กระดูกสะโพกหักในผู้สูงอายุ: ผลกระทบที่อาจจะกลับไม่ได้

การแตกหักของลำคอของสะโพกหมายถึงรุนแรงและบ่อยครั้งมากที่ทำลายระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ในวัยหนุ่มสาวมันเป็นเรื่องยาก ความจริงที่ว่ามันจะใช้เวลาหมัดที่แข็งแกร่งสวย - ลดลงหรือได้รับบาดเจ็บสาหัสที่เกิดเช่นในอุบัติเหตุจราจร

ภาพที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิงเป็นที่สังเกตในคน อายุขั้นสูง กว่าปีที่ความแข็งแรงของกระดูกลดลงอย่างมาก เหตุผลนี้ - โรคกระดูกพรุนซึ่งมีการทำให้ผอมบางและภาวะซึมเศร้า กระดูกกลายเป็นเปราะและเปราะบาง

คลินิกโรค

ทนไม่ดี กระดูกสะโพกหักในผู้สูงอายุ ผลที่ตามมาอาจจะคาดเดาไม่ได้มาก - นำไปสู่ความพิการหรือเสียชีวิต กระดูกหักจะแบ่งออกเป็นสามประเภท:

• ที่คอต้นขา;
• ในพื้นที่ของหัวกระดูกนั้น
• ในพื้นที่ของ trochanter มากขึ้น

นอกจากนี้พวกเขาจะแบ่งออกเป็น:

• อยู่ตรงกลาง (ตรงกลาง) - แตกหัก intraarticular;
• ด้าน (ด้านข้าง) - เผือกพิเศษข้อ;
• กระดูกหักในภูมิภาค trochanteric ซึ่งเป็นเฉพาะผู้สูงอายุที่ได้รับบาดเจ็บแม้จะอยู่ในระดับปานกลาง

อาการ

กระดูกสะโพกหักในผู้สูงอายุ - ผลของการชอกช้ำติดเชื้อของเนื้อเยื่อกระดูกมะเร็งหรือเนื้องอกอ่อนโยน extramedullary ความพ่ายแพ้ที่ประจักษ์เด่นชัดอาการ:

• ปานกลางเข้มข้นขาหนีบเพิ่มขึ้นของความเจ็บปวดกับการกระแทกส้นเท้าเล็ก ๆ น้อย ๆ โดยความเสียหายที่เป็นไปได้
• ขาหัก ผิดธรรมชาติบิดเล็กน้อยเพื่อที่อยู่ด้านนอก
• การตัดทอนการทำเครื่องหมายของขาหัก - ความเสียหายให้กับกระดูกช่วยให้กล้ามเนื้อจะดึงแขนใกล้กับสะโพก
• อาการ "ส้นเท้าติด" - มีการเคลื่อนไหวงอนามสกุลเป็นไปได้ที่จะรักษาน้ำหนักไม่สามารถยืดขา

ถ้าผู้ป่วยได้รับกระดูกสะโพกหักในผู้สูงอายุ, ผลกระทบของการนี้ในครั้งแรกที่ปรากฏเป็นอันตรายต่อรัฐจิตอารมณ์ของเขา มีความกังวลใจหงุดหงิดอารมณ์แปรปรวนบ่อย หลักเนื่องจากการเคลื่อนบังคับ ทันทีที่มีปัญหาที่ต้องใช้ความอดทนและความอดทน

การรักษา

น่าจะเป็นของตัวเองประกบของกระดูกอยู่ในระดับต่ำมากส่วนใหญ่เนื่องจากลักษณะของโครงสร้างสะโพกและปริมาณเลือดของตน ดังนั้นการรักษาที่เกิดขึ้นกระดูกสะโพกหักในผู้สูงอายุ (ผลกระทบของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ไม่สามารถคาดการณ์) เป็นเรื่องยากมาก ในหลายประเทศปัญหานี้จะแก้ไขอย่างรุนแรง - ผ่านการผ่าตัด

1. ซ่อมชิ้นส่วนของคอกระดูกต้นขาด้วยสกรู cannulated - osteosynthesis เสรีภาพสมบูรณ์ของการเคลื่อนไหว (ตัวเอง) หลังจากการดำเนินการเป็นไปได้ในสี่เดือน แต่ด้วยวิธีนี้มีความล้มเหลว เพราะ nonunion กระดูกมีโอกาสสูงในการ ร่วมเป็นเท็จ

วิธีการรักษากระดูกสะโพกหักขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่าและอีกต่อไปเวลาตั้งแต่ได้รับบาดเจ็บที่มากขึ้นความเสี่ยงของความล้มเหลว อายุที่เหมาะสมของผู้ป่วยในกรณีนี้ - ถึง 60 ปี

2. การเปลี่ยนสะโพกร่วมกับร่วมเทียม - เปลี่ยนข้อ

อายุที่เหมาะสมของผู้ป่วย - 60-80 ปี หลังจากยืนยันการวินิจฉัยของ "กระดูกสะโพกหัก" การรักษาผ่าตัด (วิธีการดำเนินงานของ) กำหนดโดยแพทย์คำนึงถึงบุคคลและอายุลักษณะของผู้ป่วย

3. ผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวหลายรายที่มีข้อห้าม (โรคหัวใจโรคเบาหวาน) และบรรดาผู้ที่มีโอกาสที่จะถ่ายโอนการดำเนินงานได้อย่างปลอดภัยจริงไม่มีมอบหมาย bezoperatsionnoe รักษาแบบประคับประคอง

นี้เราได้บอกว่าสำหรับบุคคลที่อย่างเป็นทางการ แต่การปฏิบัติอันยาวนานของการรักษากระดูกหักดังกล่าวแสดงให้เห็นว่าไม่มีการรักษาอนุรักษ์นิยมไม่ช่วยถ้ามีกระดูกสะโพกหักในผู้สูงอายุผลกระทบจะยังคงนำไปสู่ความตาย แพทย์จะถูกบังคับให้ไปเคล็ดลับและใช้กลยุทธ์ของ "โกหกสีขาว". ผู้ป่วยที่รายงานว่าการแตกหักไม่เป็นปัจจุบันมีเพียงรอยช้ำที่แข็งแกร่ง ยาแก้ปวดปลดประจำการสำหรับการแก้ไขเฝือกเท้าด้านนอกทับจากพลาสเตอร์หรือบูตกระดูก แต่เน้นเป็นเกี่ยวกับความจำเป็นสำหรับการเคลื่อนไหวที่ใช้งานซึ่งเป็นผลกระทบเชิงป้องกันที่ดีเยี่ยมและที่สำคัญที่สุด:

• การก่อตัวของ bedsores
• การละเมิดไหลเวียนของเลือดในปอดซึ่งย่อมนำไปสู่โรคปอดบวม
• ขาดการออกกำลังกายซึ่งส่งผลกระทบต่อลำไส้และทำให้เกิดอาการท้องผูก
• กรณีที่ไม่มีความเครียดของกล้ามเนื้อคาเวียร์ที่ทำให้เกิดการรบกวนการไหลเวียนของเลือดดำที่นำไปสู่การเกิดลิ่มเลือดของขา
• ดาวน์ซินโดร asthenic หลังจากสองเดือนของส่วนที่เหลือเตียงอ่อนแอทางกายภาพของผู้ป่วยเพื่อให้เห็นได้ชัดว่ามันไม่สามารถด้วยตัวเองไม่เพียง แต่เดิน แต่ยังจะนั่งลง

เมื่อมีอาการปวด subsides เล็ก ๆ น้อย ๆ ของผู้ป่วยที่ได้รับอนุญาตให้นั่งห้อยขาของเขาลงจากเตียง หลังจากนั้นสองสัปดาห์คุณสามารถยืนด้วยความช่วยเหลือของวอล์คเกอร์หรือไม้ค้ำ หลังจากสามสัปดาห์ที่มันควรจะเป็นมากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ที่จะย้ายบนพื้นฐานของอะไร

วิธีการรักษานี้ไม่ได้มุ่งเป้าไปที่เพื่อให้แน่ใจว่าการรักษากระดูกหัก - ในวัยนี้มันเป็นไปไม่ได้และหลังจากนั้นจะปรับตัวเข้ากับผู้ป่วยและสอนให้เขาวิธีที่จะอยู่กับอาการบาดเจ็บนี้

น่าแปลกที่มันเป็นตำแหน่งนี้ได้รับอนุญาตให้บันทึกชีวิตและการทำงานของผู้ป่วยจำนวนมาก กลยุทธ์ของกิจกรรมในช่วงต้นของผู้ป่วยในขณะนี้เป็นที่รู้จักดี