หนองไซนัสอักเสบเฉียบพลัน: สาเหตุอาการการวินิจฉัยการรักษา

มากมักจะ ENT แพทย์ทำให้ผู้ป่วยของเขาได้รับการวินิจฉัยเช่นไซนัสอักเสบเฉียบพลันซึ่งเป็นโรคของระบบทางเดินหายใจส่วนบน โรคนี้คือการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ บ่อยครั้งที่มันทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกิดในรูปแบบเฉียบพลันจะกลายเป็นหนองหรือเรื้อรัง บางทีอาจจะขายจะต้องมีการผ่าตัด ขอให้เราพิจารณาเป็นโรคไซนัสอาการและการรักษาพยาธิสภาพนี้ในรายละเอียดมากขึ้น

รูปร่าง

ขึ้นอยู่กับที่อยู่ในนั้นเป็นโรคนี้มีความโดดเด่น:

• ไซนัสอักเสบ (ไซนัส maxillary);
• ethmoiditis (การอักเสบของ กระดูก ethmoid) ;
• sphenoiditis (การอักเสบของไซนัสจัตุรมุข);
• pansinusitis และ polisinusit (การสูญเสียของบางส่วนหรือทั้งหมดของรูจมูก);
• ไซนัสอักเสบ (ไซนัสอักเสบหน้าผาก)

โรคทั้งหมดเหล่านี้จะเรียกตามระยะหนึ่ง - "ไซนัส"

สาเหตุของการเกิด

ไซนัสอักเสบเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นได้ด้วยเหตุผลต่อไปนี้:

• เนื่องจากการติดเชื้อ;
• ภายใต้อิทธิพลของสารก่อภูมิแพ้

ส่วนใหญ่มักจะเป็นโรคนี้มีสาเหตุมาจากโรคไข้หวัด ไวรัสเข้าสู่รูจมูกและส่งเสริมการอักเสบของพวกเขา โดยปกติถ้าการติดเชื้อแทรกซึมเข้าไปในโพรงจมูกร่างกายทันทีตอบสนองต่อการตอบสนองของภูมิคุ้มกันนี้น้ำมูกที่เพิ่มขึ้นและการก่ออาการบวมน้ำ นี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าเพราะ paranasal sinuses เนื้อหาเริ่มต้นที่จะแสดงด้วยความยากลำบากและสร้างเงื่อนไขที่ดีสำหรับการขยายพันธุ์ตามมาของเชื้อจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายและการก่อตัวของหนอง

ร่างกายของมนุษย์อย่างต่อเนื่องมีบางชนิดของเชื้อแบคทีเรียในปริมาณที่น้อยที่สุดไม่ยั่วยุให้เกิดกระบวนการอักเสบ โดยการลดฟังก์ชั่นการป้องกันของร่างกายที่พวกเขาเริ่มงอกมักจะก่อให้เกิดไซนัสหนองเฉียบพลัน

นอกจากนี้ยังมีพยาธิสภาพที่มีปัจจัย predisposing สำหรับการพัฒนาของโรค:

• โครงสร้างทางกายวิภาคของจมูก (ขยาย เทอ, การเปลี่ยนรูปกะบัง ฯลฯ ... );
• โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง;
• การปรากฏตัวของโรคต่าง ๆ เช่นโรคปอดเรื้อรังโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้, โรคเนื้องอกในจมูกและอื่น ๆ ;
• ภูมิคุ้มกันลดลง

อาการ

หมายเหตุสัญญาณหลักดังต่อไปของการอักเสบของรูจมูก:

• ไข้;
• ปวดหัวอย่างรุนแรง;
• การเปลี่ยนแปลงในเลือด;
• ความอ่อนแอและวิงเวียน;
• คัดจมูก

หลังจากที่บางครั้งไซนัสอักเสบเฉียบพลันจะแสดงดังต่อไปนี้:

• ไข้;
• ปล่อยที่ผิดปกติจากโพรงจมูก;
• บวมของเปลือกตาหรือแก้ม;
• กลิ่นปาก;
• ไอมักจะเลวร้ายยิ่งในเวลากลางคืน;
• ขัดขวางการหายใจจมูก;
• ความผิดปกติของความรู้สึกของกลิ่น;
• ความตึงเครียดและความดันในรูจมูกได้รับผลกระทบ
• ความรู้สึกของความเมื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง;
• ปวดฟันเป็นแบบเฉียบพลันมากที่สุดในช่วงเคี้ยว

rhinosinusitis หนองเฉียบพลันอาจมีความหลากหลายขนาดใหญ่ของอาการทั่วไปและท้องถิ่น อาการของมันขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดขึ้นของการปรากฏตัวของโรคอื่น ๆ และอายุของผู้ป่วย และเด็กจะยากที่จะทนต่อการเกิดโรค

rhinosinusitis Polypoid มีเกือบอาการเดียวกันเป็นรูปแบบเฉียบพลัน เนื่องจากรูปแบบของโรคนี้เป็นรุนแรงมากขึ้นสำหรับการรักษาของการผ่าตัดส่องกล้องจะใช้ร่วมกับการรักษาป้องกันอาการแพ้

การวินิจฉัย

ทันทีที่สัญญาณแรกของไซนัสซึ่งไม่เพียง แต่ผ่านในไม่กี่วัน แต่ยังเพิ่มขึ้นคุณควรปรึกษาแพทย์ สำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการวินิจฉัยที่ถูกต้องกำหนดสถานที่ของการแปลของโรครูปร่างและชนิดของเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสที่ก่อให้เกิดการพัฒนาของการติดเชื้อ

กิจกรรมต่อไปนี้จะดำเนินการเพื่อยืนยันอาการทางคลินิกของไซนัสอักเสบเฉียบพลัน:

• สภาพทั่วไปของผู้ป่วย;
• ดำเนินการวิเคราะห์;
• ดำเนินการวิธีการวิจัยประโยชน์

การตรวจหูคอจมูก

การตรวจสอบของผู้ป่วยที่เริ่มต้นด้วยการเก็บรวบรวมประวัติทางการแพทย์ของเขา การทำเช่นนี้ผู้ป่วยจะอธิบายอาการระยะเวลาของการออกจากจมูกและธรรมชาติของพวกเขาปรากฏตัวของอาการปวดศีรษะและใบหน้าและตำแหน่งของพวกเขา นอกจากนี้ยังควรบอกแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการแพ้ใด ๆ และเมื่อเร็ว ๆ นี้โอนหวัด

การวินิจฉัยแม้จะช่วยให้ข้อมูลเกี่ยวกับการดำเนินการขั้นตอนทันตกรรมยาการบุคคลบาดเจ็บมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง

หลังจากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายของผู้ป่วยที่มีประสิทธิภาพคลำของแก้มและหน้าผากเพื่อตรวจสอบความอ่อนโยนของรูจมูก โดยใช้การตรวจสอบ ENT สามารถตรวจสอบข้อบกพร่องในโพรงจมูก

ทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบและธรรมชาติของมันแน่นอนช่วยในการกำหนดนับเม็ดเลือด ในกรณีนี้การวิเคราะห์ของเลือดและอัตราส่วนของรูปแบบของพวกเขา

นอกจากนี้ในหลอดทดลองทดสอบที่ทำให้เกิดโรคติดเชื้อรูจมูกเนื้อหา ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาทางจุลชีววิทยาสร้างชนิดของเชื้อโรคและความไวในการต้านเชื้อแบคทีเรียตัวแทนต่างๆ แต่มันควรจะจำได้ว่าผลของการตรวจดังกล่าวในรูปแบบเฉียบพลันที่มีเพียง 3-4 วันหลังจากการโจมตีของสัญญาณแรกของโรค ดังนั้นพวกเขามักจะสูญเสียความเกี่ยวข้องของพวกเขา

การศึกษาการใช้เครื่องมือ

เครื่องมือพิเศษที่ใช้ในการศึกษาวินิจฉัยที่ถูกต้อง:

• จมูกส่องกล้อง - สำหรับการใช้งานของหลอดใยแก้วนำแสงในตอนท้ายของซึ่งเป็นแหล่งกำเนิดแสง ด้วยการศึกษาดังกล่าวสามารถตรวจสอบได้เบี่ยงเบนน้อยที่สุดในโพรงจมูกและยังประเมินข้อบกพร่องผนังและการปรากฏตัวของเนื้องอกเช่นติ่ง
• คำนวณย์ - ถือว่าเป็นวิธีที่ดีที่สุดสำหรับการตรวจสอบภาพของรูจมูกจมูก มันเป็นเรื่องที่ดำเนินการโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ออกมาของภาวะแทรกซ้อน
• การถ่ายภาพรังสี - ใช้กันอย่างแพร่หลายจนการส่องกล้องและคำนวณย์ ปัจจุบันมันกลายเป็นโอกาสน้อยมากที่จะรีสอร์ท
• ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเอกซ์เรย์ - เป็นวิธีที่ดีในการวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนอักเสบภายในกะโหลกศีรษะเนื้องอกมะเร็ง ไซนัสอักเสบ maxillary เป็นที่ประจักษ์ในรูปแบบของการดำลงที่ ของรูจมูกขากรรไกร

การบำบัดรักษา

ไซนัสอักเสบเฉียบพลันจะถือว่าเป็นวิธีทางการแพทย์และศัลยกรรม ประสิทธิผลของแต่ละวิธีถือว่าแพทย์สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายบุคคล เลือกวิธีการของการรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ: อายุของผู้ป่วยในรูปแบบของโรคและธรรมชาติของหลักสูตรเป็นไปได้ของการเกิดอาการแพ้ ฯลฯ แต่สิ่งที่ไม่รักษาจะได้รับการคัดเลือกจะต้องมีการส่งออกไป .. :

• ขจัดสัญญาณของการอักเสบ;
• เรียกคืน patency ของทางเดินที่เชื่อมต่อทางเดินจมูกไซนัส;
• ลบออกจาก axils ของเนื้อหาที่ทำให้เกิดโรค;
• กำจัดแหล่งที่มาของการติดเชื้อ

ไซนัสในผู้ใหญ่การรักษาควรอยู่ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์เนื่องจากยาที่ไม่สามารถควบคุมมักจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน เป้าหมายหลักของการรักษา - การกำจัดของเชื้อและเรียกคืนความสามารถของรูจมูก paranasal ทำความสะอาดเพียงอย่างเดียว

ยา

rhinosinusitis หนองเฉียบพลันได้รับการรักษาด้วยยาต่อไปนี้:

• decongestants;
• immunocorrectors;
• ยาปฏิชีวนะ;
• ยาเสพติดที่มีอาการเพิ่มเติม

decongestants และ decongestants มักจะมีการกำหนดไว้ในสถานที่แรกและใช้พวกเขาจะต้องไม่เกิน 4-5 วันเพราะใช้ในระยะยาวเพิ่มขึ้นเพียงอาการบวมน้ำและคัดจมูก ยาเสพติดเหล่านี้รวมถึง "อีเฟดรีน", "Nazivin", "Sanorin", "Galazolin", "Naphthyzinum" และอื่น ๆ . ตัวแทนดังกล่าว N. ไม่ได้รักษาโรคและชั่วคราวขจัดอาการ

ในบางรูปแบบของโรคเช่นไซนัสได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเฉพาะอาจจะต้องดำเนินการเป็นเวลาสองสัปดาห์ พวกเขาช่วยในการขจัดทั้งหมดของอาการ แต่แผนกต้อนรับส่วนหน้าของพวกเขาควรจะดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญที่ ส่วนใหญ่กำหนดบ่อยยาปฏิชีวนะเช่น "Amoxicillin" แต่ถ้าสามวันหลังจากการปรับปรุงการรับเข้าของไม่ได้เกิดขึ้นนั้นจะต้องถูกแทนที่ด้วยยาเสพติดที่มีสารออกฤทธิ์ที่เป็น tetracycline หรือ cephalosporin นอกจากนี้ยังดีคุ้มค่าที่ได้รับยาปฏิชีวนะเหล่านี้ "clarithromycin", "Azithromycin" และ "Roxithromycin"

แม้จะมีความหลากหลายของยาที่แตกต่างกันจะใช้ในการรักษาไซนัสอักเสบเฉียบพลันพวกเขาจะไม่เคยมีประสิทธิภาพ เพราะนี่คือความจริงที่ว่าหลายของเชื้อจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบของทางเดินหายใจส่วนบน, ประสบความสำเร็จในการต่อต้านยาปฏิชีวนะ นั่นคือเหตุผลที่ในไซนัสอักเสบเฉียบพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการอักเสบไซนัสหน้าผากใช้การกระตุ้นของการป้องกันภูมิคุ้มกันของมนุษย์

เพื่อจุดประสงค์นี้ใช้ภูมิคุ้มกันและภูมิคุ้มกัน พวกเขามีสารดังกล่าวที่เรียกคืนการทำงานของการป้องกันภูมิคุ้มกัน แน่นอนของการรักษามักจะ 1.5-2 สัปดาห์ที่ผ่านมา

หากรูปแบบของโรคนี้พบไซนัสเป็น polypoid และจะต้องได้รับการรักษาโดยใช้ยาเสพติด mucolytic ( "myrtol", "Sinupret", "acetylcysteine") พวกเขามีส่วนร่วมในการทำให้ผอมบางของเนื้อหาหนาแน่นและความหนืดของรูจมูกที่มีผลในการรั่วไหลของหนองเริ่มต้น นอกจากนี้ยานี้อาจจะมีกลุ่มทางเภสัชวิทยาและการกระทำต้านเชื้อแบคทีเรีย

หากอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นผู้ป่วยจะต้องสอดคล้องกับส่วนที่เหลือเตียง การทำเช่นนี้เขากำหนดยาลดไข้เช่น "Amidopyrine" และ "แอสไพริน" เป็นยาเสพติดยาแก้ปวดมักจะมีการกำหนด "พาราเซตามอล", "Ibuprofen" ตัวแทนแข็งแกร่งจะไม่ค่อยได้ใช้และพวกเขาควรจะใช้เวลาไม่เกิน 7 วัน

ไซนัสภูมิแพ้รับการรักษาด้วยยาหยอด antihistamine และแท็บเล็ต นอกจากนี้คุณยังสามารถใช้ขี้ผึ้งและครีม แต่ยาเสพติดของฮอร์โมนที่กำหนดมากมักจะ

ฉันควรเพิ่มว่านอกเหนือไปจากการรักษายาเสพติด, การรักษาต่อไปนี้:

• ล้างไซนัสแก้จมูกน้ำยาฆ่าเชื้อสำหรับการลบเนื้อหาที่ผิดปกติ
• ก็จะแนะนำให้ดื่มน้ำมากของของเหลวที่อบอุ่น: เครื่องดื่มผลไม้ผลไม้ตุ๋นน้ำผลไม้สด, ชาอ่อนแอสะโพกน้ำซุป;
• วิธีการ physiotherapeutic ใช้การรักษาด้วยเครื่องไมโครเวฟ, อัลตราซาวนด์ UHF

หากวิธีการเหล่านี้ไม่ได้นำผลที่เหมาะสมที่พวกเขารีสอร์ทเพื่อการผ่าตัด

การแทรกแซงการผ่าตัด

หากคุณไม่ได้ช่วยให้การรักษาด้วยยาของโรคเช่นโรคไซนัสรักษาในกรณีนี้มันจะดำเนินการผ่าตัด ส่วนใหญ่มักจะได้รับการแต่งตั้งเมื่อมันเจาะที่ช่วยในการ:

• เรียนรู้อย่างรวดเร็วจากรูจมูก paranasal หนอง;
• ส่งผลโดยตรงต่อเยื่อบุของรูจมูก paranasal น้ำยาฆ่าเชื้อต้านการอักเสบและต้านเชื้อแบคทีเรียยาเสพติด

แต่มีเช่นการรักษาและข้อเสีย มีโอกาสเสี่ยงของการเป็นพิษในเลือด, การสูญเสียของวิสัยทัศน์และอื่น ๆ . เอ็นดังนั้นส่วนใหญ่จะไม่แนะนำ

ลักษณะของการเกิดโรคในเด็ก

ไซนัสในเด็กเป็นโรคที่โดดเด่นเนื่องจากบัญชีสำหรับหนึ่งในสามของทุกโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินหายใจส่วนบน และเป็นผู้ใหญ่ครึ่งหนึ่งของเด็กยังคงประสบกับพวกเขา

ในโรคดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะพัฒนาภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ที่อันตรายที่สุดคือภาวะแทรกซ้อน pyoseptic โคจรที่นำไปสู่การมองเห็นผิดปกติและใน 2% ของกรณีเกิดการเปลี่ยนแปลงในสมอง ถ้าเวลาไม่วินิจฉัยโรคและการรักษามันพัฒนาปอดบวม

ไซนัสอักเสบเฉียบพลันในเด็กปรากฏตัวดังนี้

• ไอเป็นเวลานานระทมทุกข์;
• ความยากลำบากในการหายใจทางจมูก;
• ความเมื่อยล้า;
• วิงเวียนทั่วไป;
• เสียงจมูก;
• เพิ่มอุณหภูมิของร่างกาย

การรักษาหลักจะถือเป็นการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพกับพื้นหลังของภูมิคุ้มกันที่เพิ่มขึ้น

คุณสมบัติของการเกิดโรคในระหว่างตั้งครรภ์

บ่อยครั้งมีหนองไซนัสอักเสบเฉียบพลันในระหว่างตั้งครรภ์ยิ่งไปกว่านั้นก็สามารถที่จะมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนเช่นเดียวกับในช่วงนี้จะถูก จำกัด ให้การรักษาใด ๆ

เฉพาะแพทย์สามารถสั่งยาปฏิชีวนะซึ่งสามารถเป็นอันตรายต่อผู้หญิงและเด็กถ้าถ่ายดะ หากกลุ่มยาปฏิชีวนะที่ไม่ดีจะถูกโอนและ cephalosporins, macrolides ถูกนำมาใช้ มันอาจจะเป็น "moxifloxacin", "levofloxacin" และ "sparfloxacin" ภายใต้อิทธิพลของพวกเขาคือการล่มสลายของการสังเคราะห์โปรตีนในเซลล์ของเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ยาเหล่านี้จะถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุดและมีความปลอดภัยในการรักษาหญิงตั้งครรภ์

การป้องกัน

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดโรคเช่นโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันคุณควรใช้มาตรการป้องกันต่อไปนี้:

• หลีกเลี่ยงการร่างและอุณหภูมิ;
• จำนวนมากของการเดินนอกจะใช้งานร่างกาย;
• ดับ
• มีส่วนร่วมในกีฬา
• เวลาในการรักษาโรคซาร์สและน้ำมูกไหล;
• ที่อยู่เวลาไปหาหมอฟันเพื่อรักษาฟันในขากรรไกรบน;
• พึงปรารถนาที่จะว่ายน้ำในน้ำทะเลและทะเลสูดดมอากาศรักษา

ข้อสรุป

ดังนั้นหนองเฉียบพลัน rhinosinusitis จำเป็นต้องได้รับการปฏิบัติภายใต้การดูแลทางการแพทย์เพื่อที่จะไม่ให้มีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายใด ๆ สวยที่ยังสามารถเป็นอันตรายต่อชีวิต มันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงการยั่วปัจจัยโรคที่ใช้เวลาน้อยในสภาพแวดล้อมที่ถูกคุมขังและเต็มไปด้วยฝุ่นจะหยุดสูบบุหรี่ กับการรักษาอย่างเพียงพอและทันเวลาของไซนัสจะรักษาให้หายขาด