Lipoid necrobiosis: สาเหตุอาการวินิจฉัยและการรักษา

necrobiosis Lipoid - นี้เป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่อันตรายมาก มรดกจะไม่ถูกส่ง โรคที่เกิดขึ้นเมื่อความผิดปกติของการเผาผลาญในร่างกาย นี้ lipoidoz ท้องถิ่นในการที่ไขมันจะสะสมอยู่ในชั้นหนังแท้ซึ่งมีการเสื่อมสภาพหรือ necrobiosis คอลลาเจน

คุณสมบัติ necrobiosis ไขมัน

โรคที่เกิดขึ้นในรูปแบบเรื้อรังเป็นเวลานาน บ่อยครั้งหลังจากที่การฟื้นตัวที่ชัดเจนของการเกิดโรคพัฒนาใหม่ มีกรณีของการฟื้นตัวที่เกิดขึ้นเองเป็น แต่มันเป็นเรื่องที่ค่อนข้างหายาก

ซึ่งกลุ่มคนที่สัมผัสกับโรค?

necrobiosis Lipoid - โรคที่ค่อนข้างหายาก มันเป็น lipoidozam ผิวท้องถิ่น ส่วนใหญ่จะมีให้เห็นในผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวาน ส่วนใหญ่มักจะ necrobiosis ไขมันคนอ่อนแอ 20-40 ปี น้อยกว่าปกติ, โรคที่เกิดขึ้นในเด็กและผู้สูงอายุ ส่วนใหญ่มักจะป่วยหญิง

ปัจจัยเสี่ยง

สำหรับ ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การละเมิดกระบวนการเผาผลาญอาหาร โดยทั่วไปไขมันฮอร์โมนและการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต ปัจจัยความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มีแผลเบาหวานที่ได้รับบาดเจ็บต่างๆ (แมลงกัดต่อยฟกช้ำและอื่น ๆ . ง.)

กับสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญที่จะอยู่?

ถ้ามีโรคผิวหนังรวมทั้งผู้ที่มีโรค necrobiosis lipoid ควรปรึกษาแพทย์ผิวหนัง แพทย์จะวินิจฉัยและกำหนดรักษาที่จำเป็น

สาเหตุของการเกิดโรค

ผิว necrobiosis Lipoid ปรากฏขึ้นเนื่องจาก ความผิดปกติของการเผาผลาญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากความล้มเหลวในกระบวนการของการเผาผลาญไขมันและคาร์โบไฮเดรตที่ ด้วยเหตุนี้ในเส้นเลือดพัฒนาลักษณะทางพยาธิวิทยาของการเปลี่ยนแปลงและเริ่มต้นความผิดปกติของการไหลเวียน โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่ไม่ได้มีปัญหากับความทนทานต่อกลูโคส

เพราะจุลภาคบกพร่องเริ่มต้นการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของเซลล์ผิวหนังและ necrobiosis ของพวกเขา (การเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญอาหารในเซลล์) และเป็นผล - เสื่อมสภาพของเซลล์ไขมัน

necrobiosis Lipoid: อาการของโรค

อาการแรกของ necrobiosis lipoid - ลักษณะที่ปรากฏบนผิวของสีชมพูขนาดเล็กและก้อนวงรีสีแดง ตามขอบล้อมรอบด้วยขอบฟ้า ในใจกลางของแผลคราบจุลินทรีย์ที่มีสีเหลืองสีเทา ในขณะเดียวกันอาจจะผลิตก้อนสีแดงเล็ก ๆ ใต้ผิวหนัง ดูเหมือนว่าการขยายตัวของเส้นเลือดฝอยเรื้อรัง แผลในขั้นตอนนี้ไม่ปรากฏโรค

ก้อนและเติบโตในช่วงเวลารวมเป็นโล่หนาแน่นมีพื้นผิวเรียบที่มีความหมายโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ที่สัมผัสที่พวกเขามีความหนาแน่นสูงและไม่เจ็บปวด ในช่วงกลางของผิวที่ถูกปกคลุมด้วยฟิล์มโปร่งแสง ตามขอบรูปแบบขนาดเล็กสีฟ้าสีแดงเบาะ

แผลฟกช้ำจะสมมาตรและตั้งอยู่เพียงไม่กี่รอบโล่ ส่วนใหญ่มักจะมีผลต่อแขนขาลดลงส่วนใหญ่บนขาลดลง บางครั้งโล่อาจปรากฏขึ้นบนต้นขาลำตัวแขนและหนังศีรษะ

หากโรคดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน, โรคผิวหนังที่ไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์และเจ็บปวด มิฉะนั้นปรากฏตัวครั้งแรกแผลและข้อบกพร่องผิวอื่น ๆ จากนั้นก็จะเริ่มต้นการเผาไหม้รู้สึกเสียวซ่า, คันและปวด

necrobiosis Lipoid ใช้เวลามากยากถ้าคนในเวลาเดียวกันยังมีผู้ป่วยโรคเบาหวาน ในกรณีนี้เรือขนาดเล็กได้รับผลกระทบและนี้เท่านั้นที่จะเพิ่มความเสียหายผิว ถ้าน้ำตาลในเลือดอยู่ในระดับต่ำแล้วสภาพของผู้ป่วยค่อนข้างปกติ โล่บางส่วนหรือทั้งหมดละลาย จำนวนของพวกเขาลดลง

การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เผยให้เห็นความยืดหยุ่นลดลงของเซลล์ที่มีพยาธิสภาพของการเผาผลาญไขมันที่ไม่เหมาะสม ส่วนใหญ่ของทั้งหมดเมื่อมันได้รับความทุกข์เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ประเภทเฉพาะของไขมัน necrobiosis - distsiformny เรื้อรัง granulomatous Miescher ในกรณีนี้ผิวแพทช์ขนาดของเยอะมากขึ้น พวกเขามีความหนาแน่นไปสัมผัส - เช่นพื้นผิวของคณะกรรมการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงกลางของพื้นที่ได้รับผลกระทบ

การวินิจฉัย

หากการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือดที่มีการตั้งข้อสังเกต จะมีการทดสอบพิเศษสำหรับการตรวจสอบความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต โดยทั่วไปนี้จะทำในช่วงเริ่มต้นของโรคเบาหวาน นอกจากนี้ในการทดสอบให้แน่ใจว่าจะให้เลือดและปัสสาวะทดสอบการปรากฏตัวของน้ำตาล

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส - การทดสอบความเร็วในการโหลดกับกลูโคส ขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการหลายขั้นตอนของเส้นเลือดฝอยเก็บเลือด มันเป็นในขณะท้องว่างหลังการกลืนกินเจ็ดสิบห้ากรัมของน้ำตาลกลูโคส เธอก่อนที่ละลายในน้ำ ระดับน้ำตาลปกติ - น้อยกว่า 5.5 มิลลิโมลต่อลิตร สองชั่วโมงหลังจากการทดสอบ - ไม่เกิน 7.8 มิลลิโมลต่อลิตร เบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานบ่งบอกถึงการละเมิดระบบการทำงานโดดเดี่ยว ในกรณีนี้การตรวจสอบลึกและละเอียดมากขึ้น การทดสอบจะทำเมื่อระดับของน้ำตาลในข้างต้น 6.7 มิลลิโมลต่อลิตร

การวินิจฉัยเป็นธุระยกเว้นผิวหนังและการรักษาโรคต่อมไร้ท่อแม้กระทั่งศูนย์ แรกมีการตรวจสอบภายนอกของผู้ป่วย จากนั้นได้รับมอบหมาย การศึกษาทางเนื้อเยื่อวิทยา ของกลุ่มตัวอย่างที่ได้จากการตรวจชิ้นเนื้อของผิวได้รับผลกระทบ ซึ่งจะใช้การย้อมสีที่เฉพาะเจาะจงของไขมันกับซูดานในการระบุกลุ่มของเม็ดไขมัน

ในเส้นเลือดให้ความสนใจในการขยายตัวของผนังหลอดเลือดและโรคปอด การวินิจฉัยแยกโรค จะดำเนินการ:

• scleroderma คราบจุลินทรีย์;
• annulare granuloma;
• erythema induratum Bazin;
• vasculitis papulonekroticheskim;
• panniculitis;
• Sarcoidosis;
• ผิวหนังอักเสบขาลดลง;
• ไขมันใต้ผิวหนังอักเสบ และเสื้อ d.

ยา

สำหรับการรักษาไขมัน necrobiosis ควรติดต่อศูนย์ต่อมไร้ท่อ จะดำเนินการตรวจสอบอย่างเต็มรูปแบบของผู้ป่วย ได้รับการแต่งตั้งโดยอาหารจะเสร็จสมบูรณ์ในระดับน้ำตาลในเลือด สำหรับการรักษาของยาเสพติดการอักเสบและใช้ปรับปรุงจุลภาค:

• "Hingamin"
• "กรด Acetylsalicylic"
• "Ksantinola nicotinate."
• "dipyridamole" และคนอื่น ๆ

นอกจากนี้ยังกำหนดยาเสพติดป้องกันโรคเบาหวานและขี้ผึ้งซึ่งรวมถึงฮอร์โมน adrenocortical ดีช่วยเหลือการประยุกต์ใช้วิธีการแก้ปัญหา "Dimexidum" (25-30 เปอร์เซ็นต์) การรักษาสามารถเป็นได้ทั้งผู้ป่วยนอกและเครื่องเขียน

นอกจากนี้กำหนดยาที่มีในองค์ประกอบของวิตามินอีได้รับการแต่งตั้งโดยกายภาพบำบัดด้วยรังสีบัคกี้และการฉายรังสีเอ็กซ์เรย์ ในกรณีที่ซับซ้อนการรักษาจะดำเนินการผ่าตัด ระหว่างการดำเนินการ resected ก่อพยาธิวิทยา ถัดไปคุณจะต้องดำเนินการปลูกถ่ายอวัยวะผิว

มันไม่ควรทำให้ตกใจทุกคนวินิจฉัยนี้เป็น necrobiosis lipoid การรักษารูปแบบโปรเกรสซีฟที่มีโรคเบาหวานปริญญาแรก: มีสายพันธุ์ที่แตกต่างกันของอินซูลิน กับพื้นหลังที่สอง - sulfonylureas คู่ ของวิตามินได้รับการแต่งตั้ง "Aevit", "Ascorutin" วิตามินบีและไนอาซิน เมื่อได้รับการแต่งตั้ง necrobiosis bromides หรือยาสมุนไพร เช่นเดียวกับการปรับปรุงจุลภาค - "Etamsylate", "komplamin" ฯลฯ ...

Lipotropics กําหนดในขณะที่ธรรมชาติเบาหวานของโรค - "Dipromony" กล้ามเนื้อแทรก เมื่อการรักษาในท้องถิ่นถูกนำไปใช้กับเฮ Phonophoresis หรือครีม prednisolone ในวันว่าง fonoforeza ใช้ตัวแทนเตียรอยด์ที่ใช้ภายใต้ผ้าพันแผล

การรักษาเยียวยาชาวบ้าน

สำหรับการรักษาไขมัน necrobiosis เยียวยาชาวบ้านควรปรึกษาแพทย์ผิวหนัง ยาเองโดยการอนุมัติของแพทย์เป็นที่พึงปรารถนาอย่างสูง ในฐานะที่เป็นที่เหมาะสมการเยียวยาชาวบ้านคื่นฉ่ายใช้ประสบความสำเร็จ (500 กรัม) และมะนาว (6 ชิ้น) ซึ่งเป็นต้มสองชั่วโมงในอ่างน้ำก่อนสับในเครื่องปั่น หมายถึงความพร้อมดำเนินการในเช้าวันหนึ่งช้อนโต๊ะ ส่วนผสมที่ถูกเก็บไว้ในตู้เย็น

ความช่วยเหลือที่ดีในการรักษาของยาดำและอบเชย ยี่สิบกรัมของน้ำผงอบเชยต้ม ผสมให้เย็นและเพิ่มไปแช่สิบมิลลิกรัมของน้ำว่านหางจระเข้ ผสมแบ่งออกเป็นสองส่วนเท่า ๆ กัน เมาแรกในตอนเช้าในขณะท้องว่าง ที่สอง - ในช่วงเย็นก่อนนอน

สำหรับการใช้งานเฉพาะที่ทำจากนึ่งบีบอัดผงสนหรือเปลือกไม้โอ๊ค necrobiosis lipoid วิธีอันตรายหรือไม่? หากการรักษาไม่ทำงานหรือทำงานคุณสามารถเดินไปสู่การพัฒนาของเน่า

การป้องกันโรค

ป้องกัน - การตรวจสอบเป็นประจำในคลินิกสำหรับการตรวจหาโรคเบาหวานหรือโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเผาผลาญอาหารบกพร่องในร่างกาย จะแนะนำให้เข้าชม GP และได้รับการตรวจสุขภาพทุกหกเดือน นี้จะช่วยกำจัดปัญหาและป้องกันไม่ให้เกิดการพัฒนาของโรคที่เป็นไปได้ คนที่มีกรณีของโรคเบาหวานก็เป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องระดับน้ำตาลในหมู่ญาติ ในกรณีของโรคเบาหวานมันเป็นภาคบังคับรักษาและทันเวลา - นอกจากนี้ยังมีการป้องกันไขมัน necrobiosis

นอกจากทั้งหมดข้างต้นเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บทางกายภาพใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งขา (โดยเฉพาะน่อง) ควรจะแยกออกจากอาหารของอาหารที่มีไขมันและทอด การตั้งค่าควรจะได้รับอาหารที่ปรุงสุกและนึ่ง