารที่ไม่ได้มักจะมองว่าเป็น malingerers เพื่อหาสาเหตุของอาการปวดท้องไม่ได้อธิบายมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะใช้วิธีการอื่น ๆ ของการวินิจฉัยเช่น spondylography X-ray, MRI, rentgenotomografiya, ehospondilografiya และอื่น ๆ