"Clopidogrel": analogues ใช้คู่มือราคา

ในบางสถานการณ์ที่แพทย์กำหนดยา "Clopidogrel"? คำแนะนำสำหรับการใช้งาน analogs รูปแบบการปล่อยองค์ประกอบผลข้างเคียงและข้อบ่งชี้การใช้ยานี้จะนำเสนอในรายละเอียดในบทความนี้ นอกจากนี้คุณจะได้เรียนรู้คุณค่าของยาเสพติดและผู้ป่วยที่มีความคิดเห็นเกี่ยวกับเรื่องนี้

รูปแบบที่วางจำหน่ายและองค์ประกอบ

คุณสามารถซื้อยาเสพติด "Clopidogrel" ในสิ่งที่รูปแบบ? คู่มือรายงานว่ายาเสพติดจะถูกปล่อยออกมาในรูปแบบของยาเม็ดซึ่งเคลือบด้วยเคลือบฟิล์ม หนึ่งในตุ่มมี 14 ชิ้นในธนาคาร - 14 หรือ 28 ในห่อกระดาษแข็ง - 1 หรือ 2 แผ่นด้วยยา สารออกฤทธิ์ที่สำคัญคือยา clopidogrel ในรูปแบบซัลเฟตไฮโดรเจน ส่วนประกอบเสริมที่มีอยู่ในสูตรยาเสพติด ได้แก่ แลคโตสปราศจาก stearate แมกนีเซียม แป้ง pregelatinized, น้ำมันละหุ่งไฮโดรเจน polyethylene glycol 6000 และเซลลูโลส microcrystalline เคลือบฟิล์มที่เคลือบแท็บเล็ตซึ่งประกอบด้วยไทเทเนียมไดออกไซด์ hypromellose อลูมิเนียมเคลือบ (ขึ้นอยู่กับสีย้อม Ponceau 4 R) และเอทิลีนไกลคอล 400 และ 6000 ดำเนินการยา 'Clopidogrel' (ราคาจะแสดงด้านล่าง) ผ่านทางห่วงโซ่ของร้านขายยา แต่เฉพาะในการปรากฏตัวของ ใบสั่งยา

ลักษณะทางเภสัชวิทยา

ในการรักษายาเสพติดลดลงเกล็ดเลือดที่เกิดจาก agonists อื่น ๆ รักษาการยา "Clopidogrel" (คำแนะนำสำหรับการใช้งานราคา, ความคิดเห็นและข้อมูลจำนวนมากที่มีประโยชน์อื่น ๆ ที่มีอยู่บนเว็บไซต์ทางการแพทย์จำนวนมากและนำเสนอในบทความนี้) สำหรับสองชั่วโมงบัญชีอย่างมีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับ 4-7 วันภายใต้เงื่อนไขของการรับสมัคร 50-100 มิลลิกรัมต่อวัน ผล antiplatelet เวลาระหว่าง 7 ถึง 10 วันตลอด ระยะเวลาของชีวิตของเกล็ดเลือด

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากที่การบริหารช่องปากของยาเสพติด "Clopidogrel" (75 มก. - ยามาตรฐาน) จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจากระบบทางเดินอาหารที่มีความเข้มข้นในส่วนของเหลวของเลือดจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่หลังจาก 2 ชั่วโมงและถึงระดับที่สามารถกำหนด (0.025 กรัม / ลิตร)

มันถูกเผาผลาญอย่างกว้างขวางโดยตับ เมตาที่สำคัญคือไม่ได้ใช้งานอนุพันธ์ของกรดคาร์บอกซิ (โดยประมาณ 85% วัสดุหมุนเวียนในพลาสมาเริ่มต้น) ความเข้มข้นเฉลี่ยสูงสุดหลังจากใช้ซ้ำ "clopidogrel" คือ 3 มิลลิกรัม / ลิตรก็สามารถสังเกตได้หนึ่งชั่วโมงหลังจากการบริโภค

สารที่ใช้งานและ metabolite ผูกพันถาวรกับโปรตีนในพลาสมา การสื่อสารยังคงไม่รู้จักพอ

หลังจากที่การบริหารช่องปากของ 14C-ระบุว่า "clopidogrel" เกือบครึ่งหนึ่งของปริมาณรังสีที่ปรากฏในปัสสาวะประมาณ 46% - อุจจาระกว่า 120 ชั่วโมง T1 / 2 ของ metabolite หลัก - 8 ชั่วโมง

ผู้ป่วยมากขึ้นอิ่มตัว metabolite หลายครั้งหลังจากที่ไปถึง 75 ปีของอายุนี้จะไม่เปลี่ยนแปลงเกล็ดเลือดและเวลาที่มีเลือดออก

พลาสม่าในเลือดในความเข้มข้นของไตอย่างรุนแรงของ metabolite คือ 5-15 มล. / นาทีขณะที่เมื่อความรุนแรงของโรคเฉลี่ยของมันเป็น 30-60 แม้จะมีความจริงที่ว่าผลยับยั้งในผู้ป่วยที่มีเพท adenosine - เหนี่ยวนำให้เกิดการรวมตัวของเกล็ดเลือดลดลงก็เพิ่มขึ้นมีเลือดออกเวลาเช่นเดียวกับในอาสาสมัครสุขภาพดี

พยานหลักฐาน

คุณมีความตระหนักซึ่งวัตถุประสงค์แพทย์กำหนดยาให้กับผู้ป่วยเป็น "Clopidogrel" หรือไม่? analogs และเขาได้รับการแต่งตั้งยาสำหรับการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดดำอุดตันเป็น โรคหลอดเลือดสมองตีบ, กล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายอุดตัน การรักษาพร้อมกันกับกรดและ "clopidogrel" ตามที่ปรากฏในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลอดเลือดดำอุดตันซึ่งกลายเป็นสาเหตุของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน

ข้อห้าม

'Clopidogrel' (ราคาในร้านขายยาภูมิภาคมอสโกเป็นเรื่องเกี่ยวกับ 510 รูเบิล) เพื่อนำไปใช้เคาน์เตอร์กับ:

• ภูมิไวเกิน
• เลือดออกเฉียบพลัน;
• กลุ่มอาการของโรคไข้เลือดออก ;
• ตับรุนแรง
• ส่องพยาธิสภาพในสมองและ predisposing การพัฒนาของเลือดออก (เนื้องอกในปอดกำเริบของแผลในกระเพาะอาหาร, hyperfibrinolysis วัณโรค);
• ขาดแลคโตส (สำหรับรูปแบบยาที่มีน้ำตาลนม), แพ้กาแลคโตกรรมพันธุ์ ดาวน์ซินโดร malabsorption กลูโคสกาแลคโต

"Clopidogrel": การใช้งานและปริมาณ

แท็บเล็ตตามคำแนะนำที่สามารถนำมาโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร สำหรับการป้องกันของเหตุการณ์หลอดเลือดดำอุดตันในผู้ป่วยที่มี โรคหลอดเลือดสมองตีบ หรือกล้ามเนื้อหัวใจตายแพทย์กำหนดทุกวัน "Clopidogrel" 75 มก. ในการเกิดโรคเฉียบพลันที่เกิดจากการพัฒนาของเนื้อร้ายขาดเลือดโฟกัสของกล้ามเนื้อหัวใจ, การรักษาควรจะเริ่มต้นจากวันแรก การรักษาด้วยการใช้ "Clopidogrel ที่" - ไม่เกิน 35 วัน ผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดสมองตีบอาจใช้ยานี้เป็นเวลาหกเดือน เมื่อภาวะแทรกซ้อนหลอดเลือดดำอุดตันที่เกิดขึ้นท่ามกลางเอซีเอสโดยไม่ต้องยกส่วน ST รักษาจะเริ่มต้นด้วยการรับทิ้งโหลดยา (300 มิลลิกรัม) และยังไม่ได้ใช้เวลามากกว่าหนึ่งแท็บเล็ตต่อวัน มีประสิทธิภาพสูงสุดเป็นที่สังเกตหลังจากสามเดือน ระยะเวลาของการรักษาด้วย 'Clopidogrel (analogs และยาชื่อสามัญที่นำเสนอด้านล่าง) ไม่ควรเกินหนึ่งปี กับพื้นหลังของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันที่มีระดับความสูง ST ส่วนมักจะกำหนดไว้ 75 มิลลิกรัมของยาเสพติดในชีวิตประจำวันด้วยการเริ่มต้นใช้งานเพียงครั้งเดียวของปริมาณโหลดร่วมกับตัวแทน thrombolytic และกรด เมื่ออาการปรากฏคุณต้องไปที่การรักษาด้วยการรวมกัน ผู้ป่วยกว่า 75 ปีของการรักษาจะได้รับโดยไม่ต้องมีปริมาณโหลด

ยาเกินขนาด

เกี่ยวกับการรับยาในปริมาณที่เกินกว่าที่แนะนำหลักฐานโดยเพิ่มขึ้นในการมีเลือดออกเวลาและภาวะแทรกซ้อนตามมา ในสถานการณ์เช่นนี้คุณจะต้องรักษาที่เหมาะสม ในกรณีที่คุณจำเป็นต้องมีการแก้ไขอย่างรวดเร็วของเวลามีเลือดออกเป็นเวลานานคุณจะต้องถ่าย TM ไม่มียารักษาโดยเฉพาะคือ

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

แผนกต้อนรับส่วนหน้าพร้อมกันของ "clopidogrel" กับผล warfarin ในการเพิ่มขึ้นของอัตราการมีเลือดออกซึ่งเป็นเหตุผลที่รวมกันนี้เป็นที่พึงปรารถนาอย่างสูง มันจะเพิ่มโอกาสของการมีเลือดออกและในการรักษาของยาเสพติดร่วมกับยา nonsteroidal ต้านการอักเสบ, ยาแอสไพรินยับยั้งกลัยโคโปรตีนและเฮที่

ผลข้างเคียง

การรักษายา 'Clopidogrel' (ใช้ราคาวิธีการบริหารและการใช้ยาจะมีการอธิบายในรายละเอียดในวัสดุนี้) สามารถนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์:

• ระบบเลือดแข็งตัว: ในช่วงเดือนแรกของการรักษามักจะเกิดขึ้นตกเลือด hematomas ปรากฏ; อย่างน้อย - ตกเลือดเชื่อม; กรณีที่แยก - มีเลือดออกในสมอง
• ระบบสร้างเลือด: ในกรณีที่หายาก - purpura thrombotic thrombocytopenic, granulocytopenia, โรคโลหิตจางรวมทั้ง pancytopenia และโรคโลหิตจาง aplastic
• ระบบประสาท: บางครั้งปรากฏอาการปวดหัวอาชาวิงเวียน; หายาก - วิงเวียน; กรณีที่แยก - ความสับสนทางจิตและภาพหลอน
• หลอดเลือดและหัวใจที่มักจะเกิดขึ้นห้อ; บางครั้งอาจมีเลือดออก, vasculitis, ความดันโลหิตลดลงอย่างรุนแรง
• ระบบทางเดินหายใจ: กำเดา, หลอดลม, เลือดออกในปอดปอดอักเสบสิ่งของไอเป็นเลือด
• ระบบทางเดินอาหาร: ท้องเสียอาหารไม่ย่อยปวดท้องมีเลือดออกจากระบบทางเดินอาหาร, โรคกระเพาะและ แผลในกระเพาะอาหาร, อาเจียนท้องอืดคลื่นไส้, ท้องผูก, เลือดออก retroperitoneal ลำไส้ใหญ่ตับอ่อนอักเสบตับวายเฉียบพลัน, โรคตับ, เอนไซม์ในตับเพิ่มขึ้น
• ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: ปวดข้อปวดกล้ามเนื้อ, โรคไขข้อ
• ผิวหนัง: bullous ผื่น (กลุ่มอาการสตีเวนส์จอห์นสันและพิษที่ผิวหนัง necrolysis, erythema multiforme), กลากผื่นนินจาและไลเคน
• ระบบทางเดินปัสสาวะ: ปัสสาวะ hypercreatininemia ไต
• เกิดอาการแพ้: อาการบวมน้ำ angioneurotic เจ็บป่วยซีรั่ม, ลมพิษปฏิกิริยา pseudoallergy

เมื่อรักษาด้วยไข้ยานี้เป็นที่สังเกตไม่ค่อยซึ่งไม่ได้มองว่าเป็นผลมาจากการได้รับยาและเป็นอาการของความหนาวเย็นทั่วไป

ข้อควรระวัง

แพทย์ "Clopidogrel" ด้วยความระมัดระวังมากเมื่อถ่ายโอกาสสูงในการมีเลือดออกเป็นผลมาจากการแทรกแซงการผ่าตัดความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด ถ้าการผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นและมีผลบังคับใช้ยาต้านเกล็ดเลือดเป็นที่พึงปรารถนาอย่างสูงจากการบริหารของยาเสพติดควรจะทิ้งสำหรับสัปดาห์ก่อนเวลาที่ได้รับการแต่งตั้งของการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งการดูแลทางการแพทย์ที่กำหนดไว้สำหรับการละเมิดที่รุนแรงของการทำงานของตับซึ่งอาจทำให้เกิดเลือดออก diathesis หากมีอาการเลือดออกมากเกินไปต้องศึกษาระบบการห้ามเลือด นอกจากนี้จำเป็นที่จะต้องตรวจสอบประสิทธิภาพของกิจกรรมการทำงานของตับอย่างต่อเนื่อง ข้อควรระวัง "Clopidogrel" จะใช้กับเฮ NSAIDs, warfarin เมื่อดำเนินการศึกษาทดลองพบว่าไม่มีผลการก่อมะเร็งและ genotoxic ของยาเสพติดในนอกจากนี้ยังไม่ได้ตั้งค่าผลกระทบต่อความสามารถในการจัดการจราจร

"Clopidogrel": analogs และยาชื่อสามัญ

คำพ้อง (analogs) ยาเสพติด - ยามีการกระทำเดียวกันหรือมีองค์ประกอบเดียวกัน ยาอะไรสามารถแทนที่ยา "Clopidogrel"? analogs เตรียมความพร้อมของสารที่ใช้งานต่อไปนี้: "Kardutol", "Detromb", "Agregal", "Trombeks", "Klopilet" "trocken", "Plavix", "Plagril", "Plogrel", "Targetek", "Egitromb" "Clopidogrel Teva"

ยาเสพติดแต่ละคนมีลักษณะแตกต่างกันดังนั้นการใช้งานจะได้รับอนุญาตเท่านั้นหลังจากปรึกษากับแพทย์ของคุณ

ความเห็นเกี่ยวกับการแพทย์

สิ่งที่ผู้คนพูดเกี่ยวกับการเตรียมความพร้อมเช่น "Clopidogrel"? ความคิดเห็นของผู้ป่วยที่มีโอกาสที่จะถ่ายโอนการเจ็บป่วยที่รุนแรงและการแทรกแซงการผ่าตัดเป็นบวกมาก ผู้ป่วยที่รายงานการดำเนินการที่มีประสิทธิภาพสูงของยาก็จะยังคงไม่ได้มีไว้สำหรับการต้อนรับในการสั่งซื้อยาด้วยตนเอง analogues ของยาเสพติดที่จะช่วยให้ผู้ป่วยเลือกตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับพวกเขาในอัตราส่วนของราคาและคุณภาพ แต่วัตถุประสงค์และประสิทธิผลของการควบคุมที่ควรจะได้รับมอบหมายให้ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์