การวิเคราะห์ความไวต่อยาปฏิชีวนะ: สาระสำคัญของวิธีการที่จะผ่านการถอดรหัส

การวิเคราะห์ความไวต่อยาปฏิชีวนะมีผลบังคับใช้เมื่อแพทย์สงสัยว่าผู้ป่วยมีโรคของแหล่งกำเนิดแบคทีเรีย เพราะนี่คือความจริงที่ว่าแพทย์พยายามที่จะควบคุมการแต่งตั้งของยาเสพติดเหล่านี้เพื่อที่จะไม่กระตุ้นให้เกิดการกลายพันธุ์และไม่ก่อให้เกิดความต้านทานในจุลชีพ

คำนิยาม

การทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะ - วิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการสำหรับการระบุยาเสพติดที่จะมีผลกระทบที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในพืชที่ทำให้เกิดโรคในกรณีของการเจ็บป่วย

ในขณะที่การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ใช้กันอย่างแพร่หลายซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นเช่นเดียวกับในกรณีที่มันไม่จำเป็นสำหรับการประกันกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ตัวอย่างเช่นหลังจากการผ่าตัดคลอดผ่าตัดผ่านกล้อง, การกำจัดของหินจากไตหรือท่อไตและที. ดี

อุตสาหกรรมยาสามารถนำเสนอผลิตภัณฑ์ที่หลากหลายทั้งในแง่ของราคาและในแง่ของประสิทธิภาพ เพื่อไม่ให้ "โผล่นิ้วในท้องฟ้า" และแต่งตั้งเป็นยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะถือพืชกับความไว

พยานหลักฐาน

ก่อนที่แพทย์จะเลือกการบำบัดผู้ป่วยจะต้องผ่านการทดสอบบางอย่าง พืชกับความไวต่อยาปฏิชีวนะที่ได้รับมอบหมายในกรณีที่จำเป็นในการกำหนดยาซึ่งในกรณีนี้จะเป็นที่เหมาะสมที่สุด ส่วนใหญ่มักจะศึกษาครั้งนี้ชี้ให้เห็นการรักษาโรคโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือโรค สำหรับเด็กที่ยังต้องระบุยาปฏิชีวนะ - มันเป็นสิ่งที่จำเป็น

นอกจากนี้ความไวของความหมายเป็นสิ่งที่จำเป็นในการสั่งซื้อเพื่อหลีกเลี่ยงการต้านทานเชื้อแบคทีเรียการรักษา ถ้าผู้ป่วยเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและตอนนี้อีกครั้งความต้องการหลักสูตรทบทวนจำเป็นที่จะต้องเปลี่ยนยาเสพติด ซึ่งจะช่วยให้การใช้ยาขนาดเล็กของยาและไม่ก่อให้เกิดการกลายพันธุ์ในเชื้อโรค ในหอผู้ป่วยศัลยกรรมหนองยาปฏิชีวนะที่มีการเปลี่ยนแปลงทุกสองถึงสามเดือน

การวิเคราะห์นี้เป็นสิ่งจำเป็นที่ยังคงอยู่ในกรณีที่กลุ่มหลักของผู้ป่วยที่ใช้ยาปฏิชีวนะมีอาการแพ้

วิธีการแพร่กระจาย

ตรวจปัสสาวะสำหรับความไวต่อยาปฏิชีวนะและไม่เพียง แต่จะสามารถดำเนินการได้ในหลายวิธี ครั้งแรกของพวกเขา - วิธีการของแผ่น การใช้จ่ายดังต่อไปนี้ ในจาน Petri ของวุ้นเทและเมื่อมันแข็งตัวเครื่องมือพิเศษที่จะนำไปใช้ทดสอบวัสดุ จากนั้นพื้นผิววุ้นวางแผ่นกระดาษชุบด้วยยาปฏิชีวนะ หลังจากถ้วยถูกปิดและวางไว้ในเทอร์โม ค่อยๆดิสก์จะแช่อยู่ในเจลาตินและยาปฏิชีวนะกระจายเข้าไปในพื้นที่โดยรอบ โซนจะเกิดขึ้นรอบ ๆ กระดาษ "การยับยั้งการเจริญเติบโต" ถ้วยดำเนินการในเตาอบสิบสองชั่วโมงแล้วนำออกมาและมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางวัดของพวกเขาจากโซนกล่าวว่า

วิธีที่สอง - วิธีการของ E-ทดสอบ มันคล้ายกับก่อนหน้านี้หนึ่ง แต่แทนที่จะใช้แผ่นกระดาษแถบซึ่งเป็นทางลงไปที่องศาที่แตกต่างชุบยาปฏิชีวนะ หลังจากสิบสองชั่วโมงของการสัมผัสในจาน Petri เตาอบจะออกและมองที่บริเวณยับยั้งการเจริญเติบโตของการติดต่อกับแถบกระดาษ นี้จะมีความเข้มข้นต่ำสุดของยาเสพติดซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาโรค

ข้อได้เปรียบของการทดสอบเหล่านี้คือความเร็วและความสะดวกในการดำเนินงาน

วิธีการเพาะพันธุ์

การวิเคราะห์เกี่ยวกับพืชและความไวต่อยาปฏิชีวนะสามารถดำเนินการได้ในอีกทางหนึ่ง วิธีการนี้จะขึ้นอยู่กับการลดลงตามลำดับในความเข้มข้นของยาปฏิชีวนะ (จากสูงสุดไปต่ำสุด) ในการสั่งซื้อเพื่อตรวจสอบว่าของหลอดบรรจุหยุดการเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรีย

แรกเตรียมการแก้ปัญหายาเสพติด พวกเขาได้รับการแนะนำให้รู้จักแล้วเป็นสื่อกลางในของเหลวที่มีเชื้อแบคทีเรีย (น้ำซุปหรืออาหารเลี้ยงเชื้อ) หลอดทั้งหมดในคืนวันที่ (เช่น 12 ชั่วโมง) จะอยู่ในตู้อบที่อุณหภูมิ 37 องศาในตอนเช้าวิเคราะห์ผล หากเนื้อหาของหลอดหรือจาน Petri เมฆมากนี้แสดงให้เห็นการเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรียและดังนั้นความไร้ประสิทธิภาพในความเข้มข้นของยาปฏิชีวนะ หลอดแรกที่ไม่ได้กำหนดสายตาโดยการเจริญเติบโตของโคโลนีของเชื้อจุลินทรีย์จะถือว่ามีความเข้มข้นเพียงพอสำหรับการรักษา

การลดสัดส่วนสูตรนี้เรียกว่าความเข้มข้นต่ำสุด (MIC) มีหน่วยวัดเป็นมิลลิกรัมต่อลิตรหรือไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร

การแปลผล

การวิเคราะห์ความไวต่อยาปฏิชีวนะควรจะสามารถสิ่งที่ถูกต้องไม่เพียง แต่จะทำ แต่ยังชาญฉลาดถอดรหัส ขึ้นอยู่กับผลที่ได้รับจุลินทรีย์ทั้งหมดจะถูกแบ่งออกเป็นอ่อนแอทนและทนต่อในระดับปานกลาง การแยกแยะความแตกต่างระหว่างพวกเขาใช้ความเข้มข้นเงื่อนไขการเตรียมชายแดน

ค่าเหล่านี้จะไม่คงที่และอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการปรับตัวของเชื้อจุลินทรีย์ การพัฒนาและการแก้ไขในเกณฑ์ที่ได้รับคำสั่งให้ chemotherapists และจุลชีววิทยา หนึ่งในโครงสร้างอย่างเป็นทางการของชนิดนี้เป็นคณะกรรมการแห่งชาติสำหรับห้องปฏิบัติการทางคลินิกมาตรฐานสหรัฐอเมริกา มาตรฐานพวกเขาได้พัฒนาได้รับการยอมรับทั่วโลกสำหรับการใช้งานในการประเมินผลของกิจกรรมยาปฏิชีวนะรวมทั้งในการศึกษา multicenter สุ่ม

มีสองวิธีที่จะประเมินผลของการวิเคราะห์ความไวต่อยาปฏิชีวนะที่มี: คลินิกและจุลชีววิทยา การประเมินทางจุลชีววิทยามุ่งเน้นไปที่การกระจายตัวของความเข้มข้นที่มีประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะและคลินิก - คุณภาพของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

จุลินทรีย์ทนและมีความละเอียดอ่อน

วิเคราะห์ - การกำหนดความไวยาปฏิชีวนะ - มอบหมายให้ระบุจุลินทรีย์ที่มีความสำคัญและทน

เรียกว่าเชื้อโรคที่สำคัญที่มีความสามารถเยียวยารักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะในการรักษาระดับความเข้มข้นสูง หากข้อมูลที่เชื่อถือได้ในหมวดหมู่ความไวของเชื้อจุลินทรีย์จะหายไปแล้วคำนึงถึงข้อมูลที่ได้ในห้องปฏิบัติการ พวกเขาจะรวมกับความรู้เกี่ยวกับยาของตัวแทนที่ใช้และหลังจากการสังเคราะห์ของข้อมูลนี้สรุปว่าความไวของเชื้อแบคทีเรียยาเสพติด

K ทนนั่นคือจุลินทรีย์ที่มีเสถียรภาพแบคทีเรียเหล่านั้นซึ่งยังคงก่อให้เกิดโรคแม้เมื่อใช้ความเข้มข้นของยาเสพติดสูงสุด

ต้านทานระดับกลางมีการตั้งค่าในกรณีที่เกิดโรคในระหว่างการรักษาอาจจะมีผลหลาย การฟื้นตัวของคนไข้เป็นไปได้ในกรณีของการใช้ปริมาณสูงของยาปฏิชีวนะหรือในกรณีของการสะสมผลกระทบของยาเสพติดที่ได้ที่เว็บไซต์ของการติดเชื้อ

ความเข้มข้นของแบคทีเรียที่น้อยที่สุด

การวิเคราะห์จุลินทรีย์และยาปฏิชีวนะไวกำหนดตัวบ่งชี้ดังกล่าวเป็นความเข้มข้นของแบคทีเรียขั้นต่ำหรือ MBC นี่คือความเข้มข้นของยาที่ต่ำที่สุดซึ่งในสภาพห้องปฏิบัติการทำให้เกิดการกำจัดของเกือบทั้งหมดจุลินทรีย์ภายในสิบสองชั่วโมง

ความรู้ของพารามิเตอร์นี้แพทย์ใช้เมื่อการรักษาด้วยยาไม่ได้เป็นยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียและเชื้อแบคทีเรีย หรือในกรณีที่การรักษาด้วยยาต้านจุลชีพมาตรฐานคือไม่ได้ผล ส่วนใหญ่มักจะหนังสือเล่มนี้วิเคราะห์สำหรับผู้ป่วยที่มีเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียกระดูกอักเสบและติดเชื้อฉวยโอกาส

สิ่งที่สามารถเป็นนางแบบ?

การวิเคราะห์เพื่อความไวของยาปฏิชีวนะอาจจะดำเนินการโดยใช้ของเหลวทางชีวภาพ:

- น้ำลาย;

- เลือด

- ปัสสาวะ;

- สเปิร์ม;

- เต้านม

นอกจากนี้การตรวจสอบในท้องถิ่นอ่อนแอผลิตรั้ว รอยเปื้อนจากท่อปัสสาวะ ปากมดลูกและระบบทางเดินหายใจส่วนบน

การเตรียมการสำหรับการวิเคราะห์

เจ้าชู้ การวิเคราะห์ ความไวต่อยาปฏิชีวนะต้องเตรียมอย่างมีนัยสำคัญของผู้ป่วย แต่ข้อ จำกัด บางอย่างยังคงมี

1. สำหรับการวิจัยส่วนค่าเฉลี่ยของปัสสาวะตอนเช้าซึ่งเป็นที่เก็บรวบรวมในภาชนะที่ผ่านการฆ่าเชื้อ ก่อนหน้านี้ผู้ป่วยจะต้องดำเนินการในห้องน้ำของอวัยวะเพศภายนอกและมือ
2. เต้านมจะไปให้อาหารเด็ก ส่วนแรกคือการระบายน้ำและ decanted ลงในภาชนะที่ผ่านการฆ่าเชื้อด้วยมิลลิลิตรไม่กี่ของแต่ละเต้านมแล้ว
3. ก่อนที่จะเช็ดล้างโพรงหลังจมูกควรละเว้นจากการรับประทานอาหารสำหรับห้าหรือหกชั่วโมง
4. ในกรณีของไม้กวาดจากระบบสืบพันธุ์ที่จะแนะนำให้ละเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์สักสองสามวัน

ในวันที่ไม่มีวิธีการทางคลินิกหรือการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่มีความน่าจะเป็นที่แน่นอนสามารถคาดการณ์ผลกระทบของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ แต่ในเวลาเดียวกันเพื่อตรวจสอบความไวของเชื้อแบคทีเรียยาเสพติดสามารถเป็นคู่มือสำหรับแพทย์ในการเลือกและการปรับตัวของการรักษา