แพทย์ "Cyclophosphamide": คำแนะนำสำหรับการใช้งานราคา analogs ผลิตและความคิดเห็น

"Cyclophosphamide" เป็นสารประกอบ alkylating นี้ตัวแทนต้านยาเสพติด มันถูกผลิตเป็นผงผลึกสีขาวหรือเกือบดังกล่าว รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาเสพติดนี้

"Cyclophosphamide" - ผู้ผลิต

ทำให้ยาเสพติดใน บริษัท รัสเซีย JSC "ชีวเคมี." ซึ่งตั้งอยู่ในเมืองซารานส์บนถนน Vasenko, ง. 15A

ค่าใช้จ่ายของ

คุณสามารถซื้อผง№1« Cyclophosphamide" ในร้านขายยาใด ๆ ราคาของมันอยู่ที่ประมาณ 90-98 รูเบิล

รูปแบบยาเสพติด

จากผงนี้วิธีการแก้ปัญหาที่เตรียมไว้ มันมีไว้สำหรับการบริหารกล้ามเนื้อและหลอดเลือดดำ

องค์ประกอบคุณสมบัติ

องค์ประกอบของแต่ละขวดด้วยผงรวมถึงสารที่ใช้งานประเภทที่เรียกว่า "cyclophosphamide" บางอย่างเป็นหมายเลขของเขา กล่าวคือมี "Cyclophosphamide" 200 มิลลิกรัมของสารกล่าวต่อขวด สินค้านี้สมุนไพรไม่มีสารเพิ่มปริมาณ

รายละเอียดของการดำเนินการทางเภสัชวิทยา

อยู่บนพื้นฐานของคำแนะนำสำหรับการใช้งาน "Cyclophosphamide" - เป็นยาเสพติดประเภท cytostatic alkylating องค์ประกอบทางเคมีคล้ายกับสารดังกล่าวเป็นมัสตาร์ดไนโตรเจน เภสัชวิทยาผล "cyclophosphamide" คือการใช้การเชื่อมขวางชนิดขวางระหว่าง DNA และ RNA เส้น นอกจากนี้เตรียมส่งเสริมการยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีน

"Cyclophosphamide" - analogues

ในกรณีนี้รับเงินที่ตรงกับรหัส ATH ประเภทที่สี่ ที่แปลกประหลาดมากทีเดียวคือ "Cyclophosphamide" analogs ของยานี้มีจำนวนมาก ที่พบมากที่สุดคือ:

1. "Endoxane"
2. "ifosfamide"
3. "Alkeran."
4. "Holoxan"
5. "Ribomustin"
6. "Leykeran"

การเลือกของแต่ละการเตรียมการกระทำโดยแพทย์ในแต่ละบุคคล ในกรณีนี้ก็จะเข้าสู่บัญชีสุขภาพและความอดทนส่วนประกอบ

ในบางกรณีหรือไม่?

ขอให้เราพิจารณาประเด็นนี้ในรายละเอียดเพิ่มเติม ที่แปลกประหลาดมากทีเดียวคือการใช้ยาเสพติดดังกล่าวเป็น "Cyclophosphamide" คำแนะนำสำหรับการใช้งานในเรื่องนี้เป็นเครื่องมือที่จำเป็น มันระบุว่ายาเสพติดจะแสดงในกรณีต่อไปนี้:

1. หากคุณพบเรื้อรังและเฉียบพลัน lymphocytic ลูคีเมีย
2. ในการปรากฏตัวของ myeloma หลาย
3. ถ้าอาการ ของประเดี๋ยวประด๋าว
4. ในกรณีที่ fungoides Mycosis และ retinoblastoma
5. ในการปรากฏตัวของประเดี๋ยวประด๋าวโรคและโรคมะเร็งรังไข่และเต้านม
6. เมื่อรวมตัวกันของอาการของ neuroblastoma

ทั้งหมดนอกจากนี้การใช้ยาร่วมกับยาอื่น ๆ ตัวแทนต้านสำหรับการรักษาของเงื่อนไขต่อไปนี้:

1. เมื่อเชื้อโรคเซลล์เนื้องอก
2. โรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะและปอด
3. Sarcoma ประเภทเนื้อเยื่ออ่อน
4. ในกรณีของต่อมลูกหมากและมะเร็งปากมดลูก
5. เมื่อซิวิง
6. ในกรณีของเนื้องอก Wilms ฯ
7. เมื่อ retikulosarkome

นอกจากนี้ยังมีการเตรียมความพร้อมเช่น "Cyclophosphamide" การตอบสนองที่เป็นบวกที่มีประสิทธิภาพเป็นประเภทตัวแทนภูมิคุ้มกันด้วยการประกาศความก้าวหน้าของโรคภูมิ ในกรณีนี้มันหมายถึงลักษณะของโรคสะเก็ดเงินและโรคไขข้ออักเสบ, โรคโลหิตจาง hemolytic ภูมิคอลลาเจน, โรคไต นอกจากนี้ยังกล่าวว่าวิธีการยับยั้งปฏิกิริยาการรับสินบนการปฏิเสธ

ข้อห้าม

"Cyclophosphamide" มีข้อห้ามบางอย่าง มันไม่สามารถที่จะใช้:

1. ในช่วงระยะเวลาเลี้ยงลูกด้วยนมและการตั้งครรภ์
2. ในการละเมิดทำเครื่องหมายของฟังก์ชั่นถ่ายไขกระดูก
3. หากมีอาการของโรคภูมิแพ้
4. เมื่อความล่าช้าปัสสาวะ
5. ในการปรากฏตัวของการติดเชื้อที่ใช้งานอยู่
6. ในระหว่างการประกาศของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

ความระมัดระวังเป็นสิ่งจำเป็น "Cyclophosphamide" analogues ซึ่งมีการระบุไว้ข้างต้นยาในบางกรณี กล่าวคือในการปรากฏตัวของโรคต่อไปนี้:

1. Nefrourolitiaza
2. โรคหัวใจอย่างรุนแรงตับและไต
3. เกาต์
4. เนื้องอกแทรกซึมของเซลล์ไขกระดูก
5. Adrenalectomy
6. การป้องปรามการทำงานของไขกระดูก

คำอธิบายของผลข้างเคียง

"Cyclophosphamide" คำพ้องความหมาย (analogues) ซึ่งมีการระบุไว้ข้างต้นอาจนำไปสู่การเกิดขึ้นของผลข้างเคียงต่อไปนี้:

1. ระบบย่อยอาหารอาจประจักษ์อาการเช่นอาเจียนคลื่นไส้เบื่ออาหารไม่สบายเปื่อยปวดในบริเวณหน้าท้องท้องเสียหรือท้องผูก นอกจากนี้ยังเป็นที่รู้จักกันเป็นแต่ละกรณีของโรคดีซ่านและเลือดออกในลำไส้ใหญ่
2. ในอาการที่ระบบสร้างเลือดถูกตั้งข้อสังเกต neutropenia, โรคโลหิตจาง thrombocytopenia, เม็ดเลือดขาว ในวันที่ 7-14 แผนกต้อนรับส่วนหน้าเล็กน้อยอาจลดจำนวนของเกล็ดเลือดและเม็ดเลือดขาว
3. ในอาการผมร่วงผิวที่สังเกต ปลูกผมยาเสพติดอีกครั้งหลังจากที่เสร็จสมบูรณ์ นอกจากนี้ในระหว่างการรักษาอาจเกิดขึ้นบนผื่นผิวหนัง นอกจากนี้อาจมีการปรากฏตัวของเม็ดสีของผิวหนังและเล็บการเปลี่ยนแปลง
4. ในระบบหัวใจและหลอดเลือดเมื่อผู้ปริมาณสูงของยาเสพติดในช่วงระยะเวลานานอาจจะเป็นอาการพิษในหัวใจ มันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำ นอกจากนี้เราสังเกตเห็นการเกิดขึ้นของความซับซ้อนและบางครั้งร้ายแรงกรณีของภาวะหัวใจล้มเหลว เพราะนี่คือการเกิดขึ้นของ myocarditis ประเภท hemorrhagic
5. ในทางเดินปัสสาวะอาจทำให้เกิดการตายของเนื้อเยื่อในช่องทางไต (รวมถึงการตาย), โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเลือดออกหรือท่อปัสสาวะอักเสบ, โรคปอดกระเพาะปัสสาวะ ในบางกรณีการประยุกต์ใช้ปริมาณสูงของยาเสพติดที่อาจเกิดขึ้นโรคไต, hyperuricemia และฟังก์ชั่นการทำงานของไต การปรากฏตัวของเซลล์เยื่อบุผิวในปัสสาวะอาจเกิดขึ้น
6. ใน ระบบทางเดินหายใจ อาจจะรวมตัวกันของปอดพังผืดคั่นระหว่าง
7. ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์สามารถเกิดขึ้นได้การสร้างไข่และสเปิร์มและเป็นหมัน อาการล่าสุดในบางกรณีก็อาจจะกลับไม่ได้ ส่วนใหญ่ของผู้หญิงในการประยุกต์ใช้ของตัวแทนสังเกตการพัฒนาของ amenorrhea หลังจากที่การรักษาความสม่ำเสมอของประจำเดือนมักจะกู้คืน ผู้ชายที่รับประทานยาสามารถนำไปสู่การเกิดขึ้นของ oligospermia หรือ azoospermia เช่นเดียวกับองศาที่แตกต่างของลูกอัณฑะฝ่อ
8. ในกรณีนี้จะสามารถสังเกตเห็นและเกิดอาการแพ้ นั่นคือการประกาศของผื่นผิวหนังอาการคันลมพิษปฏิกิริยา anaphylactic
9. นอกจากนี้ในกรณีนี้อาจจะมีการเกิดผลข้างเคียง เลือดคือไปที่ผิวหน้า, สีแดง, เนื้องอกรองมะเร็งเหงื่อออกมากเกินไป, ปวดหัว

รูปแบบของการมีปฏิสัมพันธ์

เมื่อได้รับยานี้องค์ประกอบบางอย่างที่นำไปสู่ การเกิดออกซิเดชันไมโคร ในตับอาจใช้กระบวนการเหนี่ยวนำให้เกิดการเผาผลาญของไมโคร cyclophosphamide นี้นำไปสู่ปัจจัยบางอย่าง คือการก่อตัวขนาดใหญ่ alikiliruyuschego สารประเภท ซึ่งจะช่วยลดระยะเวลาที่ครึ่งชีวิตของ cyclophosphamide จะดำเนินการและยังเพิ่มกิจกรรมของ cyclophosphamide ซึ่งเป็นเวลานานอย่างเห็นได้ชัดและยับยั้งกิจกรรมแท้จริงของเอนไซม์ cholinesterase ตอกย้ำการกระทำของ suxamethonium มันยังช่วยลดหรือชะลอการเผาผลาญอาหารของโคเคน เป็นผลให้เพิ่มขึ้นหรือระยะเวลาของผลกระทบที่เพิ่มขึ้นและเพิ่มความเสี่ยงของผลกระทบที่เป็นพิษ นี้มีผลกระทบต่อสิ่งมีชีวิตทั้งหมด นอกจากนี้แอพลิเคชันพร้อมกันของ allopurinol อาจนำไปสู่ผลกระทบที่เป็นพิษต่อไขกระดูก

เมื่อร่วมกับยา allopurinol cyclophosphamide, colchicine, probenecid, sulfinpyrazone อาจต้องแก้ไขปริมาณ protivopodagricakih ประเภทยาเสพติดในการรักษาโรคเกาต์และ hyperuricemia นอกจากนี้เมื่อการเพิ่มขึ้นนี้อาจประจักษ์ความเสี่ยงโรคไตโรคที่เกี่ยวข้องกับการผลิตที่เพิ่มขึ้นของ กรดยูริค โดยใช้ cyclophosphamide

สารหลังสามารถก่อให้เกิดการเพิ่มขึ้นในกิจกรรมสารกันเลือดแข็ง ตั้งแต่การสังเคราะห์นี้ในตับลดลงปัจจัยส่งเสริมการแข็งตัวของเลือดและการผลิตของเกล็ดเลือดที่มีความบกพร่อง อย่างไรก็ตามนอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นเป็นกิจกรรมที่ลดลงของสารกันเลือดแข็งชนิดผ่านกลไกที่ไม่รู้จัก

cyclophosphamide ช่วยเพิ่ม cardiotoxicity ของ daunorubicin และ doxorubicin ตัวแทนภูมิคุ้มกันอื่น ๆ (chlorambucil, azathioprine, Tacrolimus, corticosteroids, mercaptopurine ฯลฯ ) อาจเพิ่มความเป็นไปได้ของการติดเชื้อรองและเนื้องอก

การใช้งานพร้อมกันของ lovastatin ในผู้ป่วยที่มีการปลูกถ่ายหัวใจสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคเช่น rhabdomyolysis และไตวายเฉียบพลัน

ถ้าใช้ร่วมกับยาเสพติดนี้จะใช้ยาเสพติด myelosuppressive หรือการรักษาด้วยการฉายรังสีก็คือการยับยั้งการสำแดงสารเติมแต่งที่เป็นไปได้ของการทำงานของไขกระดูก

การบริหารงานพร้อมกันของ cytarabine ในปริมาณที่สูงด้วยวัสดุเช่น cyclophosphamide ในขั้นตอนการเตรียมกระดูกกระบวนการถ่ายเทนำไปสู่การ cardiomyopathy เพิ่มการโจมตีความถี่ของการเสียชีวิต

เกณฑ์หลัก

ในการประยุกต์ใช้จะเข้าสู่บัญชีดังต่อไปนี้:

1. ในระหว่างการรักษาด้วยยาเสพติดนี้เป็นประจำควรดำเนินการตรวจเลือดเพื่อประเมินระดับของ myelosuppression มันเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งที่จะให้ความสนใจกับจำนวนของเกล็ดเลือดและนิวโทรฟิ
2. คุณควรจะยังประจำการดำเนินการทดสอบปัสสาวะการปรากฏตัวของจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดง การปรากฏตัวของพวกเขาอาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคเช่นไข้เลือดออกโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ เมื่อการตรวจสอบของการรักษาอาการดังกล่าวด้วย "Cyclophosphamide" ราคาของที่ระบุไว้ข้างต้นคุณต้องหยุด
3. ขณะที่จำนวนของเกล็ดเลือด (น้อยกว่า 100,000 / ml) และ / หรือเซลล์เม็ดเลือดขาว (<2,500 / ลิตร) ได้รับเครื่องมือต้องหยุดการทำงาน
4. เมื่อติดเชื้อเกิดขึ้นในช่วงเวลาของการรักษาด้วยยาเสพติดกล่าวว่าการรักษาควรจะหยุดหรือขัดจังหวะ ทั้งในกรณีได้รับปริมาณที่ควรจะลดลง ชายและหญิงในระหว่างขั้นตอนการรักษา "cyclophosphamide" เป็นสิ่งจำเป็นที่จะใช้วิธีการคุมกำเนิดที่เชื่อถือ
5. ในระหว่างการรักษาด้วยยานี้ต้องละเว้นจากการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
6. ในกรณีที่พ้นสิบวันแรกหลังจากการดำเนินการซึ่งได้รับการดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและผู้ป่วยที่ถูกกำหนด "Cyclophosphamide" ราคาของที่กล่าวข้างต้นคุณควรแจ้งให้ใส่วิสัญญีแพทย์
7. ผู้ป่วยหลังจากที่เขาถูกจัดขึ้น adrenalectomy มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะดำเนินการจับปรับปริมาณยาเป็น corticosteroids ซึ่งจะใช้สำหรับกระบวนการบำบัดทดแทนและเช่นยาเสพติดในการรักษา "Cyclophosphamide"

มาตรการป้องกันที่จำเป็น

แผนกต้อนรับส่วนหน้าของยาเสพติดเป็นไปได้เฉพาะภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการรักษาด้วยเคมีบำบัด ก็ควรที่จะปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดกับระบอบการปกครองของปริมาณ นี้ควรจะทำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษารวมกัน นอกจากนี้ยังไม่จำเป็นต้องใช้จ่ายเพิ่มขึ้นต่อไปของยาถ้าก่อนหน้านี้หนึ่งที่พลาด ในการเตรียมการของยานี้สำหรับการใช้งานในเด็กทารกที่ไม่ได้แนะนำให้ใช้สารที่มีเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ benzyl ตั้งแต่นี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคพิษร้ายแรง คือการปรากฏตัวของ ดิสก์เผาผลาญ, ภาวะซึมเศร้า CNS, การหายใจล้มเหลวไตวายความดันโลหิตต่ำชักโรคหลอดเลือดสมองแตก

ในระหว่างหลักสูตรทั้งหมดของการรักษาจะแนะนำให้ดำเนินการ ถ่ายเลือด (1 ครั้งต่อสัปดาห์ 100-125 มล.) นี้ควรจะทำเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคเช่น hyperuricemia และโรคไตซึ่งเกิดจากการก่อตัวของปริมาณที่เพิ่มขึ้นของกรดยูริคที่ อาการเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นที่จุดเริ่มต้นของระยะเวลาการรักษา นอกจากนี้ก่อนที่จะกล่าวว่าการรักษาด้วยยาเสพติดและในช่วง 72 ชั่วโมงหลังการบริหารจะแนะนำให้ดำเนินการบริโภคของเหลวบางอย่าง (ประมาณ 3 ลิตรต่อวัน) การใช้งานของ allopurinol (ในกรณีพิเศษ) และวิธีการที่ทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง สำหรับการป้องกันอาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบไข้เลือดออกมักจะเป็นสิ่งจำเป็นที่จะดำเนินการล้างของกระเพาะปัสสาวะและจะใช้ "UROMITEKSAN" ถ้ามีอาการเริ่มแรกของโรคการรักษากล่าวว่าการเตรียมความพร้อมควรจะหยุดจนกว่าจะกำจัดสมบูรณ์ของอาการใด ๆ

เพื่อแบ่งเบาประเภทปรากฏการณ์ป่วยสามารถใช้ cyclophosphamide ภายในวันแรกในขนาดเล็ก สมบูรณ์หรือบางส่วนผมร่วงที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างการรักษาสามารถย้อนกลับได้และหลังจากจบหลักสูตรจะลดการทำงานของการเจริญเติบโตของผมปกติ แต่สีและโครงสร้างของพวกเขาอาจจะมีการเปลี่ยนแปลง

หากคุณพบหนาวสั่นไข้ไอหรือเสียงแหบอาการปวดในบริเวณหลังส่วนล่างหรือด้านข้างปัสสาวะเจ็บปวดหรือยากเลือดออกหรือมีเลือดออก, อุจจาระสีดำเลือดในอุจจาระหรือปัสสาวะทันทีควรปรึกษาแพทย์

เป็นไปได้ของภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่นำไปสู่ความจำเป็นในการดูแลเป็นพิเศษในช่วงกิจกรรมดังกล่าวเป็นขั้นตอนการบุกรุกและขั้นตอนทันตกรรม เป็นประจำควรตรวจผิวหนังและเยื่อเมือกและเว็บไซต์ทางหลอดเลือดดำ นี่คือเพื่อตรวจสอบอาการของเลือดออก นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะ จำกัด ความถี่ของการเจาะเลือดและปฏิเสธการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ มันเป็นสิ่งจำเป็นในการควบคุมเนื้อหาเลือดในอุจจาระอาเจียนปัสสาวะ ผู้ป่วยเหล่านี้ด้วยความระมัดระวังมากต้องดำเนินการขั้นตอนการแต่งหน้า, ทำเล็บ, dentifrices, ไม้จิ้มฟัน ฯลฯ Spaces ในขณะเดียวกันควรหลีกเลี่ยงอย่างเคร่งครัดน้ำตกและบาดเจ็บอื่น ๆ แอสไพรินและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ยังเป็นสิ่งต้องห้ามที่เพิ่มความเสี่ยงของ การเกิดเลือดออกในทางเดินอาหาร ในกรณีนี้มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะใช้ตารางการฉีดวัคซีนล่าช้า (หลัง 3-12 เดือนหลังจากจบหลักสูตรเคมีบำบัดที่ผ่านมา) มันเป็นที่พึงปรารถนาที่จะหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ ในระหว่างการรักษามีความจำเป็นต้องใช้มาตรการคุมกำเนิดเพียงพอ

กรุณากล่าวว่ายาเสพติดที่มีเยื่อบุหรือผิวจะต้องล้างให้สะอาดด้วยน้ำธรรมดาส่วนหรือด้วยสบู่ตามลำดับ

เลี้ยงลูกด้วยนมและการตั้งครรภ์

มีข้อ จำกัด ที่แปลกประหลาดในเรื่องนี้ซึ่งมี "Cyclophosphamide" คือ คู่มือการใช้งานบ่งชี้ว่าที่ห้ามคือการใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์ ในกรณีนี้หมวดหมู่ของผลกระทบต่อทารกในครรภ์แทน«D»โดยองค์การอาหารและยา ในระหว่างการรักษาก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะยุติการเลี้ยงลูกด้วยนม

ยาเกินขนาด

ในกรณีนี้มีความแตกต่างบางอย่าง การปรากฏตัวของยารักษาโดยเฉพาะกับยาเกินขนาดของสูตรกล่าวว่าไม่เป็นที่รู้จัก มันเป็นความจริงที่เชื่อถือได้ ในการประยุกต์ใช้ยาเกินขนาดจะต้องดำเนินมาตรการสนับสนุนรวมทั้งการรักษาที่เหมาะสมของโรคติดเชื้อเช่นเดียวกับการเกิดขึ้นของการเต้นของหัวใจและ / หรือ myelosuppression

สภาพการเก็บรักษา

ในเรื่องนี้มันต้องมีเงื่อนไขบางอย่างเช่นการเตรียมความพร้อม "Cyclophosphamide" คำแนะนำสำหรับการใช้งานที่กำหนดว่าจะต้องมีการจัดเก็บไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 10 องศาเซลเซียสในสถานที่แห้งและป้องกันจากแสง ในการเข้าถึงของเด็กนี้มันควรจะถูก จำกัด

อายุการเก็บรักษา

มีช่วงเวลาหนึ่งในระหว่างที่ยาเสพติดดังกล่าวสามารถนำมาใช้เป็น "Cyclophosphamide" คือ คำแนะนำสำหรับการใช้งานที่แสดงให้เห็นว่าชีวิตการทำงานของมันคือ 3 ปี ในกรณีนี้คุณควรจะเป็นไปตามเงื่อนไขบางอย่าง มันอยู่ในความจริงที่ว่าเด็ดขาดการใช้ยานี้หลังจากช่วงเวลานี้จะหมดอายุ

การดำเนินงาน

ในทิศทางนี้ยังมีสภาพที่เป็น "Cyclophosphamide" a คำแนะนำเกี่ยวกับการประยุกต์ใช้ที่บ่งชี้ว่ายาเสพติดเป็นเพียงการปล่อยในร้านขายยาตามใบสั่งยา

ข้อสรุป

ในข้อความนี้มีเป็นจำนวนมากของข้อมูลที่เป็นประโยชน์ และสิ่งที่เป็น "Cyclophosphamide" คำแนะนำสำหรับการใช้ราคาของยานี้ แต่หนึ่งควรจำไว้ว่าก่อนที่จะใช้ยาควรปรึกษากับแพทย์ที่มีคุณภาพ