คำอธิบาย Sheehan Syndrome: การวินิจฉัยอาการ, การรักษา

เราแต่ละคนด้วยความกลัวและความหวังที่รอการเกิดของเด็ก เราจริงใจเชื่อว่าทารกและมารดามีสุขภาพดีและความน่าสะพรึงกลัวเช่นโรค Sheehan และ Denny-Morthal ลงหรือ Simmonds จะไม่ได้รับการวินิจฉัย ทุกโรคที่น่ากลัวเหล่านี้และยากที่จะรักษา ในบทความนี้เราจะอธิบายเป็นครั้งแรกของพวกเขา - ซินโดรมชีฮานของ เขาสัมผัสบางส่วนของผู้หญิงที่คลอดบุตร

ลักษณะ

หลังคลอดเนื้อร้ายของต่อมใต้สมอง - เรียกว่ายังซินโดรมชีฮานของ ประวัติศาสตร์การแพทย์แสดงให้เห็นว่ามันเป็นพยาธิสภาพค่อนข้างซับซ้อนที่พัฒนาหลังจากที่แรงงานหนักและเป็นเวลานาน เหตุผลที่จะกลายเป็นเลือดออกซึ่งในที่สุดก็นำไปสู่ความดันโลหิตต่ำ ในฐานะที่เป็นผลมาจากการพัฒนาน้อยมาพร้อมกับเลือดต่อมใต้สมอง - ต่อมเล็ก ๆ ในสมองที่มีหน้าที่รับผิดชอบใน ระบบต่อมไร้ท่อ ของมนุษย์และการผลิตฮอร์โมน ร่างกายพัฒนาซินโดรม Sheehan ของผลกระทบของการที่ไม่ได้เป็นที่น่าพอใจมากที่สุด - คุณจะไม่สามารถที่จะเลี้ยงเต้านมลูกน้อยของคุณ แต่มันก็เป็นเพียงส่วนที่เล็กที่สุดของปัญหาที่ว่าแม่ที่คาดว่าจะ

เนื่องจากพยาธิวิทยาหายสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของความถี่ที่แท้จริงของมันเป็นที่รู้จัก มันก็พบว่าหลังคลอดมีเลือดออกความเสี่ยงของการเกิดโรคมะเร็งเป็น 40% เป็นโรคที่วินิจฉัยว่าผู้หญิงทุกคนที่สี่ถ้าเธอได้หายไปประมาณ 800 มล. ของเลือดใน 50% ของ parous - การสูญเสียของลิตรของของเหลวที่สำคัญ

อาการ

พวกเขาจะค่อนข้างเฉพาะเจาะจง ยกตัวอย่างเช่นระฆังปลุกแรกที่ควรจะหยุดชะงักของการให้นมบุตร อาการของโรคซีแฮนมักจะปรากฏเฉพาะหลังจากที่ไม่กี่เดือน บ่อยครั้งนี้ amenorrhea รอง - สมบูรณ์ ขาดของการมีประจำเดือน และการล่มสลายของการหลั่ง gonadotropin แล้ววินิจฉัย hypothyroidism เมื่อต่อมไทรอยด์ผลิตจำนวนไม่เพียงพอของฮอร์โมน กับพื้นหลังนี้การพัฒนา myxedema - การละเมิดของการเผาผลาญโปรตีนซึ่งนำไปสู่อาการบวมอย่างรุนแรงของเนื้อเยื่อ

ผู้หญิงที่อยู่ในความสำคัญของพวกเขา - 20-40 ปี - ยังอาจพบ hypopituitarism นี้สภาพที่ยากลำบากของร่างกายซึ่งทนทุกข์ทรมานจากปัญหาการขาดแคลนของฮอร์โมนต่าง ๆ ผู้หญิงคนหนึ่งที่มีความอ่อนแออย่างรุนแรง, การสูญเสียน้ำหนักอย่างฉับพลันขาดความใคร่ ในกรณีที่ทันสมัย, คนอาจต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติ neuropsychiatric และแม้กระทั่งตกอยู่ในอาการโคม่า

การจัดหมวดหมู่

การขาดฮอร์โมนในร่างกายจะแตกต่างกัน - จากอ่อนไปยังแบบฟอร์มขาด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเรื่องนี้ต่อไปนี้ประเภทดาวน์ซินโดร Sheehan ของ:

1. รูปร่างทั่วโลก เมื่อมันเกิดขึ้นบนฮอร์โมนไม่เพียงพอมากก่อให้เกิดการพัฒนาความผิดปกติทางจิตอย่างรุนแรงของระบบทางระบบประสาททำงานอย่างถูกต้องเป็นคนที่ตกอยู่ในอาการโคม่า
2. รูปแบบบางส่วน ขาดฮอร์โมนจะไม่เด่นชัดมากเท่านั้นดังนั้นการวินิจฉัยการขาด adrenocorticotropic หรือฟังก์ชั่น gonadotropnoj thyrotrophic ต้องทนทุกข์ทรมานอวัยวะเพศ, ไตและอวัยวะอื่น ๆ
3. รวมแบบฟอร์ม เมื่อทุกฟังก์ชั่นดังกล่าวข้างต้นจะแตกไปพร้อม ๆ กัน

สังเกตเห็นแม้กระทั่งการประกาศแสงของโรคทันทีควรปรึกษานรีแพทย์หรือแพทย์อำเภอที่ส่งสำหรับการทดสอบที่จำเป็นและให้คำปรึกษาแต่งตั้งผู้เชี่ยวชาญด้านอื่น ๆ

การเกิดโรค

กลไกการตั้งแต่เริ่มต้นของโรคก่อนที่อาการนี้ปรากฏสดใส แพทย์ที่มีฝีมือพิจารณามันในระดับต่างๆ: จากโรคระดับโมเลกุลเพื่อการหยุดชะงักของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด การศึกษาก็มีความจำเป็นที่จะให้คำตอบที่ทำให้เกิดโรคกับคำถามของวิธีการและเหตุผลโรคพัฒนา ในฐานะที่เป็นดาวน์ซินโดร Sheehan ของที่ยาวขึ้น: มันเป็นอาการหลักของการเปลี่ยนแปลงเศษในต่อมใต้สมอง ที่จะเกิดขึ้นกับฉากหลังของ การแข็งตัวของเลือด เมื่อมี อาการกระตุกของหลอดเลือด ของต่อมใต้สมองส่วนหน้าหลังจากการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง

ดาวน์ซินโดร Sheehan ของอาการที่มีการอธิบายไว้ข้างต้นนอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นหลังจากการทำแท้งเช่นเดียวกับบนพื้นหลังของการช็อกแบคทีเรียหลังคลอด predisposing ปัจจัยที่เป็นครรภ์เป็นพิษ - ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์เมื่อหญิงมีครรภ์ได้รับการวินิจฉัยอาการบวมอย่างรุนแรง, การสูญเสียของโปรตีนในปัสสาวะ, ความดันโลหิตสูงและอื่น ๆ มันเป็นผู้หญิงเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะก่อตัวของเลือดอุดตัน

ภาพทางคลินิก

ระดับของการรวมตัวกันของกลุ่มอาการของโรคซีแฮนจะแตกต่างกัน แพทย์มักจะแยกรูปแบบ:

• ง่าย มันเป็นที่โดดเด่นด้วย ความเมื่อยล้า และปวดหัวบ่อย การลดลงของต่อมหมวกไตและต่อมไทรอยด์ฟังก์ชั่น
• เฉลี่ย อวัยวะดังกล่าวข้างต้นได้รับผลกระทบมากยิ่งขึ้น ยกตัวอย่างเช่นผู้หญิงคนหนึ่งที่รู้สึกเหนื่อยมากมากเล็บเสียของเธอก็มีแนวโน้มที่จะเป็นลม กระจัดกระจายรังไข่บางครั้งถึงภาวะมีบุตรยากตกไข่
• หนัก อวัยวะเพศและเต้านมต่อมยั่วยวนคนที่ทุกข์ทรมานจากอาการง่วงนอนผมร่วงผิวคล้ำของผิวสูญเสียความจำ น้ำหนักตัวตกอยู่ในอาการบวมที่แข็งแกร่ง

สำหรับซินโดรมที่โดดเด่นด้วยโรคโลหิตจางรุนแรงซึ่งปรากฏตัวในทุกรูปแบบของการเกิดโรค มันเป็นมากทนต่อการรักษาด้วยดังนั้นแทบจะไม่สามารถเยียวยารักษา แพทย์ต้องพยายามที่จะฟื้นระดับของธาตุเหล็กในเลือด

การวินิจฉัย

ในขณะที่มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะตรวจสอบในรายละเอียดประวัติทั่วไปที่ความสัมพันธ์ระหว่างโรคและมีเลือดออกหรือช็อกในการทำแท้งก่อนหน้านี้หรือการคลอดบุตร การตรวจสอบซินโดรม Sheehan วินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการทัวร์ของต่อมน้ำนม A: พวกเขาไม่ได้เพิ่มขึ้นในขนาดนมไม่ข้นจะไม่นำออกแม้ในขณะที่แรงกดดันและดำเนินการหลังจากจบหลักสูตรการนวด

ในขณะเดียวกันในห้องปฏิบัติการใช้การทดสอบเลือดซึ่งกำหนด ฮอร์โมน ของร่างกาย ขึ้นอยู่กับปริมาณของฮอร์โมนและสร้างการวินิจฉัย ใช้ตัวอย่างและปัสสาวะ - มันจะยังมองเห็นการเปลี่ยนแปลงในร่างกาย นอกจากนี้แพทย์ดำเนินการและการวินิจฉัยแยกโรค - ที่ช่วยในการแยกโรคจากอีกหนึ่ง หลังจากที่ทุกคนอีกจำนวนมากมีอาการคล้ายกันมาก ดังนั้นแต่ละของพวกเขามีการวิเคราะห์ในรายละเอียดความสัมพันธ์และให้ข้อสรุปที่ถูกต้อง

การรักษา

วิธีการกำจัดของโรคร้ายกาจ โดยปกติเมื่อมีบุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยที่มีอาการ Sheehan ของการรักษาเริ่มต้นด้วยฮอร์โมนและ gonadotropin ทางเพศ, การรักษาและการกำหนดเพศทารก เหมาะสำหรับตัวอย่างเช่น "Infekundin" หรือการเตรียมการอื่น ๆ ของชุดของโปรเจสตินสังเคราะห์ มีผลบังคับใช้จะเป็นวิชา "sinestrol" ซึ่งกินเวลาน้อยกว่าเดือนเช่นเดียวกับการรักษาด้วยวงจรสำหรับทั้งไตรมาส

โปรดจำไว้ว่าใด ๆ เกี่ยวกับการรักษาตัวเองไม่ได้อยู่ในคำถาม! ที่บ้านคุณเจ็บเท่านั้นกระตุ้นการพัฒนาของโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรง ดังนั้นเมื่ออาการแรกทันทีติดต่อผู้เชี่ยวชาญ เฉพาะการวินิจฉัยอำนาจความเป็นมืออาชีพและการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่จะช่วยให้การรักษากลุ่มอาการของโรค Sheehan และขจัดผลกระทบเหล่านั้นซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนาของเขาของร่างกาย