แผลที่ไม่ใช่ผุของฟัน: ประเภทสาเหตุการรักษา

แผลที่ไม่ใช่ผุของฟัน - เป็นปรากฏการณ์ที่พบบ่อยในการปฏิบัติทางทันตกรรม ซึ่งรวมถึงความหลากหลายของโรคของสาเหตุที่แตกต่างกันและอาการทางคลินิก

แนวคิดทั่วไป

แผลที่ไม่ใช่ผุของฟัน - กลุ่มใหญ่ของโรคและโรค เหล่านี้รวมถึงความเสียหายทั้งหมดเคลือบฟันโรคเนื้อเยื่อทันตกรรมของธรรมชาติไม่ใช่แบคทีเรีย ในฐานะที่เป็นความชุกพวกเขาครอบครองสถานที่ที่สองหลังจากการเกิดฟันผุ ชนิดของการบาดเจ็บนี้จะมีความหลากหลายของอาการและภาพทางคลินิกที่แตกต่างจากพวกเขาและสาเหตุของการเกิด แต่ทั้งหมดของพวกเขาเป็นมา แต่กำเนิดหรือได้มา

อาจจะมีความแตกต่างกันของการกระจาย - ส่งผลกระทบต่อหนึ่งหรือทั้งหมดของฟันในแถวบางส่วนในลำดับที่เฉพาะเจาะจง หลายของโรคเหล่านี้ได้รับการวินิจฉัยที่ยากลำบากเป็นอาการของโรคที่แตกต่างกันมีความคล้ายคลึงและไม่ค่อยจะมีความแตกต่างจากคนอื่น นี้อาจจะเป็นเพราะความรู้ไม่เพียงพอของโรคซึ่งมีความซับซ้อนการตรวจสอบและเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ในสถานการณ์เช่นนี้สามารถช่วยเพียงคลินิกทันตกรรมที่ดีที่สุดซึ่งจะรับเลือกในการรักษาที่ถูกต้อง (เช่น "CM-คลินิก" ซึ่งมีหลายสาขาในกรุงมอสโก "Diamed" หรือ "DENTALUX-M")

การจำแนกประเภทของแผลที่ไม่ผุ

เพราะความหลากหลายของโรคที่เกี่ยวข้องกับแนวคิดของ "แผลที่ไม่ผุของฟัน" การจำแนกของพวกเขาไม่ได้เป็นมาตรฐานที่ยอมรับโดยทั่วไป ถ้าคุณเพิ่มขึ้นทั้งหมดของข้อมูลที่สามารถทั่วไปที่จะได้รับรายการของชนิดของรอยโรค

1. การพัฒนาพยาธิวิทยากับ การงอกของฟัน :

• ความผิดปกติของรูปร่างขนาด
• fluorosis (ฟันจุดด่างดำ)
• เคลือบฟัน hypoplasia (ความผิดปกติของพัฒนาการ)
• พยาธิวิทยาของโครงสร้างตัวละครฟันทางพันธุกรรม (odontogenesis, amelodentinogenez)
• ซิฟิลิส (กรรมพันธุ์)
• พยาธิสภาพอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยภายนอก (ยาปฏิชีวนะโรค Rh)

2. การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเนื้อเยื่อฟันที่ยาก

• การสูญเสียฟันที่สมบูรณ์
• การกัดกร่อน
• เปลี่ยนสีหลังจากการระเบิด
• เพิ่มความไวของเนื้อเยื่อ

3. การเปลี่ยนแปลงในภายใน โครงสร้างของฟัน :

• แตกหักราก
• การเคลื่อนที่ของราก
• การแตกหักของพระมหากษัตริย์ฟัน
• การเปิดตัวของเยื่อกระดาษ

ในประเทศของเรามีแนวโน้มที่จะใช้การจัดหมวดหมู่อื่น ๆ ที่นำเสนอในปี 1968 วีเค Patrikeevym ตามรอยโรคที่ไม่ผุของฟันของเธอแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม

1. การสูญเสียที่เกิดขึ้นก่อนที่จะระเบิด:

• ความผิดปกติของการระเบิดและการพัฒนา
• ฟัน hypoplasia
• hyperplasia
• fluorosis
• โรคทางพันธุกรรม

2. การสูญเสียที่เกิดขึ้นหลังจากการระเบิด:

• การกัดกร่อน
• ข้อบกพร่องลิ่ม
• เนื้อร้ายเนื้อเยื่อแข็ง
• hyperesthesia ทันตกรรม
• ลบ
• การบาดเจ็บของฟัน
• ผิวคล้ำ

hypoplasia

เรียกว่าพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อทันตกรรมในระหว่างการก่อตัวของมันที่เป็นในเด็กถึงการงอกของฟัน ดังกล่าวมีการละเมิดที่เกิดจากแร่ไม่เพียงพอของเนื้อเยื่อ คุณสมบัติหลัก - ขาดสมบูรณ์ของอวัยวะหรือขนาดเล็กผิดปกติของการพัฒนา hypoplasia ของฟันสามารถเป็นได้ทั้ง แต่กำเนิดหรือพัฒนาหลังคลอด มีเหตุผลหลายประการคือ:

• แม่ขัดแย้งปัจจัย Rh และเด็ก
• โรคติดเชื้อที่ได้รับความเดือดร้อนจากแม่ในระหว่างตั้งครรภ์ติดเชื้อในเด็กหลังคลอด
• แพ้ท้องที่แข็งแกร่งที่มาพร้อมกับการตั้งครรภ์
• ทารกเกิดก่อนกำหนด, การบาดเจ็บในระหว่างการส่งมอบ
• พยาธิวิทยาของการพัฒนาของเด็กหลังคลอด
• เสื่อมโรคของระบบทางเดินอาหาร
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ
• ความผิดปกติของพัฒนาการของการทำงานของสมอง
• ความเสียหายทางกลกับกระดูกขากรรไกร

ระบบและท้องถิ่น - มีสองประเภทของ hypoplasia มี ครั้งแรกเป็นลักษณะรอยโรคของฟันหนาเคลือบต่ำหรือไม่มีตัวตน มีจุดสีเหลือง แตกต่างท้องถิ่นเอาชนะหนึ่งหรือสองร่าง มีข้อสังเกตไม่มีเคลือบฟัน (บางส่วนหรือเต็ม) ข้อบกพร่องของโครงสร้างของฟัน - พวกเขาสามารถจะพิการ ความผิดปกติเหล่านี้ทำให้เกิดอาการปวด hypoplasia สาเหตุรูปแบบที่รุนแรงเพิ่มขึ้นต่อการขัดถูฟันทำลายเนื้อเยื่อหรือการสูญเสียทั้งหมดของร่างกาย, การพัฒนาของการสบฟัน การรักษา hypoplasia ประกอบด้วยการฟอกสีฟัน (ระยะแรก) และการบรรจุหรือเทียม (กับความรุนแรงของโรค) ดำเนินการพร้อมกันเคลือบฟัน remineralization การเตรียมการด้านการแพทย์ (เช่นแคลเซียมแก้ปัญหา gluconate) เพื่อป้องกันไม่ให้เกิด hypoplasia ในเด็กหญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการสนับสนุนอาหารที่สมดุลมีฟันวิตามิน (D, C, A, B) และแคลเซียมฟลูออไรตลอดจนยึดมั่นอย่างเคร่งครัดเพื่อสุขภาพช่องปาก

hyperplasia

hyperplasia - แผลที่ไม่ผุของฟันที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวที่มากเกินไปของเนื้อเยื่อทันตกรรม ลักษณะของพวกเขาเกิดจากความผิดปกติของเซลล์เยื่อบุผิวเคลือบฟันและเนื้อฟัน มันประจักษ์ในรูปแบบของ "หยด" ซึ่งจะเรียกว่า "ไข่มุกเคลือบฟัน." พวกเขาอาจจะสูงถึง 5 มม พื้นที่หลักของการแปล - คอของฟัน การลดลงดังกล่าวประกอบไปด้วยเคลือบฟันเนื้อฟันภายในอาจจะเป็นเนื้อเยื่ออ่อนหรือเกี่ยวพันคล้ายเยื่อกระดาษ มีห้าประเภทของหน่วยงานดังกล่าวในโครงสร้างของพวกเขาคือ

• จริงเคลือบฟัน - มีเพียงของเคลือบฟัน
• เคลือบฟันเนื้อฟัน - เคลือบฟันเนื้อฟันภายในเปลือกประกอบด้วย,
• เคลือบฟันเนื้อฟันลดลงด้วยเยื่อกระดาษ - ที่อยู่ภายในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• โรดริเกลดลง - Ponty - การก่อตัวเคลือบฟันในปริทันต์ระหว่างรากและถุงลม,
• vnutridentinnye - ตั้งอยู่ลึกลงไปในเนื้อฟัน

เนื้อเยื่อ hyperplasia ของฟันคลินิกไม่ประจักษ์เองก็ไม่ได้ทำให้เกิดอาการปวดอักเสบหรือไม่สบายใด ๆ เราสามารถเน้นปัจจัยความงามถ้าความผิดปกติส่งผลกระทบต่อฟันหน้า

ในกรณีนี้บดและพื้นผิวการปรับระดับ ในกรณีอื่น ๆ ถ้าผู้ป่วยไม่รำคาญ, ไม่มีการรักษา มาตรการป้องกันเพื่อปกป้องฟันของทารกจากฟันผุเพราะการทำลายของพวกเขาอาจทำให้เกิดการหยุดชะงักในการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง

fluorosis

fluorosis เกิดขึ้นในระหว่างการก่อตัวของเนื้อเยื่อฟันเนื่องจากการหดตัวที่มากเกินไปของฟลูออรีน มันจะเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่ถูกต้องของเคลือบฟันและทำให้เกิดข้อบกพร่องภายนอก - การปรากฏตัวของจุดด่างลายร่อง, จุดที่มืด ในการพัฒนาของพยาธิสภาพนี้มีบทบาทไม่ได้เป็นเพียง overabundance ของฟลูออไร แต่ยังขาดแคลเซียม ในเด็กฟลูออไรสะสมมากขึ้นและเร็วกว่าผู้ใหญ่ถึงกับอาหารและน้ำ จัดสรรในรูปแบบดังกล่าวของฟัน fluorosis:

• ประ - ปรากฏลักษณะของลายเส้นสีขาวโดยไม่ต้องมีเส้นทางที่ชัดเจนนั้น
• Thistle - โดดเด่นด้วยจุดสีเหลืองที่มีพื้นผิวเรียบ
• จั๊วะ-จุดด่างดำ - จุดด้านหรือเงาที่มีสีขาว, สีน้ำตาลหรือสีเหลืองสี (สีอาจมีผลต่อฟันทั้งหมด);
• กรด - หลายการพังทลายของผิวเคลือบฟัน;
• ทำลาย (ฟันแยกหรือยุบเต็มที่) - กระบวนการอันตราย fluorosis ที่เกี่ยวข้อง

การบำบัด fluorosis แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของการเกิดโรค ดังนั้นเมื่อเห็นรูปแบบดำเนินการฟอกและ remineralization ถ้าจำเป็น - ชั้นบนของการลดลงของเคลือบฟันที่ควรจะเป็น แต่รูปแบบที่กัดกร่อนของวิธีการดังกล่าวไม่รักษามีความจำเป็นต้อง เรียกคืนฟัน เนียร์หรือครอบฟัน วิธีการทั่วไปของการรักษา ได้แก่ remineralization ฟื้นฟูรูปร่างและสีร่างกายผลกระทบในท้องถิ่นในร่างกาย, การควบคุมการดำเนินฟลูออรีน

การกัดกร่อน

แผลผุรวมเช่นการกัดเซาะความเสียหายเคลือบฟัน ส่งผลให้เกิดการก่อตัวของมันในการเปลี่ยนแปลงของสี, ความเสียหายความงามฟันเช่นเดียวกับความไวสูง ตรวจพบโดยการตรวจสอบภาพ ฟันกัดเซาะโดดเด่นด้วยการทำลายความก้าวหน้าของเคลือบฟันและเนื้อฟันสำหรับโรคเรื้อรังก็อาจจะใช้เวลานาน สาเหตุของโรคจะมีตัวละครกลเช่นใช้ขัดหรือน้ำพริกที่มีอนุภาคที่มีฤทธิ์กัดกร่อน นอกจากนี้ยังมีการกัดเซาะอาจจะเกิดจากการกระทำของสารเคมีบนผิวเคลือบฟันเมื่อบริโภคอาหารและเครื่องดื่มมีความเป็นกรด (ผักดอง, น้ำผลไม้ที่มีรสเปรี้ยวและอื่น ๆ ) คนงานในอุตสาหกรรมที่เกี่ยวข้องกับการสูดดมอย่างต่อเนื่องของสารที่เป็นอันตรายมักจะประสบจากแผลดังกล่าวของฟัน การใช้ยาบางอย่างอาจนำไปสู่โรค (เช่นจำนวนมากของวิตามินซีมีผลกระทบต่อเคลือบฟัน)

สาเหตุ การพังทลายของฟัน นอกจากนี้ยังอาจจะเป็นความผิดปกติของกระเพาะอาหาร (ความเป็นกรดเพิ่มขึ้นของสภาพแวดล้อมของมัน) หรือต่อมไทรอยด์ เพื่อแจ้งการเกิดโรคในระยะแรกอย่างหนักขณะที่มันจะแสดงเฉพาะการสูญเสียของแสงบนพื้นที่ขนาดเล็กเพียงครั้งเดียวของฟัน หลักสูตรต่อไปของผลการค้นหาโรคในเคลือบฟันจากมากไปน้อยค่อยเป็นค่อยไปและเนื้อฟัน ดูเหมือนว่าฟันสวมใส่ส่วนใหญ่มักจะอยู่ที่ด้านล่าง การรักษาจะขึ้นอยู่กับการหยุดการทำลายของเนื้อเยื่อฟัน ซึ่งจะรวมถึงappliquésใช้ที่มีแคลเซียมและเนื้อหาฟลูออรีนประมาณ 20 วันในพื้นที่ได้รับผลกระทบมากขึ้นปกคลุม ftorlakom บางทีการใช้งานของเนียร์หรือครอบฟันเพื่อเรียกคืนลักษณะความงาม การรักษาด้วยการรวมรวมถึงการเตรียมแคลเซียมและฟอสฟอรัสและวิตามินสำหรับฟัน หากปล่อยทิ้งไว้การกัดเซาะได้รับการรักษาก็สามารถทำให้เกิดโรคภูมิแพ้ของฟัน

hyperesthesia

hyperesthesia เคลือบฟันประจักษ์เพิ่มขึ้นไวและในกรณีส่วนใหญ่เป็นอาการที่เกิดขึ้นพร้อมกันของโรคไม่ผุอื่น ๆ ความชุกของโรคนี้สูง: ประมาณ 70% ของประชากรที่ประสบ hyperesthesia มักจะมีผลต่อผู้หญิง สำแดง - คมอาการปวดอย่างรุนแรงที่กินเวลานานกว่าสามสิบวินาทีและปรากฏเมื่อสัมผัสกับปัจจัยภายนอกเคลือบฟัน ภาวะภูมิไวแบ่งออกเป็นประเภทตามเกณฑ์หลาย

1. การกระจาย:

• จำกัด รูปแบบ - มีผลต่อหนึ่งหรือมากกว่าฟัน;
• ทั่วไป - โดดเด่นด้วยความไวของทุกอวัยวะ

2. แหล่งกำเนิดสินค้า:

• รูปแบบของ hyperesthesia ที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียของเนื้อเยื่อฟัน;
• ไม่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียเนื่องจากสภาพทั่วไปของสิ่งมีชีวิต

3. ภาพทางคลินิก:

• อาการปวดเกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่อุณหภูมิภายนอก (น้ำเย็น) นั้น
• ฟันตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางเคมี (อาหารหวานหรือเป็นกรด);
• การตอบสนองต่อสิ่งเร้าทั้งหมดรวมทั้งสัมผัส

ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาโรคภูมิแพ้ได้รับมอบหมายให้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดขึ้นของความซับซ้อนของปัญหาและรูปแบบของการเกิดโรค ในบางกรณีมีความจำเป็นต้องผ่าตัด (เช่นในเหงือกลดพยาธิวิทยาและฟันกลายเป็นสัมผัสภูมิภาคปากมดลูก) และบางครั้งสามารถจ่ายขั้นตอนการรักษาเช่นการวางการใช้งาน fluorinated ในพื้นที่ที่ได้รับความเสียหาย การจัดฟันอาจจะจำเป็นต้องใช้ถ้าภูมิแพ้เนื่องจากการเสียดสีที่เพิ่มขึ้นของฟัน มาตรการป้องกัน - การบริโภคอาหารของทุกแร่ธาตุที่จำเป็นและวิตามินที่เสริมสร้างเนื้อเยื่อฟัน, การใช้งานปกติและถูกต้องของผลิตภัณฑ์สุขอนามัยในช่องปากเช่นเดียวกับการตรวจสอบประจำปีโดยทันตแพทย์

ข้อบกพร่องลิ่ม

ข้อบกพร่องลิ่ม - การสูญเสียฟันซึ่งในฐานถูกทำลายมัน ภายนอกประจักษ์ความเสียหายคอฟันในรูปทรงลิ่ม ส่วนใหญ่มักจะมีแนวโน้มที่จะมีข้อบกพร่องเขี้ยว ในระยะเริ่มแรกเป็นเล็กน้อยก็เป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัย ด้วยหลักสูตรระยะยาวของการเกิดโรคมีสีเข้มในแผล อาการหลักของลิ่มข้อบกพร่อง - ฟันเจ็บปวดตอบสนองต่อผลของความร้อนหรือเย็นอาหารหวานผลกระทบทางกายภาพ (ทำความสะอาด) เหตุผลในการพัฒนาโรคที่อาจจะขาดสุขอนามัยของช่องปากแปรงในทางที่ผิด - ถ้าหลังจากการทำความสะอาดในฐานการสร้างกระดูกเป็นคราบจุลินทรีย์แบคทีเรียทำลายเคลือบฟันที่นำไปสู่ข้อบกพร่องลิ่ม นอกจากนี้สาเหตุอาจจะเป็นโรคเหงือกเช่นโรคเหงือกอักเสบและปริทันต์, ความบกพร่องการทำงานของต่อมไทรอยด์เป็นกรดเพิ่มขึ้นของกระเพาะอาหารทำให้เกิดความอิจฉาริษยา การรักษาลิ่มข้อบกพร่องขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ

ที่มีระดับต่ำพอที่จะถือขั้นตอนการลดการแตกหักที่ทำขึ้นแคลเซียมและฟลูออไรในเคลือบฟันและลดความไวในการปัจจัยภายนอก ในความเสียหายที่แข็งแกร่งไม่ทำไม่ต้องติดตั้งของตราประทับที่ แมวน้ำดังกล่าวมักจะตกออกมาจากสถานที่ไม่สะดวกของข้อบกพร่อง คลินิกทันตกรรมส่วนใหญ่จะสามารถแก้ปัญหานี้โดยการเจาะหลุมรูปร่างบางอย่างซึ่งถือตราประทับและการใช้งานของวัสดุยืดหยุ่นพิเศษ

เนื้อร้ายเนื้อเยื่อแข็ง

เนื้อร้ายเนื้อเยื่อยากทันตกรรมในช่วงเริ่มต้นการสูญเสียของจุดเคลือบมันวาวปรากฏจั๊วะแสดง ในขั้นตอนของการพัฒนาโรคพวกเขากลายเป็นสีน้ำตาลเข้ม ในแผลอ่อนเนื้อเยื่อเคลือบสูญเสียความแข็งแรงในขณะที่ผู้ป่วยอาจบ่นว่าเขาแยกฟัน เนื้อฟันคล้ำเกิดขึ้น มักจะมีผลมากกว่าหนึ่งหน่วยงาน แต่หลาย ความไวแสงจะเพิ่มขึ้นต่อสิ่งเร้าภายนอก มันเป็นภาษาท้องถิ่นส่วนใหญ่ในลำคอของฟันเช่นเดียวกับข้อบกพร่องรูปตัววีและการพังทลาย แต่ทั้งๆที่มีอาการคล้ายกันและพื้นที่ได้รับผลกระทบทันตแพทย์ที่มีประสบการณ์จะสามารถแยกความแตกต่างได้อย่างง่ายดายโรคจากแต่ละอื่น ๆ และทำให้การวินิจฉัยที่ถูกต้อง พยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นกับพื้นหลังของความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย การรักษาเป็นผู้กำกับที่การเสริมสร้างเนื้อเยื่อทันตกรรม, การขจัดโรคภูมิแพ้ (hyperesthesia) และในกรณีที่รุนแรงที่กำหนดบำบัดกระดูก

การบาดเจ็บทางทันตกรรม

คำว่า "ฟันบาดเจ็บ" รวมความเสียหายทางกลของชิ้นส่วนภายนอกหรือภายในของฟัน สาเหตุของพวกเขาอาจจะเรียกว่าฤดูใบไม้ร่วงพัดไปที่กระดูกขากรรไกรระหว่างการเล่นกีฬา, การต่อสู้, การเกิดอุบัติเหตุ ด้วยการสัมผัสเป็นเวลานานถึงวัตถุแปลกปลอมฟันหรือผ้าอาหารแข็งมันทินเนอร์และกลายเป็นเปราะ ในกรณีนี้ปัญหาสามารถเกิดขึ้นได้แม้ในขณะที่เคี้ยวอาหาร

ได้รับบาดเจ็บทันตกรรมเป็นผลมาจากขั้นตอนทันตกรรมพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมเช่นการตั้งค่าคุณภาพต่ำขา สามารถทำให้เกิดความเสียหายและโรคบางอย่างเช่น hypoplasia, fluorosis, ฟันผุปากมดลูก รากถุง โดยได้รับบาดเจ็บรวมทั้งความเสียหายของพระมหากษัตริย์หรือรากเคล็ดฟันช้ำ การรักษาอาการบาดเจ็บที่อยู่บนพื้นฐานของการกำจัดของผลกระทบทางกายภาพบนอวัยวะโรคปฏิเสธอาหารแข็ง ในการรักษาความคลาดเคลื่อนฟันกลับเข้ามาในหลุมเพื่อ engraftment ต่อไป หากดำเนินการดังกล่าวมีแนวโน้มที่ไม่เป็นไปตามหมอฟันขาเทียมรากฟันเทียมหรือดำเนินการ การแตกหักของพระมหากษัตริย์ต้องรักษาทันทีเพื่อเรียกคืนไม่เพียง แต่ฟังก์ชั่นการเคี้ยว แต่ยังลักษณะความงามโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากความเสียหายที่ได้รับความเดือดร้อนฟันหน้า ในกรณีนี้ตั้งมงกุฎไม่ถอด ที่หันของรากมักจะมีการดำเนินการกำจัดที่สมบูรณ์ของฟันหรือพินสำหรับการสร้างรากเทียม